Müdahale Odaklanır Ve Terapistin Bağımlı Bir Danışanla Çalışmadaki Tuzakları

Video: Müdahale Odaklanır Ve Terapistin Bağımlı Bir Danışanla Çalışmadaki Tuzakları

Video: Müdahale Odaklanır Ve Terapistin Bağımlı Bir Danışanla Çalışmadaki Tuzakları
Video: Terapiste Bağımlı Olmanın 3 Zararı Nedir? 2024, Nisan
Müdahale Odaklanır Ve Terapistin Bağımlı Bir Danışanla Çalışmadaki Tuzakları
Müdahale Odaklanır Ve Terapistin Bağımlı Bir Danışanla Çalışmadaki Tuzakları
Anonim

Bu metinde, bağımlı terapisini öncelikle terapötik ilişki için belirli bir format tanımlayan bir karakter yapısıyla stratejik bir çalışma olarak düşünmeyi öneriyorum.

Gestalt yaklaşımının en önemli metodolojik araç setinin farkındalık sürecini desteklemek olduğu bir sır değil. Bağımlı bir danışanla çalışırken öncelikle bağımlılık gerçeğinin bilinciyle çalışırız. "Zararlı sonuçlardan" yani sağduyuya başvurmaktan gelirsek başarısız oluruz. Herhangi bir bağımlı, bağımlılık uygulamasının zararlı sonuçlarını çoğu zaman herhangi bir uzmandan daha iyi bilir, çünkü onlarla “içeriden” karşı karşıya kalır. Bağımlılığın tehlikeleri hakkındaki tüm iddiaları alt eden koz, bu zararın her an durdurulabileceği inancıdır.

Başka bir deyişle, bağımlı, aslında tüketimi kontrol ederken, tüketimi kontrol ettiğinden emindir. Kontrole güven, bilinçaltına bastırılan bağımlı nesnenin önündeki güçsüzlük deneyimine karşı korunmak için reaktif bir oluşumdur. Buna göre, bağımlılık gerçekleştirme üzerindeki kontrol kaybının farkındalığını sürdürebiliriz. Varoluşçu bir psikoterapi yöntemi olarak Gestalt yaklaşımı, yaratıcı adaptasyon ve tam teşekküllü gelişme olasılığını dışlayan, duygusal stresi düzenlemenin katı bir yolunun oluşumu sırasında ortaya çıkan yaşam kalitesinin bozulmasına vurgu ile karakterize edilir.

Bağımlı bir danışanla yapılan terapinin oldukça karmaşık bir olay olduğunu hemen not ediyoruz. Bunun temel nedeni, bağımlı danışanla olan ilişkinin terapötik kimliğin sürdürülebilirliğini güçlü bir şekilde tehdit etmesidir. Bunun nedeni nedir? Terapistin içine düştüğü ilk tuzak, danışanın bağımlılık yapan davranış karşısında bilinçsiz iktidarsızlığının terapötik ilişkinin bir parçası haline gelmesidir, öyle ki terapiste karşıt nitelik - her şeye kadirlik - bahşedilir. Yani - müşterinin bağımlılık davranışıyla, buna hiçbir şekilde katılmayacak şekilde "başa çıkma" yeteneği.

Sadece çaresiz bir müşterinin gözünde değil, aynı zamanda birçok akrabasının kalabalığında da son umut haline gelen terapist, narsisistik bir meydan okumanın cazibesiyle karşı karşıya kalır - başkalarının başarısız olduğunu yapmak. Özerk konumunu kaybeder ve dramatik üçgen terminolojisinde Kurtarıcı rolünü oynamaya başlar. Tabii ki, bir süre sonra ilk narsisistik idealleştirme kaçınılmaz olarak değer kaybına yol açar, çünkü bağımlı müşteri için davranış kalıbı değişmez ve saldırganlığını belirli koşullarda mevcut olan tek yolla - bir çöküş ve kontrolü yeniden ele geçirme yoluyla gösterebilir. durum. Yani, önce terapiste ayık olma sorumluluğu verilir ve daha sonra pasif-agresif bir şekilde kendisine atanır. Böyle bir oyunda kazanan elbette bağımlıdır.

Bağımlı danışanın terapisti devreye soktuğu bu oyunlar bilinçdışı alemde oynanır, içinde kötülük yoktur. Danışan terapiste bağımlı bir davranış kalıbı uygular ve ya bunu başarır (terapistin bilinçsiz desteğiyle) ve nevrozunda daha da konsolide olur ya da hayal kırıklığı ile karşı karşıya kalır ve değişim fırsatı elde eder (terapide tutulursa).). Bu nedenle, her birimizin sözlü olmayan danışan mesajlarına yanıt veren bağımlı bir radikali olduğundan, terapistin görevi danışanla bilinçsiz bir gizli anlaşmaya girmek değildir.

Bağımlı bir danışan terapistle ne yapar? Bağımlılık, tedavi edilmemiş ayrılık travmasının bir sonucu olarak ortaya çıktığı için, terapötik bir ilişkideki bağımlı, kaybolmuş (ve asla gidilecek bir yeri olmayan) idealize edilmiş bir anne nesnesini, öncelikle, tamamen, ikinci olarak da herhangi bir zamanda ihtiyacını giderecek bir anne nesnesi bulmaya çalışır.. Aslında, bağımlılığın nesnesi (alkollü, kimyasal, aşk ve diğer herhangi bir şey), danışan onun yardımıyla, terk edilmenin dayanılmaz kaygısını azaltmayı öğrendiğinde böyle olur.

Bu nedenle, tüketimin çok daha zor bir yoksunluk deneyiminden, yani yoksunluktan ve terk etme deneyiminden kurtardığı için, bağımlılığın zararlı sonuçlarına başvurmanın hiçbir referans anlamı yoktur. Bu deneyim, kendi kaynaklarının sakinleşmek için açıkça yeterli olmadığı erken çocukluk dönemi terk edilme deneyimiyle ilişkilidir. Bağımlılık, bu nedenle, ilgilenen bir nesnenin yokluğunda boşluk ve yalnızlık deneyimine sabitlenmenin sonucudur.

Bu nedenle, terapistin ikinci tuzağı, müşterinin kararsız bir mesaj sunmasıdır - bir yandan bağımlı nesneden kurtulmak istiyorum (çünkü çeşitli nedenlerle uyarlanabilir bir işlevi yerine getirmeyi bıraktı) ve diğer yandan, Bir yoksunluk durumu yaşamak istemiyorum. Ve sonra, özünde, müşteri terapisti bağımlılığının nesnesinin yerini almaya, bir bağımlı ilişkiyi bir başkasıyla değiştirmeye davet eder. Ancak bunu yapmak için terapistin sınırlarını feda etmesi ve danışanın acı çekmemesini sağlaması gerekir.

Bu noktada terapist güçlü bir karşıaktarıma sahip olabilir - bana yalvaran ve ıstırap dolu gözlerle bakan bu tatlı insana nasıl acımasız olabilirim. Terapist bilinçsizce idealize edilmiş bir annenin konumunu seçerse, bağımlı danışanda, kötü nesneye karşı koyamadığı ve o anda ortaya çıkan duygularla baş edemediği sınırda bir bölünmeyi sürdürür. Danışanın bilinçsiz talebi ve terapinin hedefleri iki zıt yerdedir ve buna göre, terapistin konumunda, sadece bir vektörü destekleyebiliriz - ya bölmeyi sürdürebilir ya da “bölünme” toleransını artırarak onu bütünleştirmeye çalışabiliriz. deneyimler.

İdealleştirilmiş bir anne olarak terapistle bir ilişkide, danışan bağlanma ihtiyacının (bağımlıda hüsrana uğrayan) doğrudan tatmini olarak adlandırılan şeyi organize etmeye çalışır. Danışan, terapistle birleşmiş gibi açıklık, garanti, erişilebilirlik talep edebilir ve kaynaklarını istediği gibi kullanabilir. Böyle bir gereksinimin ardından terapötik pozisyonun kaybına yol açar. Terapist, bir yandan öngörülebilir ve güvenilir, diğer yandan sınırları olan bir ortamda danışana yalnızca sembolik bir tatmin garanti edebilir.

Ortam, müşterinin kısmi tatmin alabileceği ve böylece egonun spesifik olmayan gücünü, yani kaygı deneyimine karşı direnci oluşturabileceği bir ara alan oluşturur. Terapist, ihtiyaçların “şu anda” karşılanmamasından sinir bozucu bir gerilim yaratarak, danışana öz-düzenlemeyi öğretir, yani kişinin bağımlılık nesnesi ile özerk varoluş arasında “geçici” bir nesne olduğu ortaya çıkar. Buradaki özerklik, gereksizlik ve karşı bağımlılık anlamına gelmez, ihtiyaçları karşılama yollarında seçimin değerini vurgular.

Bu nedenle, bağımlı bir danışanla çalışmak, bağımlılık bozukluğu sınırda bir yapıya sahip olduğundan, sınırları belirlemekle başlar. Sınır kelimesiyle, özel terapötik ilişkilerin bütün kompleksini kastediyorum: terapistin özerk konumu, müşteri saldırılarına dayanma yeteneği, karşıaktarıma duyarlılığı, bağımlı kalıbın gelişiminin mantığını anlama. Derhal tatmin talep eden müşteri, terapötik stratejinin anlamını göremez ve kendisine zararlı ve yararsız görünen şeylere isyan eder.

Terapist, anlayışını ve esnekliğini danışana yatırır ve böylece ilişkinin güvenilirliğini korur. Danışan için iyi nesne, terapist saldırılara yenik düşüp sembolik bir ideal meme haline geldiğinde, kötünün yok edilmesinden gelmemelidir. Bu sonuç sınırda bölmeyi destekler. Önerilen terapötik ilişkinin mantığında, terapistin esneklik ve güvenilirlik göstermesi ve böylece danışana reddedilmesi gerektiğini düşündüğü kötü yönleriyle temas kurma fırsatı sunması sonucunda iyi bir nesne ortaya çıkar. “Kötü benliği” bölme ve tecrit etme konusundaki eski deneyim, yeni kabul ve entegrasyon ilişkileriyle yeniden yazılıyor.

Benim düşünceme göre, çalışmanın açıklanan kısmı en önemlisidir, çünkü tamamen teknik olan ve bedensel deneyimin incelenmesini, hüsrana uğramış bir ihtiyacın saptanmasını, yaratıcılığın kolaylaştırılmasını içeren daha sonraki faaliyetler için bir çerçeve oluşturur. bağımlılık yapan temas döngüsü vb. Terapist, danışanın bağımlılık yaratan bir temas biçimini sürdürmenin karmaşık yollarının arkasına dikkatlice gizlenmiş olan bilinçsiz talebine karşı duyarlı olmalıdır.

Terapist, bir anlamda, danışanın kimliğini yeniden bir araya getirebileceği ilişkiler alanında yeni varoluşsal değerlerin ortaya çıkması için bir araçtır. Bağımlılık, zorunlu bağlanma aşamasında zihinsel gelişimin sabitlenmesidir, terapötik ilişki ise büyüme sürecini duraklamadan çıkarmak ve özgür ve yaratıcı etkileşime yönelik niyetini sürdürmek için bir fırsat sunar.

Önerilen: