"Paranatal Travma" Teorisi ışığında OTİZM

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

Otizm korkudur. "Psikobiyolojik - epijenik" kavramının kökenlerini anlama.

“Sağlıklı olmak istiyorum çünkü otistik olmak çok tatsız, korkutucu. Ah, mutluluk istiyorum! Hoşçakal Sonya."

Popüler bilim filmi "Bright Mind" da Temple Grandin (ABD'den doktora, otizm teşhisiyle yaşıyor), ana duygusunun korku, dağınık, nesnesiz, panik korku olduğunu söylüyor.

Otizm, herhangi bir yenidoğanın gelişiminin normal bir aşamasıdır ve bir hamile için doğaldır, bazen, bazı çocuklar hayatlarının geri kalanında kalırken, diğerleri gelişmeye henüz başlamamış, daha sık olarak 2-3 yaşlarında. stresin etkisiyle birincil otizme gerilerler ve korkudan kurtuluşu arayan bir kabuk gibi onun içine kapanırlar. Benim gözlemlerime göre otizmin nedeni annenin soğukluğu, daha şimdiden çocuğuna karşı bazen gizli, kusursuzca gizlenen nefretin “anne buzdolabını” vaftiz etmesidir.

İki vaka geçmişi

Nevrozlu çocuklar, çocuklarına karşı çok güçlü nefret ve kınama duygularına sahip olmaları veya onlardan aşırı talepte bulunmaları anlamında genellikle kötü annelerdir. Joseph Reingold "Anne, Kaygı ve Ölüm".

… İlk killerden önce

Söylenti almak -

kaynağın üstünde

Dinle Adam Dinle

akan ne

Nehir damarları - bankalara …

Marina Tsvetaeva

Otizmin başlangıcının psikobiyolojik yönlerine akademik çevrede gereken ilgi gösterilmemektedir, ancak bütünsellik ilkesine dayalı bir bilimsel araştırma yaparsanız, bir kişi bir "zihniyet, yapı, biyokimya" üçlüsüdür, çok şey elde edebilirsiniz. erken çocukluk otizm sendromunun psikolojik temelini gösteren ilginç gerçekler.

Ofisimde, son iki yılda, teorik olarak yeni bir "Paranatal travma" kavramı oluşturuldu ve pratikte mükemmelleştirildi. Çok çeşitli çocukluk çağı doğum sonrası nöropsikiyatrik bozukluklarının, psikosomatik hastalıkların ve yetişkinlerde nevrotik durumların etiyolojisine ilişkin en zor teorik soruları yanıtlayabilmektedir. "Paranatal travma" kavramı bir "know-how" dır, başarılı bir ampirik testten geçmiştir, en şiddetli hastalıkları olan düzinelerce çocuk (parezi, hemiparezi, konvülsif durumlar, logonevroz, fobiler, enürezis, otizm, serebral palsi, serebral palsi ve diğerleri) tam veya kısmi rehabilitasyon aldıysa, etkinlik oranı yüzde 80'dir.

Ben, pratik bir osteopat ve psikolog olan Naryzhny Vadim Nikolaevich. Osteopatide genellikle “tanıları tedavi etmiyoruz” kabul edilir, bu nedenle bir osteopat çok çeşitli ayakta tedavi öyküsü olan bir kişiyi görebilir, bunlar çocuklar da dahil olmak üzere farklı yaş ve cinsiyetten insanlar olabilir. Bir zamanlar ve bu ilk vakaydı, otistik bir çocuğun ailesi yardım için bana döndü. Bir konsültasyon yapmaya, çocuğu muayene etmeye ve sonra bu zor klinik vakayı üstlenip üstlenmeme ya da kullanışlılığımdan emin olmadan kibarca reddetmeye karar verdim.

Ebeveynler bana doktorların oğulları beş yaşındaki Sasha'da otizm bulduğunu, ancak söz konusu teşhis onaylanana kadar tabiri caizse. Kesinlikle, çocukta otistik davranışı andıran belirtiler vardı. İlk dakikalardan itibaren, bilincinin büyük bir kısmının yalnızca kendisi tarafından bilinen başka bir gerçeklikte olduğu izlenimi yaratıldı, aşırı hareketliyken, sanki hafif bir panik halindeymiş gibi, ofisin etrafında kaotik bir şekilde koşturdu, hiçbir şey yapmadan. uzun bir süre durduğunda, dikkat hızla bir konudan diğerine geçti. Ofisten bekleme odasına giden kapı, ana giriş kapısı gibi ardına kadar açıktı. Ofisin kapısını kapatmaya çalıştığımda, Sasha hemen yürek parçalayıcı bir şekilde çığlık atmaya başladı, kapıya koştu, onu itti ve sokağa kaçmaya çalıştı, ama babası onu zamanında yakaladı ve ikna ederek onu getirdi. geri, tekrar denemedim,tekrarlanan klostrofobik reaksiyonları kışkırtmamak için kapıyı kapatın. Sonra, isteğim üzerine babam, muayene için Sasha'yı bir kanepeye oturttu, oturur oturmaz hemen atladı ve üzerinden koştu. Kendini yüzeyin kenarında bularak bir an dondu, gözlerinde yakın tehlikeden zevk kıvılcımları görüldü - kanepeden yere düşmek. Sözlerime tepki vermedi.

Bebeği muayene etmeye çalışmaktan vazgeçmek zorunda kaldım, babamı nazikçe onunla dışarı çıkmaya davet ettim, annemle kaldım, konsültasyona devam ettim. Oğlumun iki yaşındayken genel anestezi altında hemanjiyomunun alındığını ve sadece iki ay arayla iki kez çocuğu bu işleme tabi tutmak gerektiğini ondan öğrendim. Bundan sonra, ebeveynlerin genel görüşüne göre, Sasha'nın yerini almış gibi görünüyordu, hastalığı kışkırtan bu tıbbi müdahaleydi. Ondan önce, çocuk bir düzine kelime söylediyse, anesteziden sonra sustu ve şimdi sadece, çağrı çığlıklarına benzer, yalnızca bir anlaşılır anlaşılmaz, sert sesleri telaffuz edebiliyor.

Ebeveynlerin varsayımlarının temelsiz olmadığına dikkat edilmelidir, o zamanlar geçen yüzyılın başında bile biliyordum ve kesin olarak 1923'te Avusturyalı psikanalist Otto Rank "Doğum Travması" adlı kitabında yazdı. ":

“Anestezi uygulanan çocukların bir süre sonra bir korku durumu geliştirdiğini… ya da anestezi sonrası mevcut korkunun (karanlık bir odada tek başına uyumak, korkutucu rüyalar, gece korkusu) çarpıcı bir şekilde yoğunlaştığını öğrenmek bizi şaşırtmayacaktır. Çocuklarda anestezi altında bademcikleri çıkarmak için yapılan ameliyatlardan sonra, uzun yıllar boyunca genellikle gece korku nöbetleri olduğu mesajını bir İngiliz doktora borçluyum.

"Hamilelik nasıl geçti" soruma cevap veren kadın, özel bir şey hatırlamadığını, her şeyin normal olduğunu, çocuğun doğumunun sorunsuz olduğunu ve doğumun sorunsuz geçtiğini söyledi.

Artıları ve eksileri tarttıktan ve yine de sezgiye daha fazla güvendikten sonra, bu özel vakayı ele almaya karar verdim. Çocukla doğrudan çalışmanın bir yolu olmadığı gerçeğini göz önünde bulundurarak böyle bir eylem planı önerdim. Anne ile başlayalım (anne ve çocuk, yaşamın ilk yıllarında derin bir psikofiziksel bağımlılık vardır), birkaç osteopati seansı gerçekleştirelim ve sonra tekrar doğrudan Sasha ile terapötik temas kurmaya çalışalım. Biraz düşündükten sonra, ebeveynler kabul etti.

Osteopatik yöntemin bazen bir seans sırasında meydana gelen bir "yan" etkisi vardır, bu sözde "Bedensel duygusal salıverme" ile ilgilidir. Benim için, pratiğinde "Vücut odaklı psikoterapi" kavramına dayanan bir psikolog olarak, bu etki kesinlikle bir yan etki değil, hatta arzu edilir. Osteopati seansı sırasında alıcının özel bilinç durumu, geçmişten önemli gerçekleri hatırlamaya yardımcı olur. Bunu bilerek, annemin hamilelik dönemindeki bazı olumsuz olayları kesinlikle hatırlayacağını umdum. Bu sefer eksik bilgi alındı, ikinci seansta annem hamilelik sırasında sokak köpeklerinin saldırısına uğradığını, çok korkması dışında kendisine doğrudan bir zarar vermediğini hatırladı.

Ofiste bulunan koca, hemen başka bir olayı hatırladı ve kendi başına ekledi: “Bir kez hatırlıyor musun” dedi, karısına seslenerek. Masa gizli! " Bir duraklamadan sonra yarı şaka, yarı ciddi gibi gülümseyerek sordu: "Eşimin, tüm hamileliğin bana neden soğuk ve hatta nefretle davrandığını söylemeyecek misin?"

Bu bir bakıma retorik bir soruydu, kulağa "karımın hamileliği ikimiz için de zor bir sınavdı, ne o ne de ben bundan mutlu olmadık" kabulü geliyordu. Sözlerinden sonra çok şey anlaşıldı, eğer başlangıç yanlışsa, iyi bir devam beklemek zor. Ben de, sorulan soruya cevaben, hamilelik sırasında bir kadının karakterinin genellikle daha iyiye değil, büyük ölçüde değiştiğini söyleyerek güldüm.

Bazı sonuçlara varmak mümkündü, ilk kadın annelik yükünü almaya hazır değildi, ikinci çocuk istenmeyen ve anne ve baba arasındaki psiko-duygusal sağlığına ciddi zarar veren ve onu engelleyen çatışma zemininde gelişti. onun gelişimi.

Başlayan terapötik çalışma, aile içi öz düzenleme mekanizmalarını tetikledi, serbest bırakılan kaynaklar Sasha'nın ruh hali ve davranışı üzerinde olumlu bir etkiye sahipti, fiziksel temasa daha erişilebilir hale geldi. İlk osteopati seansı gerçekleşti, genel bir sürpriz oldu, her şey az çok iyi gitti ve sonra daha da iyiydi. Ona bir ay boyunca sürekli olarak beş prosedürden oluşan bir osteopati dersi vermeyi başardım. Bir sonraki seansa her geldiklerinde, Sasha'nın ebeveynleri oğullarının durumundaki önemli bir iyileşme hakkındaki sevindirici haberi benimle isteyerek paylaştılar. Rehabilitasyon kursunun zamanı, çocuğun anaokuluna kabulü ile aynı zamana denk geldi, grupta kaldığı ilk günlerden itibaren çocuklar onunla çabucak arkadaş oldular, kızlardan biri onu özel dikkat ve özenle kuşattı, sürekli ilgilendi. o.

Sıradan bir anaokuluydu ve Sasha konuşmasa da çocuklar onu kelimeler olmadan anladı. Evde, ebeveynler oğullarının davranışlarında da değişiklikler gözlemledi, Sasha bütün aile ile birlikte uyumalarını talep etmeye başladı, baba ve anne yanlara uzandı, ortadaydı ve sadece bu şekilde değil aksi takdirde. Çocuk, özel bir evde yaşayan dedesini ziyaret ederken, yakın zamana kadar ondan ateş gibi korktuğu ve pas geçtiği bir sopayla köpeğini kızdırmaya başladı. Ofisimde, Sasha beni elimden karşıladı, ayrılıkta elini salladı, önceki yaygara olmadan yavaşça yürüdü, herhangi bir endişe göstermeden seans sırasında çok daha sakindi, kapalı kapılara cevap vermeyi bıraktı.

Son seansı bu pozisyonda bitirdik, Sasha kanepede oturuyordu, sırtı göğsüme, vücudu tamamen gevşemiş, eşit ve derin nefes alıyor, tam bir güven atmosferinde sakince yarım saatin sonunu bekliyordu. oturum, toplantı, celse. Konuşma ile ilgili sorun aynı seviyede kaldı, ancak istikrarlı bir psiko-duygusal durumun kazanılması ve davranışsal tepkilerin normalleştirilmesi, konuşma gelişiminin hızlı ilerlemesine önemli ölçüde katkıda bulunabilir, çocuk temasa geçti, bu da öğretmenlerle çalışmayı mümkün kıldı, bir konuşma terapisti dahil.

Sasha'nın durumunda, klasik otizmden değil, yaygın olarak otizm spektrum bozukluğu olarak adlandırılan şeyden bahsediyor olurdum.

Fromm, korkunun bir çocuk için ne anlama geldiğini anlamaya çalışıyor. "Anne korkusu" ifadesinin, altta yatan deneyimin gücüyle karşılaştırıldığında sönük kaldığını söylüyor. Bir aslanla aynı kafeste ya da yılanlarla dolu bir çukurda olsaydık nasıl hissedeceğimizi biliyor muyuz? Titreyen bir iktidarsızlığa mahkûm olduğumuzu görürsek, bizi ele geçirecek olan dehşeti hayal edebilir miyiz?

Ancak, bu tam olarak annenin korkusunu temsil eden deneyimdir.

Sıradaki örnek, ona Alma diyelim, üç yaşındaki bir kızın hikayesi. Bence erken çocukluk otizminin gerçek bir örneği

Alma, çok sakin ve gülümseyen bir kız ve başkası yok, bakışları amaçsızca boşluğa yöneliyor, gözlerinde hüzünlü bir neşe ifadesi donuyor, elleriyle canlı bir şekilde jestler yapıyor, ancak hareketleri ve duygusal ifadesi onun üzerinde. yüz tutarlı görünmüyor, konuşma becerisi yok. Annem onu televizyonun karşısında bırakabileceğini (çizgi filmlerden hoşlanıyor gibi görünüyor) ve bu sırada alışveriş için mağazaya gidebileceğini, eve geldiğinde kızını aynı yerde televizyon ekranında bulduğunu söylüyor. evde yanında birinin olup olmaması umurunda değildi. Alma kimseyi, ne babasını ne de annesini tanımıyor, çünkü onun etrafındaki tüm canlılara "arkadaş" ve "yabancı" yok, kopukluk, kayıtsızlık ve kayıtsızlıkla cevap veriyor. Figüratif olarak, tek taraflı şeffaflıkla camın arkasında gibi görünüyor, içinden görülebiliyor, ancak kimseyi görmüyor veya duymuyor.

Alma'nın annesi hamileliğinden genel olarak oldukça normal, hatta sakin ve doğumun kolay olduğunu söyledi. Kadın bir şey söylemiyor gibi geldi bana, sabretmeye karar verdim ve işe koyuldum. Benim pratiğimde standart olan beş seanstan oluşan bir osteopati kursuna başladık. Bir sonraki seansa başlamadan önce, kızın annesine hamilelik dönemiyle ilgili önemli bir şey hatırlayıp hatırlamadığını sormayı unutmadım ve her zaman bir cevap aldım: "Hayır, yeni bir şey ekleyemem!"

Alma'nın tedavisine başlamamın üzerinden bir ay geçti, ancak durumunda herhangi bir iyileşme belirtisi yoktu. Ve böylece dördüncü sefere kadar, annem sonunda bir şeyi "hatırladı", çünkü bu ona hamileliğine denk gelen önemli bir olaydı. Aile bir yas yaşadı, bir kız kardeş ve kocası trajik bir şekilde öldü. Yaşamı boyunca, merhumla çok yakın bir güven ilişkisi vardı. Bu zor, üzücü günlerden birinde kadın, rahmindeki ceninin ilk hareketini hissetti. Hamileliğinin beklenmedik bir şekilde gerçekleşmesiyle kafası karıştı ve tamamen şaşkına döndü. Birçok emziren anne, "emzirirseniz hamile kalamazsınız" gibi ortak bir yanılgıyı paylaşır, bu nedenle koruma kullanmazlar ve çoğu zaman en uygun olmayan anda hamile kalırlar ve bebeği tutmak ya da etmemek arasında seçim yapmakla karşı karşıya kalırlar, tüm kadınlar hazır değildir. böyle erken tekrarlanan bir hamilelik için. Yani bu sefer öyleydi. Alma'nın annesi ilk çocuğunu, oğlunu emzirdi ve koruyucu önlemleri umursamadı.

Jinekolog, son tarihi neredeyse beş ay olarak belirledi. Hafifçe söylemek gerekirse, ikinci bir hamilelik koşulları en uygun değildi, ancak tek bir seçenek olabilirdi, doğum yapmak gerekliydi.

Sonra en ilginç şey oldu. Son seansta, Alma'nın annesi dördüncü prosedürden sonra geçen hafta boyunca kızının davranışında daha iyiye yönelik bazı değişiklikler olduğunu söyledi. Yani! Kız ilk kez işten gelen babasını karşıladı, kollarını ona uzattı, kollarında olmak istediğini açıkça belirtti, onu yakaladığında mutlu ve neşeli, ona sıkıca sarıldı. boyun. Alma şimdi annesinden daha fazla ilgi ister, yalnız bırakılırsa ağlamaya başlar, bütün odalarda annesini arar ve hemen sakinleşir, kendini annesinin kollarında bulur.

Uygulamamda, bazı genellemeler ve sonuçlar çıkarmama izin veren bir düzineden fazla örnek vardı. Otizm spektrumuna dahil olan çocukların her bir otizm veya hastalık vakasında, annenin hamilelik sırasında herhangi bir trajik veya dramatik olay (bir yakınının ani ölümü, ailenin dağılması, fiziksel yaralanmalar, ölüme sebebiyet verme) yaşadığı tespit edilmiştir. Bir araba kazasında), gelişmekte olan fetüs üzerinde kaçınılmaz olarak zararlı bir etkiye sahip olan ciddi bir patolojik stres durumuna neden oldu. Birçok tıbbi tarihin, diğer şeylerin yanı sıra, varlığın mistik ve metafizik düzeyinin tezahürlerine sahip olduğuna dikkat edilmelidir. Özellikle bir kadının anne olmaya içsel hazırlığını vurgulamak gerekir, buna “annelik indeksi” derim. Sağlıksız bir çocuk doğurma ve doğurma vakalarının her birinde, annenin bilinçsizce güçlü bir direnç, inkar, hamilelik ve doğum korkusu olduğu varsayılabilir.

Kazanılan deneyimi özetleyerek, temeli Otto Rank'ın "doğum travması" doktrini, Stanislav Grof'un "temel perinatal matrisler" teorisi, Dr. Thomas Verney'in çalışması olan "Paranatal travma" kavramını geliştirdim. "Bir Çocuğun Doğumdan Önce Gizli Yaşamı" ve Alexander Lowen "Bedenin İhaneti."

"Bana başka anneler verin, size başka bir dünya vereyim" diyen Aziz Augustine'i takip ediyorum.