"Onu Bırakmalısın! Ona Yardım Etmek Için Yapabileceğin Hiçbir şey Yok!" Terapistin Psikoterapiye Devam Etmeme Hakkı Var Mı? Uygulamadan Vaka

Video: "Onu Bırakmalısın! Ona Yardım Etmek Için Yapabileceğin Hiçbir şey Yok!" Terapistin Psikoterapiye Devam Etmeme Hakkı Var Mı? Uygulamadan Vaka

Video:
Video: İlk Terapi Seansında Neler Konuşulur? 2024, Nisan
"Onu Bırakmalısın! Ona Yardım Etmek Için Yapabileceğin Hiçbir şey Yok!" Terapistin Psikoterapiye Devam Etmeme Hakkı Var Mı? Uygulamadan Vaka
"Onu Bırakmalısın! Ona Yardım Etmek Için Yapabileceğin Hiçbir şey Yok!" Terapistin Psikoterapiye Devam Etmeme Hakkı Var Mı? Uygulamadan Vaka
Anonim

Genel olarak mesleğimizin toksisitesi ve özellikle de halkla iletişimin toksisitesi üzerine düşündüğümde, öğretici bir olayı hatırlıyorum. Aynı atipik çözüme karşılık gelen, oldukça tipik olmayan bir profesyonel sorunu tanımlar. Bu durumda hem açıklanan sorun hem de çözümü psikoterapinin teori ve metodolojisi alanında değil, mesleki ve kişisel etik alanındadır. Ahlaki reçetelerin aksine her etik seçim benzersiz olduğu için, benzer durumdaki okuyucuya kendi seçimini yapmasını bırakıyorum. Tanımlanan vaka, terapistin danışandan sonra yok edilebileceği psikoterapi durumlarını oldukça canlı bir şekilde göstermektedir.

Olaylar, katılımcı olduğum süpervizyon grubundaki profesyonel psikoterapi uygulamamın başlangıcında gerçekleşti. Grubun lideri, tüm hayatını psikoterapötik uygulamaya adamış yaşlı bir adam olan James'tir. Katılımcılar, az iş tecrübesi olan gestalt terapistleri uyguluyorlar. Seanslardan birinde 33 yaşındaki Valentina gözetim istedi. O zamanlar, 6 ay boyunca, aşırı derecede yıkıcı davranışları ve birçok psikosomatik semptomu olan bir kadın olan Vlada ile çalışıyordu. Müşteri hiç evlenmedi, ancak oldukça fazla sayıda erkekle dönüşümlü ilişkiler içindeydi. Ancak hiçbiriyle ilişkiler kurulmadı. Erkekler ya ondan kaçtı ya da daha sık olarak çeşitli trajik durumlar nedeniyle erken öldü - trafik kazaları, ani akut tehlikeli hastalıklar, intihar vb. "İlişki kurbanlarının" sayısı ona yaklaşıyordu. Buna ek olarak, Vlada sık sık erkeklerinden hamile kaldı, ancak her zaman kürtaj yaptı. Hamilelikler nadir olmadığı için, birçok kürtaj yapıldı. Terapi başladığında, sayıları 10'dan fazlaydı. Valentina'ya göre, dışarıdan Vlada çok soğuk görünüyordu, yüzünde "kasvetli ve uğursuz bir şey vardı." Bazen Valentina'ya "ölümün kendisi onunla konuşuyor" gibi geldi.

Valentina'nın psikoterapideki gidişat ve Vlada'nın hayatı hakkındaki hikayesi boyunca, yüzüne belirgin bir duygu yansımadığını belirtmek önemlidir. Sanki birinden duyduğu sıkıcı haberleri yeniden anlatıyormuş gibi konuştu. Bu arada, grup üyeleri anlatılan hikayeden çok korktular. Aniden James, Valentina'ya sordu: "Son zamanlarda nasıl hissediyorsun?" Terapist kendini iyi hissetmediğini söyledi. Yakın zamanda bir ülser açıldı ve şu anda hastanede. Gruba girmeyi çok istiyordu. Ve böylece hastaneden kaçtı. Ayrıca kendini bitkin hissediyor ve uykusuzluk çekiyor. Ve tüm düşünceler "Vlada'ya nasıl yardım edilebileceği" etrafında dönüyor. Valentina'nın tutkusu ve paranoyak kararlılığı James'i şaşırttı. Doğrudan Valentina'nın gözlerinin içine bakarak konuşma birkaç dakika devam etti: “Onu terk etmelisin! Ona yardım etmek için yapabileceğin hiçbir şey yok!" Valentina şaşırmış görünüyordu ve James'le yüzleşmeye çalıştı. Süpervizör, “Terapi sürecinde bayıldığınız çok açık. Bu kadın, Vlada, kendisi ve ona yaklaşan insanlar dahil, yoluna çıkan her şeyi yok eder. Sen bunun şahidisin." Valentina şaşkın görünüyordu. Denetim orada durdu. O anda Valentina'nın hikayesinde korkuyla dolduğumu ve aynı zamanda James'in sözlerine öfke ve öfkeyle dolduğumu hatırlıyorum. Valentina ile yaşadığım korkuyu paylaştıktan sonra öfkemi James'e saldım: "Bunu nasıl söylersin!? Zavallı kadın masum! Ondan ayrılmak ne demek! Yardım istedi! Tamamen duyarsız mısınız?!" Monologum boyunca James bana bakıyordu. Aniden gözleri yaşlarla doldu ve yanıt olarak şöyle dedi: “Birinin yardım etmesini reddetmek hiç de kolay değil. Ancak bazı müşterilerle çalışmanın bizi öldürdüğü oldukça açık. Valentina her geçen gün bununla kendini mahvediyor." Ve bir süre sonra devam etti: “Yardım edemediğim ve terapiyi reddettiğim tüm danışanlarımın adlarını ve yüzlerini hatırlıyorum. Beni çok incitiyor. Ama bunu yapmak zorundaydım." Hem James'in söylediklerinin içeriğinin hem de yapılış biçiminin beni çok etkilediğini hatırlıyorum. Diğer üyeler de etkilenmişe benziyor. Mola sırasında sadece pratiğimizde benzer durumlardan veya bu tür durumların olma ihtimalinden bahsettik. O zaman ilk kez hem kendimdeki hem de genel olarak psikoterapideki sınırlamaları düşündüm.

Bu dava çok uzun zaman önceydi. Valentina'nın mesleki zorluklarının ve kişisel tehlikesinin gerçek nedeninin ne olduğu sorusuna hala bir cevabım yok. Valentina için böylesi yıkıcı bir psikoterapi dinamiğinin, Vlada ile temas halindeki aşırı mevcudiyetten değil, tam tersine, mevcut olamamaktan kaynaklanmış olması mümkündür. Belki de müşteriyle temas halinde olma riskini göze almış olan Valentina daha fazla özgürlüğe sahip olabilirdi. Mesleki yolumun o zamanlarında hala varlık ve deneyim açısından hiç düşünmediğim için, bu soru benim için bugüne kadar açık kaldı. Bununla birlikte, bazı terapötik temas durumlarında mevcut olmayı reddetmeye değer olduğuna ikna oldum. Üstelik bu, yalnızca danışanın öyküsünün zehirliliğine ya da temas kurma biçimine değil, aynı zamanda terapistin onunla birlikte olma isteğine de bağlıdır. Kendinizi aldatmamalı ve hazır olmadığınız riskleri almamalısınız.

Önerilen: