Derinin Psikosomatik: Bir Doktor Ve Psikolog Ile Tedavi

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

Psikolog olmanın avantajlarından biri, psikosomatiğin gerçekte ne olduğunu iyi anlamaktır. Aslında bunlar, güçlü bir yoğunluğa veya süreye sahip belirli duygusal durumların arka planına karşı fizyolojik değişikliklerdir. Psikoterapi açısından da bakarsak (benim durumumda, transaksiyonel analiz), Çocuğun ego durumundaki saplantıyı ve içsel çatışmayı öğrenelim. Bu bakış açısı hakkında daha fazlasını "Psikosomatik: Transaksiyonel Analizden Bir Bakış" makalesinde yazıyorum.

Bunu okuyan kişilerin cilt hastalıklarının psikosomatik bileşeninin tedavisi hakkında bilgi almalarının son derece önemli olduğunu anlıyorum. Ancak psikoterapide evrensel bir sihir tarifi olmadığını anlamanız önemlidir. Her bir vaka için kendi eylem algoritmanıza ihtiyacınız var.

Benim için psikosomatik ile ilgili herhangi bir talep için çalışmak 4 bileşen içerir:

1. Tıbbi teşhis (dermatolog, endokrinolog ve jinekolog / ürolog).
2. Bir psikoterapist veya psikolog tarafından tekrarlanan yaşam ve hastalık anamnezi koleksiyonu.
3. Bir dermatolog yardımıyla akut bir durumun (alevlenme) ortadan kaldırılması
4. Psikoterapi.

Her adımda net olalım. Uygulamamda bunun neden olduğundan bahsedeceğim. Ama meslektaşlarımın aynı fikirde olduğundan eminim.

TIBBİ TEŞHİS

Sorunun kökeni hakkındaki düşüncelerinize ek olarak, uzman doktorların sonucunu da bana getirmeniz konusunda ısrar ediyorum. Bedenle çalıştığım için ve bir semptom bir düzine hastalıktan söz edebilir, tam olarak neyle uğraştığımızı ve buna neyin eşlik ettiğini bilmeliyim. Ayrıca tıp eğitimi almış biri olarak hastalıklar ve özellikleri hakkında bilgi sahibiyim.

Genellikle, yukarıdaki doktorlardan yazılı bir görüş yeterlidir. Hatta bazen doktorlar hastalarını detaylı bir açıklama ile bana yönlendiriyorlar. Ama şimdiye kadar, ne yazık ki, bu çok nadir.

Teşhisinizin bilgisi bana ne verecek?

Bazı hastalıklar doğada genetiktir, bazıları endokrindir, diğerleri ise şu anda bir şeye tepkidir. Her üç grubun da farklı bir psikosomatik geçmişi, farklı nedenleri ve farklı çözümleri vardır.

Bir doktorla işbirliği içinde çalışmayı tercih ederim. Doktorun kendisi müsait olmadığı için notları ve randevuları ile iletişim halindeyim.

Hasta için, hastalığın psikosomatik resmini tamamlayacak olan bazı eşlik eden semptomlar önemsiz olabilir. Psikolog, hikayeyi tamamlayacak derinin dışındaki önemli semptomları not edebilir.

Ayrıca hastadan 2-3 ayda bir sağlık durumunun bir fotoğrafını çekmesini istiyorum. Performansı ve ilerlemeyi bu şekilde takip ediyoruz.

İYİLEŞME ANAMNEZİ

Önceki uzmanlara güvenmediğimden değil, sadece psikolog olmayan birinin fark etmeyeceği psikolojik yönler ve yaşam tarzı özellikleri var. Yine, kötü bir uzman olduğu için değil, bariz olmadığı ve genellikle onun yetkinliği olmadığı için. Ve eğer bu yönleri ve özellikleri bulduysa - bu bilgilerle ne yapacak?:-)

Özellikle, bu tür ayrıntılarla ilgileniyorum:

• alevlenme dönemlerinin olaylar, ilişkiler, refah açısından diğerlerinden nasıl farklı olduğu;
• ne zaman ve nasıl yaygın bir hastalık değil, derinin psikosomatik olduğu şüphesi vardı;
• semptomlar hangi yaşta ortaya çıktı;
• her bir hastanın nasıl hissettiğini, duygularını nasıl deneyimlediğini ve yoğun duygularla ne yaptığını;
• ebeveyn ailesinde iletişimin nasıl kurulduğu;
• ebeveyn ailesinin duygularla başa çıkmaya nasıl alıştığı;
• aileleriyle ve/veya başkalarıyla ilişkilerin nasıl kurulduğu;
• bir kişinin ihtiyaç ve arzularıyla nasıl başa çıktığı;
• Bir kişinin stres altında ne yaptığı.

Bu bilgilerle ne yapacağım?

"Cildin Psikosomatik: Nedenleri ve Etkileri" makalesinde yazdığım gibi, cilt hastalıklarının psikosomatik bileşeni bir iç çatışmaya dayanmaktadır. Benim uyguladığım transaksiyonel analiz bakış açısından, kişinin kendi ihtiyaçları, duyguları ve hisleri (Çocuğun ego durumu) ile öğrenilmiş davranış kuralları ve davranış kalıpları (çocuğun ego durumu) arasında bir çatışma gelişir. ebeveyn). İç Çocuğun ihtiyaçlarını takip etmek, artan iç eleştiriye (Ebeveynin yanıtı) yol açacaktır ve davranış kuralları lehine onları terk etmek artan memnuniyetsizliğe yol açacaktır. Ve böylece - iç gerilim, stres ve buna karşılık gelen fizyolojik değişiklikler.

Çalışma sürecinde (psikoterapötik çalışma aşağıda tartışılacaktır), iç çatışmaları gündeme getiriyor ve yapıcı çözümlerini (Yetişkinlerden) buluyoruz. Ayrıca, İç Çocuğu sakinleştirmenin ve Ebeveynin taleplerini karşılamanın bir yolunu buluruz.

AKUT DURUMUN GİDERİLMESİ

Öyle ya da böyle, cilt sorunları sadece yarı psikosomatiktir. İkinci yarı için, bu üçünden biri:

1. Gastrointestinal sistemin bozulması, özellikle bağırsak problemleri.
2. Hormonal dengesizlik (genellikle seks hormonları açısından).
3. Vücudun zehirlenmesi ve karaciğerin filtrasyon fonksiyonunun ihlali.

Bir endokrinolog, jinekolog / ürolog ve gastroenteroloğa danıştıktan sonra, ilgili doktor (büyük olasılıkla bir dermatolog) bir tedavi süreci yazmalıdır. Hastanın terapistin doktorun reçetelerini yerine getirmenin yerine geçmediğini anlaması son derece önemlidir. Onları tamamlıyor.

Genellikle ağrılı durum kötüleştiğinde ve ahlaki düzeyde acı veya şiddetli rahatsızlık getirdiğinde doktora gideriz. Ve bu, psikoterapiye başlamadan önce stabilize edilmesi gereken durumdur. Ne için? Evet, sadece sağlık durumu daha iyi olacağı için. Biz içinizdeki kargaşayı yatıştırırken acı çekmenize gerek yok. Kaşıntı veya acıdan ziyade deneyiminiz üzerinde çalışmaya odaklandığınızda onları yatıştırmak çok daha kolay ve daha etkilidir.

PSİKOTERAPİ

Şimdi bir psikoterapist veya psikoloğun nasıl yardımcı olabileceğine inelim. Belki de psikosomatikle çalışmak için tıp eğitiminin gerçekten önemli olduğunu düşündüğüm gerçeğiyle başlayacağım. Bu 6 yıllık üniversite değilse, en azından tıp dersleri + psikosomatik dersleri.

Bu nedenle, bir terapistin veya psikoloğun cilt psikosomatiklerinin (ve diğerlerinin) tedavisindeki görevleri aşağıdaki gibidir:

• Kişiliğin psikodiagnostiği - işlemsel analiz yönteminde, bu, kişiliğin yapısının analizi, sabitleme arayışı, sürücü davranışının incelenmesi ve diğer yöntemlerdir.
• Hakim iç çatışmaların tanımı, iç ihtiyaçların çatışmasının, tatminlerine yönelik yasaklarla tanımlanmasıdır.
• Kapalı duyguları yaşamakla çalışmak - deneyiminizi yaşamak ve kendinizi herhangi bir duyguya bırakmak için birçok derin teknik, İç Çocuğun travmasını iyileştirme teknikleri ve yeni çözümler ve davranış stratejileri oluşturma.
• Duygularınızla güvenli ve etkili bir şekilde başa çıkma becerilerini öğrenmek, ortaya çıkan duyguları içsel olarak sindirmek yerine bunlarla başa çıkmanın alternatif yollarını bulmakla ilgilidir.
• Otomatik tepki mekanizmalarının ortadan kaldırılması - otomatik mekanizmaların farkındalık düzeyine getirilmesi ve birçok seçenek kategorisine aktarılması gerekiyor.
• Tedavi sürecine motivasyon ve farkındalık getirme - korkular, korkular, şüpheler, iyileşme sürecine olan inanç ve sabır oluşumu ve iyileşme için istikrarlı motivasyon üzerinde çalışılmaktadır. Doktorla olan ilişkiyi yürütmek.
• Hastalığın iç tablosunun netleştirilmesi ve düzeltilmesi - hastalık, tedavi süreci, iyileşme beklentileri, istikrarlı bir remisyon sağlamak için yaşam tarzı özellikleri hakkında gerekli bilgileri sağlamak.

Her aşama zaman alır ve değişiklikler ne yazık ki anında gelmez. Bir tür rahatlık bölgesi oldukları için kökleşmiş yıkıcı mekanizmaları değiştirmek çok zordur. Ve terapiste dürüst duygular düzeyinde güven bir seansta oluşmaz. Psikolojinin her alanının kendi çalışma algoritmaları vardır. Ve her biri kendi Müşteri tipine ve sürecine göre uyarlanmıştır.

Benimle çalışmak üç aşamadan oluşur:

1. Araştırma aşaması, anamnezin toplanması ve analizidir. Bu aşamada önemli detayları netleştiriyor ve hayatınızın önemli gerçeklerini gündeme getiriyor, anlayış boşluklarını ortadan kaldırıyoruz. Araştırma aşamasında, kişiliğin yapısını da dikkate alıyoruz,
2. Terapi aşaması - burada iç süreçleri yükseltir ve onları yerinde çözer, iç çatışmayı ortadan kaldırır ve yavaş yavaş travma üzerinde çalışırız.
3. Semptom kontrolü becerisini geliştirme aşaması. Sebebi ve kalıpları bulduktan sonra, alternatif tepki ve yaşam becerileri kazanmak önemlidir. Bu, stres alevlenmelerini ortadan kaldıracaktır.

Psikosomatik cilt tedavisi ne kadar sürer? Her şey size ve iç faaliyet oranınızın ne olduğuna bağlıdır. Benim pratiğimde tedavi altı aydan iki yıla kadar sürebilir. Özellikle zor durumlarda, tedavinin bitiminden sonra periyodik olarak destekleyici konsültasyonlar almanızı tavsiye ederim.

Doğru psikosomatik cilt tedavisini bu şekilde görüyorum ve işimde uyguluyorum. Herhangi bir sorunuz varsa, bunları aşağıda ve özel mesajlarda görmekten memnuniyet duyarım. Belki de cilt problemlerinizi benim yardımımla çözmeye çalışmak istersiniz? O halde sizi danışmaya davet ediyorum!