Psikoterapiye Saygısızlık

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

Yazar: Anna Varga Kaynak: snob.ru

Geçenlerde Mikhail Reshetnikov'la karşılaştım ve durumumu daha detaylı anlatacağıma söz verdim. Sadece gizlilik hakkında yazacağımı düşündüm ama bir şekilde imzaladım. İşte olanlar.

Son zamanlarda, mesleğin saygısızlığına sık sık rastlıyorum. Gözlemlerime göre, aşağıdaki fikirler en yaygın olanıdır.

1. Psikolojik yardım, mesleki eğitim almamış bir kişi tarafından sağlanabilir. Seçenek: homebrew eğitimimiz daha kötü değil ve belki daha iyi (italikler benim) uluslararası kabul görmüş.

Sovyet iktidarı yıllarında Batı'da psikoterapi gelişti. Rusya'da psikoterapinin aktif gelişimi perestroykadan sonra başladı, aynı zamanda yerel psikologların ve doktorların eğitimi başladı. Bu, bugün elli ile altmış yaşları arasında olanların neslidir. Bugün Rusya'da çalışan bazı psikoterapistler, Batı standartlarına göre tam teşekküllü bir eğitim aldı. Bu eğitime neler dahildir? Bilgi, beceri, kişisel psikoterapi ve “kıdemli yoldaşlar” ile uygulamalarının denetimi, yani. profesyonel topluluk tarafından akredite edilmiş eğitmenler-süpervizörlerden. Daha fazla profesyonel yaşam, uluslararası meslek birliklerine üyelik, uluslararası özel dergilerde zor vakaların yayınlanması, profesyonel uluslararası konferanslara katılım, son olarak, eğitmen-denetmen statüsünün alınması ve kendi öğrencilerinin ortaya çıkması.

Psikoterapistlerin bir başka kısmı böyle sistematik ve tam teşekküllü bir eğitim almadı. Genellikle eğitimleri, Batılı meslektaşlarının bir dizi ustalık sınıfı ve eğitimidir.

Birçoğu için ilk engel, dil bilgisi eksikliğidir. Yabancı dil bilmiyorsunuz (genellikle İngilizce yeterlidir), konferanslara katılamazsınız, bir süpervizörle iletişim kuramazsınız, sonunda Batı'da tanınan bir psikoterapist ile kendi psikoterapinizi yaptıramazsınız. Ancak, bir şekilde bu meslektaşlar psikoterapiye girmeye, kendi okullarını ve organizasyonlarını oluşturmaya, başkalarına pratik yapmaya ve öğretmeye başladılar. Böylece, belirli bir doğal profesyonellik seviyesi yeniden üretildi. Herkesin kendi suyunda kaynadığı bir buluşma var. Size psikanalistlerin hayatından bir örnek vereyim, çünkü onlar en iyi inşa edilmiş profesyonel standartlara sahip ilk ve en eski okuldur.

Uluslararası bir psikanalitik dernek var - IPA. Psikanaliz için ulusal dernekleri bir araya getiren bir şemsiye kuruluştur. Aynı şekilde örgütlenen Avrupa Psikanaliz Federasyonu (EPF) da var. Bu dernekler, özellikle, profesyonel bir standart geliştirmek ve eğitim düzenlemekten sorumlu bir eğitim komitesine ve etik standartlara uyulmasını denetleyen bir etik komiteye sahiptir. IPA veya EPF'ye üye olmak için ilgili bir eğitime (tıbbi veya psikolojik) sahip olmanız, derneğin öğretim veya eğitim analisti olma hakkı verdiği bir psikanalist ile kendi analizinizi yaptırmanız gerekir. Buna paralel olarak, analistlerin ve klinik vakaların çalışmalarının analiz edildiği teorik ve klinik seminerlere birkaç yıl boyunca katılmak gerekiyor. IPA / EPF üyeliği için başvuran bir başvuru sahibi, öncelikle haftalık gözetim altında kendisine ait bir vakayı yürütmek için izin almalıdır. Her şey yolundaysa, ikinci ve ardından üçüncü vakayı yönetmek için izin alabilir. Denetim bir yıldan az süremez. Her şey gecikmeden giderse, altı yılda, genellikle on yılda bir meslek derneğine üye olabilirsiniz. Ancak bundan sonra bir kişi bir psikanalist olarak kabul edilir, bu şekilde çağrılabilir, özel bir muayene yapabilir, diplomalarını ve üyelik belgelerini ofisinin duvarlarına asabilir. Ve sahtekar olmayın. Bugün Rusya'da IPA / EPA'nın yaklaşık 30, belki de birkaç üyesi daha var, onlar gerçekten psikanalist. Kendilerine psikanalist diyen binlerce insan var. Nasıl öğretildiklerini, ne olduğunu anlamak zor. Böylece mesleki standardı düşürürler ve elbette bunu bilirler. Ama gururlu unvandan vazgeçmek istemiyorum. Ardından, Rus gerçekliğinin, danışanın ve psikoterapistin özgünlüğü ve dolayısıyla zayıf profesyonellik ve taşracılığın mantığı hakkında akıl yürütme başlar.

Kendi alanımda, sistem yaklaşımında aynı hikaye. Sadece burada her şey o kadar net değil, çünkü biz psikanalistlerden çok daha genciz, sadece 60 yaşındayız. Yine de Avrupa Aile Psikoterapistleri Derneği EFTA'nın kendi eğitim komitesi ve bir etik komitesi var. AFTA - American Association for Family Psychotherapy veya AMFTA - American Association for Marriage and Family Psychotherapy gibi profesyonel olarak çok talepkar dernekler vardır. Bir süre Uluslararası Aile Psikoterapistleri Derneği'nin (IFTA) başkanlığını yapmış olan danışmanım Hannah Weiner, başkanlığından çok, temel AMFTA üyeliğiyle gurur duyuyordu. Tartışma, ilgili eğitimin ne olduğu hakkındadır - sadece psikologlar ve doktorlar veya ayrıca öğretmenler ve sosyal hizmet uzmanları. Bununla birlikte, bilgi ve beceriler seti, süpervizyon ve kişisel psikoterapi altında çalışma saatlerinin sayısı - tüm bunlar uluslararası profesyonel standart tarafından belirlenir.

Benim düşünceme göre, herhangi bir okulun ve yönün ilk neslinden birçok Rus psikoterapistinin kişisel psikoterapi ile ilgili ciddi sorunları var.

Gerekli bilgi ve becerileri edinmek kolaydır, kişisel çalışma, kişisel psikoterapi almak daha zordur. Burada birkaç koşulun yerine getirilmesi gerekir: Bir psikoterapist ile psikoterapist-danışan ilişkisi dışında bir ilişki olamaz. Öğretmen aynı zamanda öğrencisinin psikoterapisti olamaz. Arkadaş olamazlar, aynı yerde çalışmamaları daha iyi. Bunların hepsi zor kazanılmış standartlardır - bu koşullar karşılanmazsa, psikoterapinin etkinliği azalır veya devam eden süreç hiç psikoterapi değildir. Ve dar bir çevrede bu tür koşullara dayanmak zordur. Ve yurtdışına gitmeyeceksin - dil yok. İşte küfür burada başlar. Kişisel psikoterapinin gerekli olmadığını söylüyorlar. Biz kendimizin psikoterapistleriyiz. Bir meslektaşı, Snob'a kişisel psikoterapisinin arkadaşlarıyla sosyalleşmek olduğunu söyledi. Anne canım. Arkadaşlarla hoş deneyimler yaşamak için kişisel psikoterapiye gerek yoktur. Terapistin kişisel terapisi, danışanlarıyla terapötik sürece kişisel sorunları sokmamasını sağlamak için kesinlikle gereklidir. Böylece ihtiyaçlarının, komplekslerinin, güdülerinin nerede olduğunu ve profesyonel standartlara göre yapılan profesyonel çalışmanın nerede olduğunu görür ve anlar. Öyle ki günün sonunda danışandan daha ileri psikoterapi yoluna girer, yoksa öğrencilerinden daha az bilen bir öğretim görevlisi gibidir. Bir kişi bir sürü profesyonel kitap okuyabilir, birçok eğitimden geçebilir, ancak psikoterapisinden geçmediyse ve pratiğinin yüzlerce saat süpervizyonunu almadıysa, etkili bir psikoterapist olamaz. Böyle bir şeyi acı çeken insanlarla iletişim kurar ve hatta onlara yardım edebilir, ancak psikoterapi ile uğraşmaz. Çoğu zaman, insanların cehaletinden yararlanarak kendini beğenmişliğini pohpohlar ve büyüklüğüyle oynar.

2. Herhangi bir kişi psikoterapinin müşterisi ve tüketicisi yapılabilir ve yapılmalıdır.

Bu, herkesin içinde gizli bir delilik olduğu ve psikologun, röntgencinin bunu gördüğüne dair toplumsal efsanenin sömürülmesidir. Sebep açık - güç ve para. Sadece bu meslekle ilgili değil. Somatik sağlık kadar mutlak akıl sağlığı da yoktur. Tıpta doğru formülasyon var - pratik olarak sağlıklı. Çoğu insan pratik olarak zihinsel olarak sağlıklıdır. Psikolojik burun akıntısı”herkese olur - stresli olaylar, sevdiklerinizle zor ilişkiler, mutsuz evlilik, herkeste başarısızlıklar ve hayal kırıklıkları, artan kaygı, azalmış aktivite, depresif ruh haline neden olabilir. Mükemmel ebeveyn ve mükemmel çocukluk diye bir şey yoktur. Bütün bunlar yerel zorluklar ve ıstıraplar yaratır, ancak genellikle insanlar bunun üstesinden gelir. Sadece adaptasyonu sürekli engelleyen, ciddi işlev bozukluğu yaratan (istiyorum ama yapamıyorum) ve kendimin ve sevdiklerimin ıstırabının eşlik ettiği şey, bir psikoterapistle ve / veya bir psikiyatristle iletişime geçmeye değer. Patolojik bir söylem oluşturmak çok kolaydır - kompleksleriniz var, problemleriniz var, sadece farkında değilsiniz. Ve oldukça az eğitimli psikoterapist olduğu için, yavaş ve ağır ağır yardımcı oluyorlar (eğer varsa). Yani insanlar yıllardır yürüyor. Bu fıkradaki gibi, bir psikanalist öldüğünde ve oğullarına son vasiyetini ilettiğinde: Evi sana, en büyük oğula, sana, ortadakine, banka hesabını ve en küçüğüne, müvekkilime veriyorum. Son zamanlarda insanlara psikolojik hizmetlerin okuryazar tüketicileri haline gelme konusunda bir kurs öğretmek için harika bir fikir duydum: hangi diplomalara inanılacağı, bir eğitim veya konferansa katılım sertifikasının ne anlama geldiği, parapsikoterapi ile gerçek psikoterapiyi nasıl ayırt edeceği.

3. Mesleki uygunsuzluk yoktur.

Akıl sağlığının sınırlarını bulanıklaştırmanın diğer yüzü başka bir fikirdir - psikoterapi herkese öğretilebilir. Psikozlu bir kişinin, zihinsel engelli bir kişinin öğrenemeyeceği açıktır. Diğer durumlarda, dikkatlice anlamalısınız. Doğru eğitim, öğrencinin kişisel psikoterapisini gerektirdiğinden, böyle bir eğitim sürecinde öğrencinin, özellikle akıllı ve yetenekliyse, kendini iyileştireceği ve aynı zamanda öğreneceği umudu her zaman vardır. Pek çok insan psikolojiye ilgi duyar ve tedavi olmak yerine psikoterapi okumaya gider. Tedavi edilmek korkutucu, baskıcı psikiyatri var ve bende düzensizlik olduğu fikrini kabul edemiyorum. Paranoyak toplumumuzda, insanlar kötü niyetli oldukları için sorun yaşamanın zayıflıklara sahip olmak, zayıflıklara sahip olmanın ise sırtına bıçak saplamak anlamına geldiğine inanılır. Kişi zorlukları olduğunu anlar, ancak psikoterapiyi öğrendikten sonra bunlarla kendi başına başa çıkacağını umar. Evini dekore etmek için tasarım okumaya giden bir ev hanımı gibi. Sınır, bana öyle geliyor ki, motivasyon tarafından belirlenir. Bir kimse ders çalışma kisvesi altında tedavi edilecekse, ona öğretmemek daha iyidir. Onu psikoterapötik yardımı kabul etmeye ikna etmek daha iyidir. Bir yardım mesleğinde çalışamayacak - sadece kendisi ve kendisi için istiyor. Ayrıca, bence bir psikoterapistin çalışmasına büyük ölçüde müdahale eden sosyal korkular ve önyargılarla dolu. Bu profesyonel bir kontrendikasyondur. "Bilge gıcırtı" sadece kendisine kapalıdır, başkalarına zarardan başka bir faydası yoktur. Ancak eğitim kuruluşları için bu, para kaybı anlamına gelir. Bir kişi dolaylı olarak incelendiyse, bir psikoterapist olarak etkili olmadığına ikna oldu: müşterileri yıllarca bağlar, kendini tüketir, müşterileri arkadaşlarına aktarır, vb. Genellikle terapistinin beklentilerini karşılamak isteyen bir danışan - o zaman böyle bir meslektaş, öğretmenin daha zevkli olacağını çabucak anlar. Herkese öğretmek, herkese belge vermek ve profesyonel bir standardı korumak için herhangi bir sorumluluk taşımamak daha iyidir. Sözde eğitim psikologlarının hikayesi böyleydi. Öğretmenler 9 ayda yeniden psikolog oldular. Eğitim psikologları oluşturuldu. Öğretemeyen veya yardım edemeyen bir şey doğurdu. Ama bütçe kesildi.

4. Tüm etik standartlara uygunluk isteğe bağlıdır.

Burada durum genel olarak ülkemizdekiyle aynı: kurallar var ama herkes için değil ve her zaman değil. Görüşler çok ilkel. Bu kısıtlamaların anlamı pek çok kişi için net değildir. Bir sergiye, konsere, tiyatroya, doğum gününe vs. gitmem neden kötü? müşterinize? Evlilik ilişkileri üzerinde çalışırken eşlerden birinin metresini (sevgilisini) de kabul etmem neden kötü? Müşterilerle seks yapamayacağınızı herkes bilir. Hepsi olmasa da birçoğu bu kuralı takip eder. Evde müşterilerle psikoterapiye girmenize gerek olmadığı gerçeği, onlarla tatile gitmenize ve genellikle ayaklarınızın altında olmanıza gerek yoktur - herkes desteklemez. Paranız için her heves. Etik normlar, psikoterapistlerin profesyonel konumlarından düşmemelerine ve danışanlarıyla psikoterapötik teması bozmamalarına yardımcı olur. Psikoterapötik temas kırılgandır. Bu konuda dağlarca kitap yazıldı. Etik standartlar, terapistin etkili olmasına yardımcı olur ve müşterisine doğrudan, dolaylı ve uzaktan zarar verme fırsatı vermez. Ve zarar vermek çok kolaydır çünkü danışan duygusal olarak terapiste bağımlıdır. Psikoterapist danışanın hayatında etkili bir figürdür. Danışanın duygusal bağımlılığından yararlanamazsınız, bu nedenle onunla ne seks yapabilir, ne de onu ve sınırlarınızı ihlal ederek psikoterapötik teması günlük yaşama aktaramazsınız. Günlük temas tekrar psikoterapötik temasa dönüştürülemez. Müşterinin güvenini kötüye kullanamazsınız, dolayısıyla gizlilik kuralı. Elbette mesleğin gelişmesi için vakaları tartışmak gerekir. Ancak, gizlilik kurallarını bilen ve kabul eden meslektaşlar arasında davaları tartışmak, popüler medyada müşterileri hakkında internette boş boş sohbet etmekten farklıdır. Aynı zamanda psikoterapist vakanın analizini profesyonel yayınlarda yayınlayacak olsa bile müvekkilinin onayını almak zorundadır. Üstelik medyada yapılıyorsa. Bu kural sürekli olarak ihlal edilir, çünkü psikoterapi ile uğraştıklarına inanan birçok insan, aynı zamanda, danışanlarına neyin zarar verebileceğini ve neyin yapamayacağını tek başlarına anladıklarına inanırlar, o bir görendir, kozmik bir insandır, yapabilir. Dahası, medyada vakalarını anlatırken, böyle bir kişi daha iyi tanınacağını ve daha fazla insanın yardım için ona döneceğini umuyor.

5. Sonuç.

Batı dünyasında psikoterapiyle ilgili yasalar var, mesleğin bir ruhsatı var. Elbette, psikoterapötik yöntemlerin hepsinin temsilcileri değil, bir psikanalist, bir davranış terapisti ve diğer bazı ülkelerde kendi setleriyle farklı ülkelerde sigorta üzerinde çalışabilirler. Bunu batırırlarsa, lisanslarını ve buna bağlı olarak birçok müşteriyi ve kazancı kaybedebilirler.

Rusya'da, resmi olarak tanınan bir meslek olarak pratik bir psikolog olan bir danışman psikolog mevcut değildir. Resmi bir profesyonel standart da yoktur. Müşterileri bir yardımcı profesyonelin onlara verebileceği zararlardan koruyacak yasalar yoktur. Sebepler açık: Psikoterapi yasası için lobi yapacak kimse yok, çünkü yetkililer bu yasa kabul edilir ve uygulanırsa bütçe parasını nasıl kesebileceklerini anlamıyorlar. Bu nedenle, profesyonelliklerinin, Rusya'daki etik standartlara uyulmasının kişisel sorumluluğu çok büyüktür.