Şiddet Travma Psikoterapisi

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

Psikolog, BDT yaklaşımı

Çelyabinsk

Bir yaralanmadan sonra (cinsel şiddet, dayak, uzun süre zorbalığa maruz kalma, herhangi bir toplu zorbalık, ailede kronik psikolojik şiddet vb.), bir kişi vakaların %55'inde ciddi uyumsuzluk yaşayabilir.

Uyumsuzluk, mağdurun kendisi ve çevresindeki gerçeklik hakkındaki normal algısının ihlal edilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar: dünya tehlikeli bir yer gibi görünmeye başlar, bir kişi beklentisiyle bağlantılı olarak artan bir endişe ve gerginlik halinde olmaya zorlanır. yeni bir tehdit, benlik saygısı azalır, kendi başarısızlığı düşünceleri nedeniyle ruh hali depresyona girer, güçsüzlük bir şeyi değiştirir, kişilerarası ilişkilerde zorluklar ortaya çıkar, çeşitli psikosomatik bozukluklar katılır - vücutta ağrı, titreme, uykusuzluk, aşırı yeme veya, aksine, iştahsızlık …

^{stres reaksiyonları}

Bozukluğun derecesi, psikotik kapanımlarla birlikte hafif ila şiddetli arasında değişebilir.

Bozukluğun derecesi birçok faktörden etkilenir: duygusal istikrar düzeyi, kişiliğin psikolojik savunmalarının doğası, stresin şiddeti, süresi vb.

Toplu tecavüze uğrayıp psikoza giren bir arkadaşımın ablasından bir örnek vereyim. Bir süre bu olaydan kimseye bahsetmedi, kendini kapattı, bunalıma girdi. Her şey ancak bir arkadaşının kız kardeşinin halüsinasyonlar görmeye başladığında ve intihar etmeye çalıştığında sona erdiği bir psikiyatri hastanesinde yapılan muayeneden sonra netleşti. Taburcu olduktan sonra, ilaçları almayı bıraktığında arızalar tekrarladı. Bazen geceyi bir arkadaşımla geçirirken, bu psikozu, annesinin bir saldırganlık saldırısıyla nasıl başa çıkmaya çalıştığını kendi gözlerimle gördüm ve sonra uzun süre banyodan çıkıp intihar etmemeye ikna etti. İlaçları aldıktan sonra sakinleşti ve uykuya daldı. Arkadaşımın annesi geceleri çalışıyordu, bu yüzden arkadaşım geceyi onunla geçirmemi istedi çünkü kız kardeşinin saldırılarından ve gördüğü rüyalardan korkuyordu.

Tabii ki, sonuçlar her zaman o kadar vahim değildir, ancak ne olursa olsun, mağdurun refahını ve uyumunu bozarlar.

Travmatik bir durum meydana geldikten sonra kişi ne kadar erken psikolojik yardım isterse, kronik TSSB geliştirme olasılığı o kadar az olur.

Bilişsel davranışçı terapi, TSSB'nin etkilerini etkili bir şekilde yönetmenize veya en azından bozukluğun yoğunluğunu azaltmanıza yardımcı olabilir.

TSSB tedavisi aşağıdaki adımlardan oluşur:

1.korkuyla ilişkili bilişsel ve duygusal yapıların aktivasyonu (obsesif düşünceler ve kaygı içeriği görüntüleri ile ilişkili korkuları çözmek, travma anılarını canlandırmak - düşünceler, görüntüler, duyular, duygular); 2. daldırma (maruz kalma): bir travma durumuna kademeli olarak daldırma sürecinde, bir kişi sadece travmatik anılara dayanabileceğini değil, aynı zamanda alışkanlığın bir sonucu olarak deneyimin yoğunluğunun azaldığını anlar; 3. bilişsel yeniden yapılandırma: olumsuz inançların değiştirilmesi; 4. danışanın hayalinde farklı bir senaryonun yaratılması (mağdur kendini suçluluktan kurtardığında, davranışını, kişiliğini yeniden değerlendirdiğinde, olanlara farklı bir bakış açısı inşa edilir); 5. TSSB'nin seyri, bir kişinin hayatındaki eşlik eden problemlerle daha da ağırlaştığından, analizleri de yapılır, yeni algıların oluşumu ve tepki stratejileri; 6. Danışan kaygıyla başa çıkma yöntemleri konusunda eğitilir.

R. Leahy, R. Örnek.

I. G.'nin kitabında. Malkina-Pykh, TSSB için psikolojik yardımın mağdurla aynı cinsiyetten bir kişi tarafından sağlanmasını tavsiye etti.

Psikoterapötik müdahaleler, danışanın benlik saygısını artırmayı amaçlamalıdır.

Yardım arayan kişi tedaviye devam etmek istemiyorsa veya herhangi bir olay hakkında konuşmak istemiyorsa baskıdan kaçınılmalıdır.

Travma üzerinde çalışırken danışanın becerikliliğini ve motivasyonunu hesaba katmak önemlidir.