Kardiyoloji Sorunları Veya Yaşamı Reddetme: Psikoterapötik Uygulamadan Bir Vaka

Video: Kardiyoloji Sorunları Veya Yaşamı Reddetme: Psikoterapötik Uygulamadan Bir Vaka

Video: Kardiyoloji Sorunları Veya Yaşamı Reddetme: Psikoterapötik Uygulamadan Bir Vaka
Video: Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Habib Çil Anlatıyor. 2024, Mayıs
Kardiyoloji Sorunları Veya Yaşamı Reddetme: Psikoterapötik Uygulamadan Bir Vaka
Kardiyoloji Sorunları Veya Yaşamı Reddetme: Psikoterapötik Uygulamadan Bir Vaka
Anonim

34 yaşındaki bir erkek olan B., kendisini rahatsız eden psikosomatik semptomlar için terapi aradı. Klinikte kardiyolojik patoloji araştırması için kapsamlı bir tıbbi muayeneden geçtikten ve olumsuz bir sonuç aldıktan sonra, kendini kaybetti ve psikoterapötik destek istedi. Tabii ki, terapötik uygulamasının odak noktası, fiziksel sağlık ve buna bağlı kaygı şikayetleriydi

Ancak, B.'nin oldukça yüksek zekası, hastalığının resminde psikojenik bir bağlantının varlığını varsaymasına izin verdi. Ancak B.'nin duygu ve arzularından bahsetmenin yanı sıra genel olarak farkında olma deneyimi ve alışkanlığı yoktu. B. hayatının neredeyse tüm bölümlerini duygusuz bir tonda anlatırken, hikayesinin içeriği bende bu kişi için endişe, korku ve acıma yarattı. Ailesini erken kaybettikten sonra başarısız bir şekilde evlendi. Aile hayatında sürekli reddedildi, bu yüzden zamanının çoğunu çok başarılı olduğu ve yeterince tanındığı işte geçirdi. B.'nin hiç yakın arkadaşı yoktu, meslektaşlarıyla ilişkileri oldukça soğukkanlı ve resmiydi. Duygular, arzular vb. şeklinde ortaya çıkan kişisel tepkilerin çoğu (bunlar danışan tarafından oldukça ender olarak fark edilirdi) B. kontrol edilir ve kendine saklamayı tercih eder. B. ayrıca temasımızı yalnızca istenen terapötik etkinin prizması aracılığıyla algıladı, ona sadece "ona yardım etme fırsatına sahip bir uzman" gibi göründüm. Duygusal olarak çok açık olmama rağmen, genellikle bir tür terapötik cihaz gibi hissettim. Temasımızda ortaya çıkan fenomenleri B.'nin duyguları, arzuları, gözlemleri biçiminde yerleştirme girişimlerim, kural olarak, iki olası tepkiye neden oldu. B. ya sözlerimi tamamen görmezden geldi ya da bunun semptomdan kurtulma yolunda ilerlemesine yardımcı olmadığını söyleyerek rahatsız oldu.

Seanslardan birinde kendimizi B.'nin başkaları tarafından kabul edilmesi konusunu, onun ihtiyacının ve onlar için öneminin fark edilmesi konusunu tartışma alanında bulduk. O anda, onun için fark edilmeyen B. ile yakından ilgileniyordum. Bir süre sonra B. benim için gerçekten önemli biri olup olmadığını sordu. Terapi sırasında ona bağlanmayı başardığımı ve hayatımda önemli bir yer tuttuğunu söyledim. B., yıllar içinde birinin kendisiyle gerçekten ilgilenmesinden çok etkilendiğini ve gözyaşlarına boğulduğunu söyledi. Ve bence kişisel olarak benimle konuştu ve ağladı. Terapi sırasında ilk kez varlığının benimle temas halinde olduğunu oldukça net bir şekilde hissettim. Bu, terapide önemli bir ilerlemeydi, bir bakıma bir atılım.

Bir sonraki seansta B. telaşlı ve oldukça sinirli görünüyordu. Terapinin çok yavaş ilerlemesinden (kendine göre tarif edilen terapi anında yaklaşık 1,5 ay sürmüş) rahatsız olduğunu ve kendisine uygun olmayan bir şekilde çalıştığımı söyledi. Söyledikleri daha çok kabinenin havasına ya da boşluğuna yönelik olduğu için (son oturumun başarılarından böyle bir geri dönüş, elbette varsayılabilir, çünkü temasımızda edindiği yeni deneyimi özümsemek görünüşte kolay değildi.), ilişkilerimizi ağırlaştırmanın bariz riskine rağmen, bu sözleri bana kişisel olarak hitap ederek söylemesini önerdim. B. benimle konuştu ve bu sefer ikimiz için de kolay olmasa da, temas halindeyken B.'nin varlığının zaten tanıdık hissini tekrar hissettim. Benimle teması kesmememi ve bundan sonra başına gelecekler konusunda hassas olmamı rica ettim.

Aniden, B.'nin duyguları değişmeye başladı - onu terk etmem veya reddetmem korkusu ile hayatımın birçok yönü için hissettiği kıskançlığın bir karışımı hakkında konuşmaya başladı. Konuşmanın bu aşamasında tahrişin arka planda olduğu ortaya çıktı. B.'nin kıskançlık da dahil olmak üzere duygularına hakkı olduğu konusunda destek verdim ve bariz bir reddedilme korkusu ve riskine rağmen duygularını ve arzularını benimle temasa geçirebildiği için minnettarlığımı ifade ettim. İlginç bir şekilde, temasımızın kendi dinamikleri burada bitmedi - B., diyaloğu kendisini destekleyecek şekilde inşa ettiğim gerçeğine rağmen, benimle temasta önemli bir utanç yaşadığını söyledi. B.'den bana kişisel olarak utancını anlatmasını ve ona ne olacağını ve deneyiminin nasıl değişeceğini dikkatle gözlemlemesini istedim. Bir dakika sonra B., görünüşe göre, utancının tam da benim özen ve destek pozisyonumdan dolayı arttığını ve onun için alışkanlık olarak aşağılayıcı olarak nitelendirdiğini söyledi ve ortadan kaybolma arzusu duyduğunu ekledi. O anda, B için şiddetli bir acı ve acıma hissettim. Ona bunları anlattıktan sonra, onun önemsenmeye ve diğer insanlar tarafından öneminin ve var olma hakkının tanınmasına hakkı olduğuna inandığımı ekledim.. Bir erkeğin acımaya ve ilgilenmeye hakkı olmadığı tezini şaşkınlıkla ve hatta biraz öfkeyle karşıladım.

Aniden, kısa bir süre önce zehirli görünen utanç alanında, diğer duyguların önemsiz filizleri ortaya çıkmaya başladı: her zamanki hesaplamalarına göre, daha önce olduğu gibi onunla kaldığım için bana teşekkürler, Onu ve hayatında uzun zamandır tatmadığı temas zevkini reddetmeliydim. Utanç, daha önce olduğu gibi bir rakam olarak kalmasına rağmen, temas üzerinde toksik bir etkiye sahip olmaktan çıkarak yavaş yavaş utanca dönüştü. Bu durumda B.'den bağlantıda kalmasını ve bu fenomenolojik olarak yeni duygusal kokteyli deneyimlemesini istedim. Bu noktada seansımızın durması gerekiyordu ve B'ye veda ettik. B.'nin deneyimi olarak olası bir "geri dönüş" endişesine rağmen, bir sonraki seansta benimle temastan kaçınmadı, onun içinde bulundu. Duyguları ve arzularıyla oldukça açık. Bu, kazanılan deneyimin özümsenme sürecinin başladığını gösteriyordu.

Tabii ki, terapi ve karşılaştığı zorluklar burada bitmedi. B., daha önce olduğu gibi, terapide kalır, bu bölümden öncekinden çok daha fazla zevk ve terapötik deneyim alır. Contact, beklenmedik çeşitliliği ile bizi sürekli şaşırtan, bizim için daha fazla fırsat sunuyor.

Önerilen: