Dokunaklı Bir Tanıma Ve Iğrenme Hikayesi: Uygulamadan Bir Vaka

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

29 yaşında genç bir kadın olan terapist K., kendisini oldukça endişelendiren bir vaka için denetim istedi. Yetenekli bir acemi terapisti olan K., müşterisi L. L. ile kendini çok zor bir durumda buldu

Büyük bir tanınma ihtiyacı içinde olan L., ilişkisini başkaları onu reddedecek şekilde kurdu. Kabul görme ve tanınma ihtiyaçlarının farkında olması L.'yi korkuttu, bu gibi durumlarda soğuk, reddedici ve çoğu zaman sinirli oldu. Başkalarının karşılıklı reddetme tepkilerinden sonra, L. uzun süre kaldığı küskünlüğe daldı. Tarif edilen resmi tamamlamak için, L.'nin yüzünde belirgin bir fiziksel kusur olduğunu eklemek önemlidir, ki bu elbette çoğu zaman deneyimlerinin odak noktasıydı. Denetim, psikoterapinin ilk döneminde gerçekleşti.

Gözetim sırasında K, zorluklarını dile getirdi ve L'ye karşı duyduğu tiksinti ile kendini gösterdi. Elbette, reddedilmeye karşı son derece hassas olan ve hayatta tanınmayan bir müşteriden iğrenmek kaderin kötü bir cilvesiydi. Ayrıca süpervizyon sürecinde, terapistin oldukça kısa bir süre sonra farkındalığının odağında, kadının dış çekiciliğinin değeri K. tarafından süper değer mertebesine yükseltilmiştir. K.'nin yaşam modeli, "çirkin bir kadının yaşamasının dayanılmaz olduğunu" öne sürdü. Elbette K., terapi sürecinde L.'yi destekleyecek herhangi bir kaynak görmedi. Bir süredir, terapötik süreç, deneyim alanının dışında tutulan isteksizlik tarafından tamamen bloke edilmiştir. Ortaya çıkan yoğun duyguyla baş edemeyen K., aynı zamanda onu L ile temasa geçiremedi. Sonuç olarak, K. tıkanmış deneyim sürecinin pençesinde "takılıyor" gibiydi: görmezden gelmek zaten imkansızdı. Ortaya çıkan iğrenme, ancak L. ile temas halinde onunla başa çıkmak için terapi süreci için çevre dostu son derece zor görünüyordu. K. terapiyi durdurmayı ve L.'ye "makul bir bahaneyle" başka bir terapiste devretmesini önermeyi düşündü.

K.'nin tek bilinçli hissi iğrenme olduğundan, denetim sürecinde deneyimde buna odaklandık. K.'dan bana tiksintiyi anlatmasını istedim. Bu isteğin yerine getirilmesinin K.'de utanca neden olmasına rağmen, temasımıza tiksintinin yerleştirilmesi, bu huzursuz duygu deneyimine dokunmasına izin verdi. Yine de, iğrenme figürü, olası terapi fenomenlerinin tüm alanını hâlâ dolduruyordu. K.'ye L.'nin burada olduğunu hayal etmesini ve engelleme hissini müşterinin imajıyla temasın sınırına yerleştirmeye çalışmasını önerdim. Tabii ki teklifim, K.'nin L.'yi tedavi etmenin bu yönteminin çevre dostu ve etik dışı olmadığı fikrine atıfta bulunmasını haklı çıkaran protestosunu uyandırdı. Bununla birlikte, iğrenmenin tek önemli temas olgusu olduğu gerçeği göz önüne alındığında L. ile tedavi anında K. deneyi kabul etti. … L. ile temas kurma konusundaki ilk denemeler başarısız oldu - K.'nin sesi titredi, gözlerini indirdi, belirgin bir utanç yaşadı.

K'nin L. ile temas halindeyken duygularını kabul etmesi ne kadar zor olursa olsun, bu aşamada ilişkilerinin gerçeği olduğunu söyledim. Ek olarak, temastan uzak tutulan duygular hala tezahür etme eğilimindedir ve muhtemelen L. bunları fark eder. Dahası, benim derin etik inancıma göre, K.'nın, itici ve deneyimlenmesi zor görünseler bile, duygularına hakkı vardır. Ne de olsa etik, fenomenlerin "iyi" ve "kötü" olarak sınıflandırılması değil, zor ve sorumlu kararlar verme sürecidir. K. tekrar "L"ye döndü. ve tiksintisinden bahsetti. K.'nin gözlerinde yaşlar belirdi. Ondan deneyimleme sürecini durdurmamasını, ona eşlik etmesini, olacakları dikkatle gözlemlemesini istedim. Aynı anda K., L.'ye karşı ortaya çıkan acıma, sempati, hassasiyet ve onunla ilgilenme arzusunun farkına vardı. Terapide ilk kez, terapötik teması sıcaklık doldurdu. K., gerçekleşen deneyimin dinamiklerinden etkilendi. Terapi sürecinin ekolojisinin irade tarafından değil, deneyimin kendi doğası tarafından düzenlendiğini söyledim. Sadece iletişim sürecine güvenmeniz gerekiyor.

Bir sonraki seansta, K. ve L., son denetimden sonra bir şekilde dönüşen duyguları hakkında konuşabildiler. Terapötik teması düzenleyen tek fenomen artık iğrenme değildi. Terapist-danışan ilişkisinde özgürlük ortaya çıktı, terapötik açmaz çözüldü ve terapinin amacı olan deneyim süreci restore edildi. Bu seans, terapide bugüne kadar devam eden önemli ilerlemenin başlangıcını başlattı.

Anlatılan vakanın, terapistin kendi içinde “insan” ve “profesyonel” olarak bölünemeyeceği gerçeğinin canlı bir örneği olduğuna inanıyorum, eğer böyle bir bölünme elbette teorik bir yapay nitelikte değilse. Terapötik dinamiklerin özgünlüğünü yaratan, terapistin ve danışanın kişisel özellikleridir. Tarif edilen vakada, temasta ortaya çıkan tiksinti, tam olarak bu terapötik temasın benzersiz bir deneyimiydi. L.'nin terapisti bu kadar belirgin bir dış çekicilik değeriyle değil de farklı olsaydı ne olurdu? Terapi daha üretken mi yoksa daha az etkili mi olur? K. olgusuna yapılan vurgu bir sınırlama mı yoksa tersine bir kaynak mı yaşıyor? Bu sorular pek mantıklı değil - terapötik süreç her zaman benzersizdir ve benzersizliği terapistin ve müşterinin benzersizliği tarafından belirlenir. Farklı bir terapistle yapılan bir terapi belki de başka fenomenleri gerçekleştirebilir. Ama bu daha iyi ya da daha kötü olacağı anlamına gelmez. Önemli olan sadece danışanın ve terapistin kendi özelliklerine olan saygısı ve güvenidir.

Dolayısıyla, terapiye katılanların kendilerini görmezden gelme ve deneyimleme süreçlerini engelleme girişimleri, psikoterapi sürecini desteklemez, aksine onu deforme eder, hatta yok eder. Bu nedenle, terapistin ve müşterinin deneyimlerine saygı duymasını ve güvenini psikoterapinin etkinliğini belirlemede önemli bir faktör olarak görürüm. Psikoterapinin diyalog modelinin metodolojisinde deneyimleme sürecinin önceliğini bırakarak, bunun terapötik temasın karmaşık bir işlevi olduğunu ve bu nedenle terapötik süreçteki her iki katılımcıya da eşit derecede ait olduğunu hatırlatmama izin verin. Deneyimleme sürecinin restorasyonunun büyük ölçüde terapistin deneyimin niyetlerini seçme özgürlüğü ve bu süreçteki duyarlılığı tarafından belirlendiği akılda tutulmalıdır.