Psikosomatik Ve İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS)

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

Sovyet sonrası alanda, irritabl bağırsak sendromu hala bir dışlama teşhisidir. Bu, gastrointestinal sistem rahatsızlıklarının spesifik semptomlarından şikayet eden bir hastanın her şekilde muayene edilmesi, her türlü teşhisin kontrol edilmesi ve hiçbirini doğrulamadan IBS'nin belirlenmesi anlamına gelir. Ancak asıl sorun, hastanın kesinlikle gerçek bir acı çekmesi ve doktorların hiçbir şey bulamamış olması, durumunu hafifletmiyor, sadece kaygıyı ve sonuç olarak olumsuz semptomları arttırıyor.

Psikosomatik teşhis. Neler oluyor ve nasıl?

Öncelikle belirtmekte fayda var ki, diğer tüm psikosomatik vakalarda olduğu gibi, stres faktörünün her insan için farklı organ ve sistemlerde bir çıkış yolu bulduğunu belirtmekte fayda var. Kalıtım ve anayasal özelliklere, çevresel faktörlere ve bir kişinin zihinsel organizasyonuna, hatta yetiştirilme tarzına, kişinin kendi bedeniyle ilgili tutumların oluşumuna ve psikolojik travmaya bağlıdır. Örneğin, güçlü bir sınav heyecanı durumu alırsak, bir öğrenci baş dönmesi, taşikardi vb., diğeri ise tam tersine mide krampları, üçüncü aşırı terleme, idrara çıkma dürtüsü vb. Bütün bunlar, her insanın aynı stresli duruma farklı tepki vermesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Ayrıca semptomun sözde fiksasyon noktası da önemlidir. Travma sonrası stres bozukluğu yaşayan savaş gazileri üzerinde yapılan geniş çaplı bir çalışmada, irritabl bağırsak sendromu yalnızca bir tür gastrointestinal bozukluğu olan askerlerde kendini gösterdi. Nevrozda psişenin kişilerarası çatışmayı yüceltmek için her zaman daha erişilebilir yollar kullandığını biliyoruz. Bu durumda, mide-bağırsak semptomları yaşama deneyimi olduğunda, beynin daha az bilinen diğer semptomlara odaklanmasına gerek kalmaz ve en az direnç yolunu izler. Bu, kardiyonevroz, mesane nevrozu, hiperventilasyon vb. Gibi hemen hemen her organ nevrozu ile olur.

Kısır döngü

Doktorlar gerçek bir hastalığı doğrulamadıysa, bunun çeşitli anksiyete veya depresif bozukluklar olabileceğini söylemeyelim. IBS'nin bir "teşhisi" olduğu ve şimdi her şeyin klasik nevrotik kısır döngüyü izleyeceği gerçeği üzerinde duralım.

1. Bir yatkınlığımız var: gastrointestinal sistemin doğal olarak zayıf organları; ya da bu organlarla ilişkili psikolojik travmatik bir anı; veya çatışmanın metaforik yüceltilmesi (kişisel çağrışımlar, psikotravma); veya vücudumuzla ilgili, eğitim / oluşum sürecinde edinilen sorunlu tutumlar vb.

2. Hayatımızda bir tür karmaşık çatışma, stres veya bizi endişelendiren hatıralardan ortaya çıkan bazı çağrışımlar vardır. Bu bir tetikleyici, otonom sistemin endişe verici semptomlarını tetikleyen bir katalizör haline gelir (sinir sisteminin adrenaline tepki veren ve arzularımız ne olursa olsun organları otonom olarak innerve eden kısmı).

3. Bitki örtüsü strese tepki verir ve kişi gastrointestinal sistemle ilişkili semptomlara odaklanır.

4. Durumunuzla ilgili daha fazla endişe = otonom sistem bağırsak spazmları ve rahatsızlık ile daha fazla tepki verir = semptom daha parlak ve yine daha fazla endişe. Çember tamamlandı. Kaygı bir belirtiye yol açar, bir belirti kaygıyı besler.

İrritabl barsak sendromu hipokondri değil

Problemdeki nevrotik bileşeni gören doktorlar farklı şekillerde tepki verebilir. Bazıları sorunu açıklar, stresi yönetmeye yardımcı olur ve semptomatik rahatlama reçete eder. Ve sorun "taze" ise ve hayatımızda her şey daha iyi hale geliyorsa (çatışma çözüldü), bu yeterli olabilir. Diğerleri, her şeyin "kafasında" veya "ona göründüğü" iddiasıyla hastayı reddeder ve hipokondriyi ima eder. O zaman hastanın gerçekten boşuna doktorlara gitmeye başlaması ve sorunun daha da kötüleşmesi daha olasıdır.

Bununla birlikte, bu tür müşterilerle çalışırken, hipokondri ile bir kişinin ciddi bir hastalıktan muzdarip olduğundan, bir uzmandan diğerine geçtiğinden ve tekrar tekrar hoş olmayan muayenelerden geçtiğinden emin olabiliriz. IBS ile, müşteri bunun böyle bir teşhis olduğunun farkında olabilir, semptomlarıyla uzlaşabilir, ancak daha sonra ne yapmalı, çünkü gerçekten kötü mü?

Psikolojik sorunlar ve eşlik eden bozukluklar

Semptomlarımız gerçek acı ve rahatsızlıkla kendini gösterse de, nedenlerinin hala psikolojik olduğunu burada hatırlamak önemlidir. Dahası, ne kadar çok acı çekersek, ruhumuzu ve yaşam kalitemizi o kadar çok etkiler.

Bu nedenle, örneğin, bağırsak sorunları ile ilgili konunun hassaslığı nedeniyle, çoğu insan sorunlarını sevdikleriyle açıkça tartışma fırsatından mahrumdur. Davranışlarındaki değişiklikleri açıklamakta zorlanırlar, bu da yanlış anlamalara, küskünlüğe ve kopmaya yol açar. Yavaş yavaş kendi içlerine çekilmeye başlarlar ve bire bir sorunla karşı karşıya kalmak onları bir umutsuzluk, umutsuzluk durumuna getirebilir. Doğal olarak kişilerde benlik saygısı, özgüveni azalmakta ve özellikle komorbid (asıl sorunla ilişkili) bozukluklar olduğunda yaşam kaliteleri sıfıra düşmeye başlamaktadır.

Durumlarıyla ilgili artan endişe nedeniyle, IBS'li kişiler genellikle toplumdan izole olurlar. Taşımada olsun, bir mağazada, bir çalışma veya iş yerinde olsun, spazm, ağrı vb. yaşamış olduklarından, bir ishal krizinin onları mümkün olandan daha hızlı geçeceği gerçeğiyle ilişkili olarak paniklemeye başlarlar. bir tuvalet bulmak, ya da her an istem dışı gaz salınımı başlayabilir ve kendilerini burada ve şimdi rezil ederler. Bedenleriyle baş edemeyecekleri korkusuyla seyahat etmeyi ve hatta evden uzak, kalabalık yerlere gitmeyi reddediyorlar. Panik atakları en aza indirmek veya fobileri yönetmek için IBS'li kişiler kaygıyı azaltmak için çeşitli ritüeller yaratırlar. Tuvaletlerin yerini dikkate alarak rotalar üzerinde düşünürler, ulaşımdan ve acilen tuvalete gitmenin bir yolu olmayan yerlerden kaçınırlar, mantıksız bir ilaç seti alırlar, yiyecek konusunda yıkıcı bir şekilde seçici olurlar ve hatta yorucu bir açlığa bile gidebilirler. Özellikle sevdiklerinizle iletişimde ve samimiyet alanında birçok ritüel ortaya çıkıyor. Ve aynı zamanda konunun hassasiyeti, deneyimlerini birisiyle tartışmasına izin vermiyor. Korku, utanç, umutsuzluk, kendine ve vücuduna karşı öfke … böylece, fark edilmeden, IBS bir kişiyi emer ve tüm yaşamının merkezi deneyimi haline gelir ve tüm zihinsel ve fiziksel enerji onunla savaşmaya gider.

İrritabl bağırsak sendromundan nasıl kurtulurum

Daha önce tartışıldığı gibi, hafif vakalarda gastroenterolog tarafından reçete edilen tedavi, semptomları ortadan kaldırmak ve normal yaşama dönmek için yeterli olabilir.

Durumsal psikosomatikten değil, burada ve şimdi semptomların kendisiyle ve psikolojik travma, çocukluktan gelen yanlış tutumlar, sürekli stres vb. ile ilgili sorundan bahsediyorsak - bir psikolog-psikoterapist olmadan yapamazsınız.

Çalışma yöntemleri farklı olabilir ve belirli bir kişinin geçmişine bağlıdır.

Basitçe söylemek, destek ve geri bildirim almak iyi bir başlangıçtır. Bununla birlikte, bir kişinin özsaygı ve özgüvenle çalışması, ihtiyaçlarını anlaması ve istediklerini çevirmek için yapıcı becerilerde ustalaşması önemlidir. Strese karşı direncinizi belirleyin ve stres ve duygularla başa çıkmanın yapıcı yollarını bulun. Birisi başkalarıyla ilişkilerin sorunlarını çözmeli, iletişim becerilerinde ustalaşmalı, psikolojik sınırlarını keşfetmelidir. Bazıları için, belirli bilişsel-davranışçı terapi teknikleri, kaygı ve semptomlarla başa çıkmaya, bazı yıkıcı tutumları değiştirmeye yardımcı olacak daha değerlidir. Bazen geçmişi, çocukluğu, kişisel ilişkileri ve psikolojik travma üzerinden çalışma olasılığını analiz etmek son derece önemlidir. Kalıtım ve anayasal yatkınlık durumlarında, semptomu, içinde kendini ve başa çıkma yöntemlerini anlamak da önemlidir. Ve daha sıklıkla yukarıdakilerin hepsinin bir kombinasyonu gereklidir.

IBS'nin bu geçmişi yıllarca sürerse, fobiler ve takıntılarla büyümüşse, psikolog bir psikiyatristle görüşmenizi tavsiye edecektir. Reçeteli ilaçlar semptomları hafifletmeye ve bir psikolog-psikoterapist ile çalışmayı daha etkili ve üretken hale getirmeye yardımcı olacaktır.

Sağlıklı olmak)