KISA DEPRESYON LIKBEZ

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

İnsan davranışının ana düzenleyicilerinden biri duygulardır (Latince emovero'dan (heyecanlandırmak, heyecanlandırmak) Vücudun ana sinyal sistemini oluştururlar, bir şeyin bizi endişelendirdiğinin göstergeleri olarak, tepki vermeye - yaklaşmaya, etkileşime, hareket etmeye yönlendirir. uzak durun ya da kaçının … Ve bu sistem başarısız olduğunda, bunun korkunç sonuçları olur.

En yaygın ve şiddetli duygusal spektrum bozuklukları depresif bozukluklardır.

GENEL BİLGİ

Depresyon tanısının üç özelliği vardır:

* Azalmış motor aktivite

* Bozulmuş düşünme

* Neşeli duygular yaşama yeteneğinin kaybı (anhedonia).

Bu nedenle, bir kişi belirgin bir sebep olmadan evden daha az ayrılmaya başlarsa, sürekli şiddetli yorgunluk hisseder, artık olağan faaliyetlerden ve sevdikleriyle iletişimden memnun kalmaz, mevcut görevleri çözmek ve olağan işleri yapmak zorlaşır., buna dikkat etmeye ve bir uzmana tavsiye almaya değer.

Çoğu zaman, depresyona düşük benlik saygısı, kendini suçlamalar ve sürekli kendini kırbaçlama, cinsel istek eksikliği ve durumlarını alkol ve uyuşturucularla hafifletme girişimleri eşlik eder.

Depresyon durumunda, kişi kendini değersiz hissetmeye başlar ve kendini suçlayıcı içerik düşünceleri ortaya çıkar. “Hiçbir şey yapamam; eylemlerim mantıklı değil; Yaptığım her şey işe yaramaz."

Çoğu olayın algılanması olumsuz bir çağrışım alır: "Patron revizyon raporumu geri verdi, beni kovmak istiyor", "Eşim beni terk etti, bir ilişkide asla mutlu olamam", "Çocuğun yeniden ikilisi var, Ben korkunç bir anneyim." Depresyondaki kendi bakış açıları siyahla görülmeye başlandı.

Böylece insanın kendine, sevdiklerine güvenmesi ve geleceğe yönelik planlar yapması imkansız hale gelir. Ve bunun hakkında ne kadar çok düşünürse, kasvetli durumuna o kadar derine batar.

Günlük sosyal sohbetlerde, depresyonun ortak ruh hali değişimleri veya üzücü olabilecek bir olaya üzüntünün doğal tepkisi olarak adlandırıldığını duyabilirsiniz. “Hafta sonu dışarı çıkmak istemedim. Erkek arkadaşım beni aramadı ve moralim bozuldu,”- işte bir kafede bir kızın telefonunda yapılan konuşmadan bir alıntı.

"Yağmur yağdı ve geçti, güneş bütün dünyada" ise, neyse ki bu depresyon değil, gerçek rahatsızlık birkaç gün içinde geçmiyor.

Depresyon birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilir ve insanlarla, işle ve okulla iletişimi olumsuz etkiler. Depresif durumdaki insanlar bir şeyler yaratma veya öğrenme motivasyonlarını kaybederler. Ve bazı durumlarda, diğerlerinde kontrolsüz saldırganlık görülür. Ve “şımarık karakter” altında yaklaşan şiddetli depresyon belirtilerini görmek için bir uzmanın yardımına ihtiyacımız var.

İstatistiklere göre, depresyonun, üçte biri kadın olan dünya nüfusunun yaklaşık %15'ini etkilediği bilinmektedir. Annelerin depresif bozukluktan muzdarip olduğu ailelerde, annenin psikolojik durumu o kadar zor olduğundan, çocuk için duygusal empati erişilemez hale geldiğinden çocuklar istenen sıcaklık ve desteği alamazlar. Ve çocuk "duygusal açlık" ya da bilimsel olarak yoksunluk geliştirebilir. Bu gibi durumlarda çocuklar kendi içine kapanmaya başlar, akademik performansları düşer ve arkadaşlarıyla iletişim kurmaları da zorlaşır. Okul öncesi çocuklarda konuşma gelişimi yavaşlar, iştah ve uyku bozulur. Zor bir annenin duygusal durumu, suçluluk duygusu ve “kötü anne” gibi hissetmeyle ağırlaşabilir. Bu baskıcı deneyimden bir şekilde kurtulmak için anne, çocuğuyla mümkün olan şekillerde yoğun bir şekilde ilgilenmeye başlayabilir. Duygular onun için erişilemez olduğundan, bakım ya aşırı kontrolde (aşırı koruma) ya da çocuğu yatıştırma girişimlerinde, tüm gereksinimlerini yerine getirerek (bağlılık) kendini gösterir. Bu aşırı uçlardan herhangi birinin, çocuk ve anne arasındaki tam teşekküllü iletişimin yerini alamayacağı açıktır.

Ne yazık ki, böyle bir bozukluğu olan bir kişinin ortamında, çoğu durumda anlayış bulmak da zordur. Modern yaşam, yüksek düzeyde aktivite gerektirir ve hasta olmanın ve hatta daha da fazlasının “mope” olması kabul edilemez olarak kabul edilir. Meslektaşlar sempati duyabilir, ancak uzun sürmez. Bir kişi "neşelenmek", "sorunlardan vazgeçmek" tavsiyelerini dinlemeye başlar, çeşitli yaşam koşulları nedeniyle çok daha kötü olanları düşünmeye teşvik edilir, ancak bir nedenden dolayı depresyondaki kişi açıkça daha mutlu olmaz. bu tavsiyelerden. Ve sonra tanıdıklar ve meslektaşlar kendilerini böyle bir kişiden uzaklaştırmaya, şaşkınlık ve hatta kınama ile bakmaya başlar.

Ve evde anlayış bulmak her zaman mümkün değildir. "Annem eski kafalı bir adam. Tüm şikayetlerimde, sadece sinirleniyor ve benim zayıf iradem olduğunu, daha çok çalışmam gerektiğini veya bir sonraki çocuğu doğurmam gerektiğini söylüyor, böylece "saçmalık dışarı atılacak". (Alevtina, 34 yaşında).

Bu nedenle, depresif bozukluktan muzdarip insanlar, durumları ile kendi başlarına başa çıkmaya çalışırlar ve ancak depresif durum çalışmalarına izin vermediğinde, ciddi hastalık veya intihar düşünceleriyle sonuçlanırsa yardım ararlar.

PSİKİYATRİK MODEL

Modern eğilimlere göre, psikiyatride depresyonun nedenleri içsel (endojen) ve dışsal (dışsal) olarak ayrılır. Aynı zamanda, iç etiyolojik faktörler hem genetik yatkınlık hem de zihinsel özellikler (bir kişiliğin psikolojik gelişiminin özellikleri) ile ilişkilendirilebilir.

Depresyonun dışsal nedenleri şunlar olabilir (depresyon belirtileri):

* Sevilen bir kişinin kaybı;

* Hareket etme, çevrenin ani değişimi, yeni koşullara uyum;

* Uzun zayıflatan hastalık;

* Ruhun çocukluk travması;

Ritim ve yaşam tarzı ile ilgili diğer nedenleri belirtebilirsiniz:

* Stresi azaltma ve rahatlama yeteneği olmadan uzun süre sabit yükler;

* Kişisel ve ev içi düzensizlik;

* İşkoliklik;

* Mevsimsel olaylar - geç sonbahar ve kış aylarında ışık ve ısı eksikliği, ilkbahar vitamin eksikliği;

* Ailede veya işte gergin durum;

* Çevrenin gereksinimleri ile iç anlaşmazlık;

* Yaş krizleri.

TÜRLER VE SINIFLANDIRMA

Rus psikolojisi ve psikiyatrisinde yaygın olan depresyon sınıflandırmasında, basit ve karmaşık (şiddetli bir seyir ve ciddi ilaç tedavisi gerektiren) depresyonu - nevrotik ve psikotik olarak ayırt etmek gelenekseldir.

