Depresyon. Yaşarken Nasıl ölmez

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

"Moralim bozuk". Sanırım bu sözleri her insan söylemiş ve birçok kez akrabalarından, arkadaşlarından ya da tanıdıklarından duymuştur. Bu kavram, oldukça farklı duyumları ve deneyimleri tanımlamak için kullanılır. Depresyon, hem hafif maviler hem de uzun süreli kötü ruh hali dönemlerini ifade eder.

Üzüntü, özlem, üzüntü - bu duygular çeşitli yaşam durumlarında oldukça doğaldır. Sevilen birinin kaybı, boşanma, hayatın başarısızlıkları, başka bir şehre taşınma, dünyadaki trajik olaylarla ilgili endişeler… Üzüntü hafif ve acı, kısa ve uzun vadeli olabilir. Hatta ilham verici olabilir. Buna bir örnek, yazarlarının depresif deneyimlerle işkence gördüğü dönemlerde yaratılan birçok sanat eseridir.

Oldukça sık, günlük yaşamda yaygın olarak depresyon olarak adlandırılan şey kısa bir süre sonra geçer. Gerçekten de uyumaya, film izlemeye, ağlamaya, arkadaşlarla konuşmaya değer ve kötü ruh hali geçer, hüzün azalır ve kişinin yaşayacak kaynakları vardır. Bir kişinin bu gibi durumlarda kendisine neyin yardımcı olduğunu bilmesi çok iyidir.

Ancak uzmanların anladığı gibi depresyondan bahsediyorsak, o zaman böyle bir durumda böyle parlak kapanımlar yoktur. Bu durumda ne güzel bir söz, ne öğütler, ne de emirler işe yarar.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, depresyon bugün gezegendeki yirmi yetişkinden birini etkiliyor. Ve yıllar geçtikçe bu durum daha yaygın ve tehlikeli hale geldi [1] Uzmanlar, 2020 yılına kadar durumun daha da kötüleşeceğine inanıyor: dünya çapında depresyon, koroner kalp hastalığından hemen sonra engellilik nedenleri listesinde ikinci sırada yer alacak.

Depresyon sinsidir ve başlangıcında ve seyrinde çeşitli tuzaklar vardır. Bir kişinin mutlaka üzgün olması ve herhangi bir nedenle ağlaması gerektiğini düşünmek bir hatadır - bazıları tam tersine öfke yaşar veya hiçbir şey hissetmez. Bazıları depresyonda, diğerleri ise tam tersine çok canlıdır, ancak sürekli ruh hali değişimleri daha sık meydana gelir. Bazılarını aynı anda başıyla örtüyor ve bu nedenle depresyon durumu hemen fark ediliyor. Diğerlerinde, yavaş yavaş gelişir, yavaş yavaş yaşam halkasını sıkılaştırır.

Ani bir depresyon başlangıcı, sevilen birinin ölümünden sonra veya önemli bir kayıptan sonra ortaya çıkabilir. Bu durumda kişinin genel sağlığı keskin bir şekilde bozulur ve bu oldukça uzun bir süre devam eder. Ayrıca, bir kişinin bu durumdan kendi başına kurtulmasının bir yolu yoktur. Yemek yemeyi, uyumayı, duygusal anlamda donmuş gibi, hareket etmeyi bırakır, intihar girişiminde bulunabilir. Bu, bir doktora - bir psikiyatriste ve ardından psikoterapötik destek için acil bir ziyaret gerektirir.

Gerçek şu ki, herhangi bir kişi kayba bir kayıp duygusu ile tepki verir. Kaybettiği nesneyle ilişkili bir üzüntü duygusu yaşar. Bir süre sonra sözde yas sürecinden sonra üzüntü duygusu yavaş yavaş serbest kalır ve kişi tekrar yaşayabilir.

Depresyondayken, kişi aynı zamanda yasla da ıstırap çeker, ancak bu yas gerçek kayıpla ilgili olabilir veya olmayabilir. Bazen kayıp bilinebilir, ancak çok özel bir özellik de vardır: Kişi kimi veya neyi kaybettiğini bilebilir, ancak neyi kaybettiğini yeterince tarif edemez. Bu sonuncu ne dolayısıyla bilinçdışına aittir.

Bu nedenle depresyon kendini açıkça göstermeyebilir, ancak yıllar içinde birikir ve ancak o zaman kendini gösterir. Psikanalist Paul-Claude Racamier, bu gibi durumlarda yas sürecinin başladığını, sonra durduğunu ve donduğunu yazar. Bu konserve keder aylar ve yıllar sonra yeniden başlayabilir. Askıya alınmış yas daha da tehlikelidir çünkü algılanamaz, sessizdir. Bu nedenle, tüm depresyon, başarısızlığa uğramış keder çalışmasına tanıklık eder.

Depresyon belirtileri belirsizdir ve oldukça uzun bir süre boyunca kişi durumunun ciddiyetinin farkında bile değildir. Gerçekten de, depresyonun ilk belirtileri fark edilmeyebilir. Genellikle kayıpla ilişkili bazı olaylar tarafından tetiklenirler: ölüm, boşanma, ayrılık, kayıp. Bir kişi normalden biraz daha kötü hisseder, ruh hali genellikle düşer, aktivite azalır ve bazen uykusuzluk olur. Bu genellikle rasyonel yapılarla açıklanan bir yaş veya içsel kriz olarak algılanır. İnsan her şeyin yaşanacağını düşünür, siz isterseniz kendiliğinden geçer. Diğerleri de neler olduğunu hemen hemen aynı şekilde algılar. Depresyonu olan kişiler sevdiklerine ulaşmaya çalışırlar, ancak çoğu zaman kendilerini anlayamazlar. "Daha fazla İstediğiniz ne? Kendini tut!" - yanıt olarak bu tür sözler duyulur. Acı ve ıstırabın tüm derinliğini gerçekten iletemezler. Ve hiç kimse her zaman şikayetleri dinlemeye hazır değildir.

Depresyonu olan birçok insan, durumlarının yardıma ihtiyacı olduğunu kabul etmeye hazır değildir. Deneyimlerini derinlere sürerler, onları bir dış nesneye yönlendirirler ya da onları eyleme dönüştürmeye çalışırlar. Bu, depresyonu teşhis etme sorunudur: Bir kişinin sürekli ıstırabının kaynağının kendisinde, düşünme ve hissetme biçiminde yoğunlaştığını fark etmesi zordur.

Depresyonda olmanın ciddi bir durum olduğu kabul edilmelidir. Bir kişinin yaratıcı ve zihinsel prensibini felç eder, hayatını ele geçirir. Depresyonun en kötü yönlerinden biri, kapana kısılmış kişinin durumun değişeceğine inanamamasıdır. Onu çaresiz bırakan, hatta bazen intihara bile götüren, daha hayattayken ölüme mahkum edildiğinin farkına varmasıdır.

Diş ağrısı, mide ağrısı, görme düştüğünde nereye gideceğimizi biliyoruz. Ama ruh acıdığında nereye döneceğini, çoğu anlamıyor. Bu nedenle, psikoloji ve psikoterapi hala burç ve psişik arasındaki alan olarak kalır. Psikanalistin ofisine ulaşmadan önce, insanlar uzun bir süre doktorlara giderler, burada vejetatif-vasküler distoni teşhisi konur veya bazen daha kolay hale getiren şifacılara yönelirler. Batı ülkelerinde bu profilin uzmanlarına başvurmanın alışılmadık olmadığını biliyoruz. Ukrayna'da ve diğer Sovyet sonrası ülkelerde, özellikle geçmişi hatırlayacak olursak, psikolojiye hiçbir zaman yeterince ilgi gösterilmemiştir. Zihinsel problemlere sahip olmak utanç vericiydi ve psikiyatri cezalandırıcıydı.

Belli bir noktadan sonra depresyon her şeyi ele geçirir ve kendi yolunda akmaya başlar. İçsel bir içerik haline gelir ve yaşamı belirler, insanı dış dünyadan giderek daha fazla ayırır. Hayatın anlamı yok! - acı çeken kişi bundan emin. Bu durum artık ortadan kalkmamakta ve insanlar depresyona girmektedir. Sevgi yok, acıma yok, empati yok - duygulara erişim yok. Kişinin kendi önemsizliği, suçluluğu, işe yaramazlığı hissi vardır.

