Depresyon: 21. Yüzyılın Vebası

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2024-01-15 16:10

Yazar: Ekaterina Sigitova

Günlerin bulutlu ve kısa olduğu bir yana

ölmekten zarar görmeyen bir kabile doğacak.

(Petrarch)

Hiçbir şey mutlu etmez, günler kum gibi parmaklarının arasından kayar, dünya bulutlu bir perdenin ardından görünür, kalkmak, yemek yemek ve uyumak istemezsin, sadece ağla, ağla, ağla …

Tanıdık geliyor mu?

Bugün gerçek şu ki, bir şirkette veya bir arkadaşınızla özel sohbette "depresyon" kelimesini kullandığınızda, anlayışlı bir bakışla karşılaşmanız olasıdır. Aslında bu tıbbi bir terim, modern insanın aktif sözlüğünde sağlam bir şekilde yerini almıştır. Çok sıkı bile olsa - yere ve yersiz, en ufak bir mavilikte, depresyonda olduğumuza karar verir ve kendimize yoğun bir şekilde acırız.

Bu "madalya"nın elbette iki yüzü var. Bunlardan biri ile bilimsel isim, insanların deneyimlerinden utanmamalarını ve gerekli “mutfak psikoterapisini” almalarını sağlar. Öte yandan, "depresyon" kelimesi farklı anlamlarda ve farklı bağlamlarda o kadar çok kullanılmaktadır ki, başkaları şikayetleri sızlanma ve isteksizlik olarak değerlendirerek gerçek, ciddi bir hastalığa inanmayabilir.

Her yıl depresyon insidansı istatistikleri giderek daha üzücü rakamlara doğru değişiyor. 1916'dan önce, nüfusun %1'inden daha azında depresyon meydana geldiyse; daha sonra 1916'dan 1950'ye kadar yaygınlıkları zaten %2-5 idi; 1950'den sonra depresyon insidansı %12 -14'e ulaştı. WHO'nun 2006-2008 verilerine göre, şu anda dünya nüfusunun yaklaşık %15'i depresyondan muzdarip.

Peki, dünya savaşları çağında, depresyon gibi “saçmalık” için zaman yoktu ve bir yüzyıldan fazla bir süredir “acı çeken” sayısı 15 kat arttı? Kesinlikle bu şekilde değil. Morbiditedeki artış, sadece yüksek düzeyde işsizlik, sosyal yaşamın özellikleri ve stres ile değil, aynı zamanda daha gelişmiş teşhis yöntemleriyle ve modern insanın artık doktora gitmekten çekinmemesiyle ilişkilidir.

Farklı, yeşil ve kırmızı olabilir

Antik Yunanistan'da (MÖ 330), Hipokrat böyle bir fenomeni melankoli olarak tanımladı ve bu terime kötü bir ruh hali olarak atıfta bulundu. Ondan sonra birçok bilim adamı, özellikle Kapadokyalı Areteus, Robert Burton, Théophile Bonet, François Bossier de Sauvage, Jean Bayarget ve son olarak, aslında depresyon terimini kullanmayı öneren Emile Kraepelin tarafından “melankoli” araştırıldı.”.

Konuyla ilgili çok sayıda bilimsel makaleye rağmen, şu anda nedenleri, gelişim mekanizmaları ve depresyon türleri hakkında bir fikir birliği yoktur. Amerikan Psikiyatri Birliği'nin Ruhsal Bozukluklar için Tanısal ve İstatistiksel Sınıflandırma Kılavuzu'nun (DSM-IV, 1994) dördüncü baskısı, birçok depresyon türü hakkında bilgi sağlar. Neden oldu? Gerçek şu ki, çok çeşitli depresif belirtiler tanıyı zorlaştırır ve birçok yorum ve hipoteze yol açar.

Örneğin, yalnızca biyolojik bir teori çerçevesinde, aşağıdaki depresyon nedenleri varsayılır: genetik, beyindeki nörotransmitterlerin eksikliği, elektrolit metabolizması bozuklukları, gündüz saatlerinde mevsimsel değişiklikler vb. Ve psikolojik teoriler önemli bir rol atar. depresyonun “öğrenilmiş çaresizlik” (Martin Seligman) ve “çevreleyen gerçeklikten yanlış sonuçlar” (Aaron Beck) gibi yankı uyandıran fenomenlere dönüşmesi.

Sınıflandırmalardan bahsedecek olursak, depresyon genellikle şiddetine göre (hafif, orta ve şiddetli) sınıflandırılır. Ayrıca “içsel” veya “dışsal” oluşum nedenlerine göre de ayrılırlar (örneğin, reaktif ve özerk, içsel ve dışsal, nevrotik ve psikotik, somatize ve “gerçek” depresyon).

Farklı ülkelerde depresyonun yaygınlığı ve yapısıyla ilgili kültürler arası araştırmalar birçok ilginç gerçeği ortaya çıkarmıştır. Özellikle 1981 yılında ABD Ulusal Tıbbi İstatistikler Merkezi tarafından 18,5 milyonluk bir örneklem üzerinde yapılan bir araştırma.sağlıklı insanlar, depresyon belirtilerinin yoksullarda daha belirgin olduğunu bulmuş; Afrikalı Amerikalılar ve Hispanikler; KADIN; düşük eğitim ve gelir düzeyine sahip kişiler; boşanmış ve bekar insanlar. Daha sonraki yıllarda yapılan birçok bilimsel çalışmaya göre, dünya görüşü ve yaşam felsefesindeki farklılıklar nedeniyle, Batı ülkelerinde depresyonlar Doğu ülkelerinden daha yaygındır; doğu ülkelerinde depresyonlar genellikle somatize bir biçim alır.

Bununla birlikte, her şey o kadar basit değildir: deneklerin kültür, dil ve iletişim özelliklerindeki farklılıklar sonuçları büyük ölçüde çarpıtır, çünkü örneğin suçluluk duyguları, düşük özgüven ve yaşam motivasyonu eksikliği evrensel olarak depresyon belirtileri olarak kabul edilmez..

Herkesin depresyon yaşamadığına inanılmaktadır. Belli bir kişilik yapısına sahip insanlara karşı daha hassastırlar: endişeli, şüpheli, aktif ve telaşlı, belirgin karakter özelliklerine sahipler - depresyonla karşılaşma şansları çoğundan biraz daha yüksek.

Depresyon insidansının yapısındaki cinsiyet farklılıklarını kesin olarak ortaya koymak zordur: erkeklerin doktorları ziyaret etme olasılıkları daha düşük olduğundan ve herhangi bir semptomu olduğunu daha az kabul ettikleri için, şu anda depresyon hastalarının yaklaşık %70'i kadındır.

İster insan ister oyuncak bebek

Bunun, sadece bir melankoli, kendine acıma veya PMS dönemi değil, bir uzmana gitmeniz gereken tam olarak depresyon olduğunu nasıl belirleyebilirim?

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması 10. revizyonunda (ICD-10) yazan budur. Son 2 hafta içinde her gün 3 veya daha fazla semptom yaşadıysanız, örneğin:

ilgisizlik, isteksizlik ve çalışma motivasyonu.

Uyandın - hiçbir şey istemiyorsun. Yıkanmazsan, tembelsin, yemek yemiyor ve sigara içmiyorsun, sadece hatırlamıyorsun. Köşeden köşeye yürüyorsunuz ve zamanın nasıl geçtiğini fark etmiyorsunuz. Güzel bir akşam, 20 gündür böyle olduğumu fark ettim. Onları fark etmedim. (Lena, 27 yaşında)

Duygular iğrenç. Görünüşe göre yaşıyorsun, hareket ediyorsun, yemek yiyorsun, uyuyorsun, ders çalışıyorsun - ama aynı zamanda … yaşamıyorsun. Tüm duyumlar kalın bir gri pamuklu yün tabakası gibidir. (Arina, 35 yaşında)

konsantre olma zorluğu, hafıza.

İşe iki saat geç geliyorum. Dağınık dikkat korkutucu, kelimeleri karıştırıyorum - bir poliklinik yerine - bir kuaför, normal bir durumda benim için tipik olmayan bazı şeyleri işte bile unutuyorum. (Anna, 37 yaşında)

Genelde her şeyi, işle ilgili bazı detayları unutmaya başladım, bazen ertesi gün bazı konuşmaları bile hatırlayamıyordum. (Jeanne, 31 yaşında)

hiçbir şeyden zevk alamama.

Çalışmalar, kıyafetler, kozmetikler, Eurovision, “o adamın” kızı, “büyük yıkama” programı hakkındaki konuşmaları içtenlikle anlamadım. Baş kız bana açık oturum ve devamsızlıklarla ilgili bir şey söylediğinde anlamadım. Hepsi Çince konuşuyor gibiydi. (Olga, 26 yaşında)

Hiçbir şey memnun etmez - yemek yok, sosyalleşme yok, sinema yok - hiçbir şey. (Taisiya, 39 yaşında)

azalmış benlik saygısı, kendinden şüphe, insanlarla iletişimde zorluklar.

Sıfırdan, işte, herkesin karşı karşıya olduğu, takdir etmediği, saygı duymadığı, sevmediği sürekli bir his var. Bütün dünyadan nefret ettim, HEPSİ bana nasıl zarar vermek istediğini hissettim. (Alina, 25 yaşında)

Kimseyle konuşamadım, çünkü bir dakika sonra kelimenin tam anlamıyla kırılmaya başladım ve histerik başladı: Kendimi çok kötü hissettiğimde neden bahsediyorlar !!! (Nataşa, 31 yaşında)

Dünya iğrenç, içinde çok pislik ve acı var, başarısızım, sıradanlık, yapamam ve nasıl olduğunu bilmiyorum, kimse sevmiyor, sanki herkes benimle alay ediyor, insanlardan nefret ediyorum, eğer biri tanıdıklarımdan olumlu davranıyor, herkesin cehennemde yanmasını istiyorum - bu kadar kötüysem nasıl sevinebilirler? (Tamara, 30 yaşında)

suçluluk düşünceleri, kendini küçümseme.

Sabah uyanırsınız ve düşünürsünüz: Kalkmayacağım, orada yatacağım, sadece yatacağım, hiçbir yere gitmeyeceğim, yemek yemeyeceğim, düşünmeyeceğim. Bir yere ihtiyacım vardı? Oh, gitmeyeceğim… Uyuyorsun, düşüyorsun, gecenin bir yarısı uyanıyorsun ve bazı düşünceler, her şey yanlış, neden yaşıyorum, belki yememek, hareket etmemek daha iyi? (Olesya, 28 yaşında)

geçmişin, bugünün ve geleceğin karanlık ve karamsar vizyonu.

Hiçbir şey istemiyorum - en iyisini bile; bu durumdan kurtuluşu hiçbir şey getirmeyecek gibi görünüyor; her şey kötü, umutsuz; Yeryüzünde cennet olsa bile umurumda değil; aziz bir rüyanın gerçekleşmesi bile hiçbir şey getirmeyecek gibi görünüyor (Alla, 31 yaşında)

Film komik değil, kitap ilgi çekici değil, vb. iletişim kurmak istemiyorum. Tüm aptallar. Ve neden bu kadar neşeliler? Görünüşe göre aptallıktan. (Arina, 35 yaşında)

Düşüncelerin tamamen karanlık olduğunu ve bu düşünceleri filtrelemeyi tamamen reddettiğimi hatırlıyorum. Yani, gerçekten korkutucu bir şey düşünüyorsunuz - kendiniz hakkında, sevdikleriniz hakkında - ve kendinizi bu konuda düşünmenize bile izin vermeyecek şekilde kafanıza takmaya çalışmıyorsunuz. (Taisiya, 39 yaşında)

Bir dağın ortasındaki bir adım gibi - önünüzde hala kilometrelerce yol var, ama zaten yorgunsunuz, çünkü şeytan ne biliyor ve kesinlikle oraya gidemezsiniz. (Olga, 36 yaşında)

kendine zarar verme veya kendini öldürme arzusu.

Artık yaşamak istemiyordum. Ancak Rus dilinde ne yazık ki, YAŞAMAMAK anlamına gelen bir kelime yoktur, ancak kesinlikle ÖLMEK anlamına gelmez. (Olga, 26 yaşında)

Gerçekten, gerçekten ölmek istiyorum. Ölmek için neler yapılabileceğini sürekli halsiz düşünmek - bir ip satın alabilirsin … Ya da hap alabilirsin … (Arina, 35 yaşında)

rahatsız uyku.

Her zaman uyumak istiyorum, bu yüzden bir dağ sıçanı gibi uyur ve uyurdum (Alla, 31 yaşında)

Uyku bozukluğu, sürekli kabuslar, uyku felci. (Irina, 28 yaşında)

Sakince uykuya daldı, gece 2'de uyandı ve sabaha kadar bu kadar. (Maria, 30 yaşında)

Gece 4'te uyandım ve artık uyumuyorum ama öğleden sonra düşmeye başlıyorum. Günde 20 saat uyuma imkanı olsa bile “dinlenme” hissi yoktur. (Elvira, 40)

İki üç gün üst üste uyuyabilirim. Aşırı uykudan başın ağrıyana kadar uyu. Tuvalete kalk ve tekrar yat. (Arina, 35 yaşında)

Çok kötü uykuya daldım, çünkü sürekli kafamda “sıkıntılarımı” tekrar ediyordum ve her zaman bir iç diyalog vardı. (Nataşa, 31 yaşında)

Cam gözlü bir zombi gibi yürüdü, ne varsa yedi, sürekli uyumak istedi ama yapamadı. 3'te bir saat uyuyakalsam bile, rüya hala bir çeşit yüzeyseldi, her şeyi duydum ve hatta bu sahte rüyada bir şeyler düşünmeye devam ettim. (Angela, 42)

iştah azalması.

Yemek yemek. Ama zevk yok. Aslında iştah yok, çok daha az açlık var - ama çiğnemek istiyorum, zamanı yapılandırıyor, dikkatimi dağıtıyor. (Elvira, 40)

İştah normaldi. Tek başına yemek eğlenceli değildir. Burada ye ve ye … Ya da yeme … (Arina, 35 yaşında)

Yemekle ilgili hiçbir şey hatırlamıyorum, her şey otomatik pilottaydı. (Nataşa, 31 yaşında)

Ayrıca, günlük (sirkadiyen denilen) yaşam ritmine - gündüz ve gece değişimiyle ilişkili çeşitli biyolojik süreçlerin yoğunluğundaki dalgalanmalara dikkat etmeye değer. Normalde sabahki ruh hali akşamdan daha iyi olmalıdır. Depresyon ile ritim bozulur: yeni bir gün erken başlar, sabah 3-5'te uyanır, "siyah" düşüncelerle doludur, akşama kadar durum biraz dengelenir. Genellikle depresyondaki insanlar, durumu bir şekilde hafifletmek için ağrı kesicilere ve alkole "bağımlı" olurlar.

Her akşam içmek istiyordum. Alkolle daha kolaydı, sanki ruhtan gelen ağırlık biraz gitti. (Jeanne, 31 yaşında)

Ağrı kesicilere sıkıca oturdum (Nurofen gibi), sonrasında zar zor indim (Nadezhda, 39 yaşında)

Solpadein bağımlısı oldum - korkunç bir şey! Bir yıldan fazla içti - brrr … (Evgeniya, 26 yaşında)

Oldukça sık, depresyon, kabızlık, kilo dalgalanmaları ve adet düzensizlikleri meydana gelir. Çevreye kayıtsızlık, ilgisizlik, hafıza azalması ve her şeye ilgi ile karakterizedir. Öyle olur ki, depresyonda olan insanlar kendilerine bakmayı bırakırlar.

Eve geldim, sadece ayakkabılarımı ve dış kıyafetlerimi çıkardım ve hemen yattım. Sonra uyandı ve aynı (!!!) kıyafetle gitti. Bazen yüzümü bile yıkamadım. (Olga, 26 yaşında)

Birkaç kez doğruca yatağa düştüm ve giysilerle uyudum, duşa zar zor sürüklendim, tiksintiyle tıraş oldum ya da hiçbir şey yapmadım. (Elvira, 40)

Bir aydır saçımı yıkamadım. (Ekaterina, 28 yaşında)

Sahte oyuncaklar

Bazı yaygın depresyon türlerine ve özelliklerine bir göz atalım.

somatize depresyon

Bu, ruhsal bozuklukların ve depresyonun diğer belirtilerinin mevcut olmasına rağmen, bedensel semptomların ön plana çıktığı, ruhun gözetimsiz bırakıldığı bir bozukluktur. Daha önce, bu depresyona maskeli ("maske" kelimesinden) deniyordu. Hastalar kilo değişiklikleri, el titremeleri, solunum sıkıntısı, uykusuzluk veya uyuşukluk, terleme, libido bozukluğu, baş dönmesi, çarpıntı ve göğüs ağrıları, kabızlık veya ishal vb. şikayetlerinden şikayet ederler. Bu tip depresyonu olan hastaların %25'e varan oranlarda sorumlu olduğuna inanılmaktadır. pratisyen hekim ziyaretlerinin yaklaşık %60-80'i hiç tanınmamakta ve psikiyatristlere ulaşamamaktadır.

İstatistikler, bu tip depresyonun orta ve yüksek gelirli, yaşam ve eğitim standartları yüksek, emeklilik öncesi yaştaki kişilerde daha yaygın olduğunu göstermektedir.

Bu tip depresyon için kriter, hastanın şikayetlerinin bilinen herhangi bir bedensel hastalığa "uymamasıdır", hastalar duygularının tanımını bulmakta zorlanırlar, buna belirgin kaygı ve gerginlik eşlik eder.

reaktif depresyon

Bu, zihinsel bir travmadan sonra gelişen bir depresyondur: sevdiklerinizin kaybı, tecavüz, sakatlık. Akut psikojenik reaksiyon sırasında birkaç aşama olduğuna inanılmaktadır: akut, subakut, telafi ve adaptasyon aşaması. Reaktif depresyon, yaslı kişilerin yaklaşık yarısında gelişir ve genellikle 6-12 ay veya daha uzun sürer. Normalde, yas hissi, yaralanmadan 2-3 ay sonra biraz söner. 4-6 ay veya daha uzun süre geçtiyse ve duygular aynı yoğunsa, bu bir uzmana başvurmak için bir nedendir.

Bedensel hastalıkların neden olduğu depresyon

Aşağıdaki hastalıkları olan hastalarda depresyon insidansı yüksekti:

- yumurtalıkların (özellikle polikistik), tiroid bezinin (subklinik dahil), diabetes mellitusun disfonksiyonu;

- şiddetli ağrının eşlik ettiği hastalıklar (örneğin, romatoid artrit, trofik ayak ülserleri, anjina pektoris)

- onkolojik hastalıklar (nispeten erken evrelerde hala tespit edilmemiş ve ağrısız olanlar dahil)

- yaşamı açık bir şekilde tehdit eden hastalıklar (tanımlanmış onkolojik, kronik böbrek yetmezliği, multipl skleroz vb.)

- bazı otoimmün ve nörolojik hastalıklar;

- gastrointestinal sistem hastalıkları;

- Semptom olarak kronik seyirli ve kaşıntılı, geniş yüzeylerde görülen cilt hastalıkları.

İlaç kaynaklı depresyon

"Gri liste" reserpin, klorpromazin, haloperidol, oral kontraseptifler, beta blokerler, klonidin ve diğerleri gibi ilaçları içerir. Bu, bu ilaçları almanın gereksiz veya tehlikeli olduğu anlamına gelmez. Tedaviniz süresince kendinize dikkat edin.

doğum sonrası depresyon

Adından da anlaşılacağı gibi, bir çocuğun doğumundan sonra genç bir annede ortaya çıkar. Doğum sonrası depresyon annelerin yaklaşık %14'ünü ve babaların %10'unu etkiler (2006 yılında Pediatri dergisinde yayınlanan Norfolk Tıp Fakültesi verileri). Sadece nöroendokrin bozukluklardan değil, aynı zamanda yorgunluk, uykusuzluk, olumsuz doğum deneyimi, çocuk özellikleri, annenin beklentileri, düşük benlik saygısı ve benlik saygısı duyguları, düşük sosyal destek seviyesi neden olur. Toplumun ve medyanın mitleri, anneliği mutlu bir eğlence ile eşitler ve bu da kadının psişesindeki kırılgan dengenin bozulmasına yol açar.

Bu depresyon grubunu tedavi etmek için ilaç, psikoterapi, eğitim programları, kendi kendine yardım grupları ve alternatif tedaviler (bitkiler, diyet, masaj, fototerapi) kullanılır. Annelerin %67'sinde ilk 4-8 haftada kür sağlanır.

Web sitesinde okuyun: DEPRESYON

Git yaşlı kadın, üzüntü içindeyim

Paradoks şu ki, depresyonda olan insanlar genellikle ya kendilerine ne olduğunu anlamazlar ve bu nedenle profesyonel yardıma olan ihtiyacı inkar ederler; ya da kendine acıma hali o kadar hoştur ve o kadar çok ikincil faydaları vardır ki doktora gitmesi çok uzun zaman alır.

Bütün hafta sonu kederimle eğlendim: ağladım ve uyudum, uyudum ve ağladım. Hiçbir şey yemedi, uzun süre kendi acısını çekmek için sakinleştirici içmek istemedi. (Marina, 31 yaşında)

Durum gri, patlama yok. Depresyonda olduğum hissi yoktu. Bunun hakkında hiç düşünmedim ve böyle sözler ortaya çıkmadı. (Maria, 30 yaşında)

Doktora gitmeyi ya da sadece birine şikayet etmeyi düşündüm. Ve her zaman tuhaf bir akıl yürütme tarafından kesintiye uğradılar, bu da bana mantığın tacı gibi görünüyordu (görünüşe göre, depresyonun bir sonucu): “Kendime yardım edemezsem biri bana nasıl yardım edebilir?!” (Arina, 35 yaşında)

Sürekli arkadaşlarınıza mızmızlanıyorsunuz, onların size acımasını, korktuklarında melankolinizi paylaşmasını istiyorsunuz ve "doktora gidin!" diye bağırmaya başlıyorsunuz. - artık bir doktora görünmeniz gerekmediğini, hayatınızın sona erdiğini ve geriye kalan tek şeyin bu durumda hayatta kalmak olduğunu anlamadıkları için onlara kızıyorsunuz. Evet, durumunuzdan memnunsunuz. (Taisiya, 39 yaşında)

Bana bir şey olduğunu anlamadım. Bana bu umutsuzluk kesinlikle normalmiş gibi geldi, şimdi her zaman öyle olacak. Ve bundan sadece ölmek istedim, çünkü bir çıkış yolu görmedim. (Tamara, 30 yaşında)

Hiçbir arkadaşımın beni bir şekilde heyecanlandırmaya ve bana yardım etmeye çalışmaması çok rahatsız ediciydi. Kendim için korkunçtu, bir tür aşırı duyarlılık. (Jeanne, 31 yaşında)

Bununla birlikte, yalnızca bir uzman (psikiyatrist veya psikolog), hap alma zamanınızın gelip gelmediğini kesin olarak söyleyebilir veya Munchausen gibi kendinizi kendi başınıza çekerek “kendinizi sallayabilirsiniz”. Bu nedenle, bir şeylerin yanlış olduğunu hissettiğinizde itiraz etmekten çekinmeyin. Depresyon sadece tatsız değil, aynı zamanda tehlikelidir - durumunuzu doğru bir şekilde değerlendiremezsiniz, tepkiniz ve çalışma fırsatlarınız azalır ve ne kadar korkutucu olursa olsun depresyon intihara yol açabilir. İntihar sayısı açısından, depresyon, bağımlılıklar ve psikozdan sonra güvenle üçüncü sırayı “tutuyor”. Ancak depresif atakların %90'a kadarı tamamen tedavi edilebilir.

Ne yazık ki, Rusya'daki birçok insan bir psikiyatriste gitmekten korkuyor, “kayıt altına alınacaklarından” ve ömür boyu damgalanacaklarından korkuyorlar. Sonuç olarak, psikiyatristler ve psikotrop ilaçlarla ilgili çok sayıda efsane yaygındır. Birçoğu bağımsız olarak antidepresanları ve sakinleştiricileri kendilerine “reçete eder”, ancak muhtemelen kalplerini veya midelerini zorlukla tedavi ederler. Bu doğru değil. Normal bir doktor sağlıklı bir kişiyi tedavi etmeyecek, ancak onu rahat bir şekilde eve gönderecektir - zaten yeterince hastası var. Ancak şiddetli bir depresyonu kaçırmaz, tedaviyi reçete eder ve böylece sizi daha fazla bozulmadan ve akrabalarınızı endişeden kurtarır. Depresyon durumunda kendi kendine ilaç tedavisi çok tehlikelidir: Yanlış seçilmiş bir ilaç veya dozu sadece terapötik bir etkiye sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda zarar da verebilir.

Antidepresanlar artık depresyon için standart tedavidir. Rusya'da kayıtlı bu ilaç grubunun 37 ticari adı vardır.

Pek çok uyuşturucu, uyulmadığı ve izlenmediği takdirde bağımlılık yapar. Özellikle, artık her 20 ABD vatandaşından birinin Prozac kullandığına inanılıyor. Modern Amerikan ulusunu ifade eden böyle bir "Prozac nesli" terimi bile vardı. 2007'de Avustralya'da yapılan bir araştırma, Avustralyalılar arasında en yaygın kullanılan uyuşturucu sınıfının antidepresanlar olduğunu buldu.

Bu nedenle antidepresanlar sadece bir psikiyatrist tarafından reçete edilebilir ve reçete edilebilir, "B" ilaç listesine aittir ve eczanelerde reçete ile dağıtılır. Son nesil antidepresanların oldukça seçici bir etkisi ve minimum yan etkileri vardır (örneğin, ağız kuruluğu, esneme, hafif ağırlık dalgalanmaları - mecazi anlamda derin nefes alma fırsatı için çok büyük bir fiyat değil).

En az 6 ay süreyle alınmaları gerekir. Öyle olur ki, ilk reçete edilen antidepresan uygun değildir: bu durumda, yeterli (yani, depresyonun şiddetine karşılık gelen) bir dozda 2-3 haftalık tedaviden sonra, ilaç değiştirilebilir veya ikinci bir ilaç verilebilir. katma. Bazen bu, tamamen uygun ve çalışan bir tedavi rejimi seçilene kadar bir kereden fazla yapılır.

Yurtdışında, özellikle Amerika Birleşik Devletleri'nde, depresyon tedavisinde elektrokonvülsif terapi (ECT) yaygın olarak kullanılmaktadır. Verimliliği yaklaşık %50'dir.

Psikoterapi, hafif (bazen orta düzeyde) depresyon için bir tedavi olabilir. Daha ciddi durumlarda, hastanın antidepresanlarla ön "hazırlığı" gereklidir ve psikoterapi çok etkili de olsa zaten yardımcı bir yöntem olacaktır. Akılcı, bilişsel, gestalt terapi, psikanaliz, beden odaklı yöntemler vb. gibi psikoterapi alanlarını kullanırlar. Genel olarak süreç, hastayı hastalık hakkında bilgilendirmeyi, nedenlerini ve bunlarla başa çıkmanın daha iyi yollarını bulmayı, geri çekilmeyi amaçlar. acı verici durumlara tepki veren olumsuz duygular dış çevreye.

Depresyon için bazı “onarılamaz” nedenler varsa (örneğin, ağır hasta bir akraba, maddi kayıplar, sevdiklerinizin kaybı, başarısız evlilik vb.), yine de tedavi edilmesi gerekir. Çoğu zaman, ilaçlar ve psikoterapi, başıyla bir duvarı delmeye, pencereleri ve kapıları “görmeye” başarısız bir şekilde çalışan bir kişiye yardımcı olur.

Yoga ve meditasyonun, güneş ışığının (doğal veya güçlü ışık lambalarından gelen), bitter çikolata, muz ve yulaf ezmesinin ("mutluluk maddesi" serotonin içerir) antidepresan etkileri anlatılmaktadır

Bundan ne çıkar? yaşamalı

Kendinizde belirtilerden herhangi birini fark etmeye başlarsanız, önceden üzülmemelisiniz. Bazen depresyon durdurulabilir ve hatta önlenebilir.

Depresyonu "önleme" aracı olarak şunları önerebiliriz:

1) düzenli egzersiz ve aktivite … Natural Prozac Substitutes'da naturopatik doktor Michael Murray "En güçlü doğal antidepresan olabilirler" diye yazıyor.

2) Omega-3 yağ asitleri, triptofan ve B6 vitamini açısından zengin iyi beslenme (Omega-3 - kolza yağı, keten tohumu, somon, sardalye, ton balığı, çiğ (kızartılmış değil) fındık, yumurta; triptofan - süt, yumurta, kümes hayvanları (özellikle hindi), badem; B6 vitamini - et, hayvan karaciğeri, chum somonu, fasulye, tahıllar (karabuğday, darı), buğday unu, maya).

3) yeterince uyumak. Beyindeki uyku yoksunluğu, serotonin ve diğer nörotransmiterlerin seviyelerini azaltır ve vücut tükenir, bu da depresyon semptomlarının gelişmesine yatkın hale gelebilir.

4) kendinizi şoklardan ve hayal kırıklıklarından koruyun. Örneğin korku filmi izlemeyin. Büyük Buhran'ın zor zamanlarında, kötü sonla biten filmlerin Amerika'da gösterimi bile resmen yasaklandı ve mutlu son kavramı ortaya çıktı.

5) somatik hastalıklar ve zamanında tedavi için düzenli muayene. Tiroid bezine, adet döngüsüne ve sindirim sistemi hastalıklarına özellikle dikkat edilmelidir. Özellikle uygulama, tiroid hormonlarının seviyesini düzelttikten sonra, hastaların% 25-30'unda depresyon semptomlarının iz bırakmadan kaybolduğunu göstermektedir.