Bazı ünlüler depresif dönemlerle ilgili deneyimlerini ve bunlarla başa çıkma yollarını paylaşıyor. Bu nedenle, yazar J. K. Rowling, bir zamanlar şiddetli bir klinik depresyon dönemi yaşadı. Harry Potter hakkındaki kitaplarında, Ruh Emicilerin imajını yaratmayı başardı - insan mutluluğuyla beslenen yaratıklar. Ne depresyon için bir metafor değildir!

İngiliz aktör ve yazar Stephen Fry'ın hayat hikayesinde iki intihar girişimi ve bipolar bozukluk teşhisi konur. Bu nedenle, ruhun iniş çıkışlarını ilk elden bilir. Fry bir keresinde depresyondaki genç bir kıza bulgularını paylaştığı bir açık mektup yazdı:

Bazen ruh hali ve hisler, hava durumu hakkında düşünme şeklimiz hakkında düşünmeme yardımcı oluyor. İşte bazı bariz gerçekler: hava gerçek; sadece değişmesi istenerek değiştirilemez. Hava karanlıksa ve yağmur yağıyorsa, o zaman karanlık ve yağmur yağıyor ve bunu düzeltmeyeceğiz. Alacakaranlık ve yağmur arka arkaya iki hafta sürebilir. Ama bir gün yine güneşli olacak. Bu günü yakınlaştırmak bizim elimizde değil ama güneş doğacak, gelecek” dedi. (Depresif bir okuyucuya mektuptan, 2009).

Hem depresyona hem de psikoterapiye aşina olan Lars von Trier, büyüleyici Melankoli (2011) filmini yaptı.

Lars von Trier'in "Melankoli" filminden bir sahne

Gerçekten de birçoğu şiddetli stres, yenilgi, kayıp yaşar ve ne olursa olsun ilerleyebilir. Bazı insanların krizlerle başa çıkmak için yardıma ihtiyacı vardır. Uzun süredir kendinizi iyi hissetmiyorsanız, yardım edebilecek birini ziyaret etmeyi ertelemeyin. Bir psikanalist, psikoterapist, doktor olabilir.

Günümüzde terapiye gelen insanlar, hayatlarında duygularının çok güçlü olduğu anlar olduğunu ve endişelerinden kurtulmak istediklerini söylüyorlar. Bu gibi durumlarda, haplara, alkole başvurdular. İlaçlar kaygıyı giderir, bir süre sakinlik verir. Ancak zihinsel yaşam kalır, içsel görüntüler hiçbir yerde kaybolmaz, bir kişiye işkence eden çatışmalar kendiliğinden geçmez.

Ayrıca depresyon her zaman ilaçla tedavi edilemez. Doktordan reçete alanların yaklaşık her saniyesi, doktorun yazdığı ilacın hiç bir faydası olmadığı gerçeğiyle karşı karşıya kalmaktadır. Tam da bu tepki biçimini belirten özel bir "terapötik olarak dirençli depresyon" terimi bile vardır. Doktor, altı haftalık başarısız tedaviden sonra böyle bir teşhis koyar, ardından yeni bir tedavi reçete edilir - bazen bir önceki kadar başarısız olur.

Terapi yardımcı olur mu? Uzun ve acı verici olabilse de yardımcı olur. Birine sadece terapi ile yardım edilecek, birinin bir doktordan ek desteğe ihtiyacı var. Zihinsel acı dayanılmaz ise, o zaman elbette, terapötik etkiye geçmeden önce (ağrı yoğunluğu açısından bazen cerrahi manipülasyonlarla karşılaştırılabilir), uyuşturulması gerektiği ilkesinden hareket edilmelidir. Bir sonraki moda antidepresanın yardımıyla ağrının giderilmesinin yeterli olabileceğine dair yaygın görüş, kendi deneyimlerinden sonra geçer.

Yardım aramaya karar verirseniz bilmeniz gereken en önemli şey, yalnız olmadığınız ve depresyonla başa çıkabileceğinizdir.

[1] Dünya Sağlık Örgütü. Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar Küresel Durum Raporu 2010. Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü; 2011.

Makale, Sasha Skochilenko'nun "Depresyon Kitabı" kitabından illüstrasyonlar kullanıyor.