Nevrotik depresyonlar şunları içerir: endişeli-ajitasyonlu depresyon, apati-abulik, reaktif ve diğer depresif sendrom türleri.

- Anksiyete-ajitasyonlu depresyon, geçmiş için özlem ve gelecekle ilgili endişe duygularının bir kombinasyonu ile karakterizedir. Çoğu durumda, yaşa bağlı krizlerin tezahürlerinden biri olan orta yaşlı ve yaşlı insanlarda görülür. Ne yazık ki, toplumda bu tür hastalık biçimleri genellikle hastanın durumunu daha da kötüleştiren "şımarık karakter" olarak algılanır. "Önceden sosis daha lezzetliydi ve insanlar daha nazikti" gibi ifadeler, bu tür depresyondan muzdarip insanlar için tipiktir. Sık sık kaçırılan fırsatlardan söz edilir, gelecek koyu renklerle görülür, kayıp, ölüm veya boşanma korkuları duyulur. Aynı zamanda, böyle bir endişe için nesnel bir neden olmayabilir.

- APATİK-ABULIC depresyonu. Bu formdaki depresyon, klinikte "canlılıkta bir düşüşle dürtü eksikliği" olarak tanımlanmaktadır. Bir örnek, Marya Iskussnitsa'nın sözleri olabilir: "Ne olacak, ne esaret - hepsi aynı, hepsi aynı."Kayıtsız depresyon hamilelik sırasında, doğumdan kısa bir süre sonra veya ciddi hastalık durumlarında ortaya çıkabilir. Bu tür bir depresyonla, bir kişi işe gitmeye ve diğer olağan eylemleri gerçekleştirmeye devam edebilir, ancak yalnızca zorunluluktan, içsel bir arzu olmadan, “donmuş” bir durumda veya “camın arkasında” gibi olabilir. Tembellik ve ilgisizliğin üstesinden kendi başınıza gelmek imkansızdır, çünkü acı çeken bir kişi genellikle mücadele ihtiyacını görmez ve kendini iyileştirmek için çaba sarf etmek istemez. Kayıtsız depresyon için, intihar düşünceleri ve hastanın intihar girişimleri genellikle karakteristik değildir.

- REAKTİF depresyon, hastanın hayatında meydana gelen kriz veya travmatik olaylara verdiği tepkidir. Bu tür olaylar arasında boşanmalar, acil durumlara katılım, yaşanan şiddet, finansal iflas, sevdiklerinizin ölümü sayılabilir. Bu durumda, bir kişi şiddetli duygusal durumunun başlangıcının nedenini ve zamanını doğru bir şekilde gösterebilir.

- KEŞFEDİN depresyon. Bir kişinin farklı organlarda ağrı ve rahatsızlık şikayetleri ile uzun süre farklı profillerdeki doktorlara gitmesi olur. Kart, vejetatif-vasküler distoniden gastrointestinal hastalıklara veya hormonal bozukluklara kadar çeşitli teşhislerle doludur. Tedavi reçete edilir, semptomlar kaybolur, ancak kısa bir süre sonra yeni şikayetler ortaya çıkar ve her şey yeniden başlar. Doktorların şikayet için bir neden bulamamaları, hastalığın nedenini teşhis edememeleri ve teşhis edememeleri ve hasta aylarca çeşitli klinik kurumları ziyaret etmesi olur.

Kılık değiştirmiş veya gizli depresyon, somatik semptomların altına gizlenebilir. Aynı zamanda, düşük ruh hali belirtileri, kural olarak, kişinin kendisi ve başkaları tarafından fark edilmeyebilir.

PSİKOTİK depresyon, tipik depresif belirtilere ek olarak, halüsinasyonlar (örneğin, bir kişiyi kırbaçlayan ve suçlayan sesler), sanrısal fikirler, temelsiz korkular ve birden fazla konuşlanmış fobiler gibi psikoz belirtilerinin bulunduğu daha şiddetli bir duygudurum bozukluğudur. Böyle bir durumda, bir kişide gerçeklik testi keskin bir şekilde ihlal edilir: garip ve mantıksız fikirler ortaya çıkar. Örneğin, tamamen önemsizliği nedeniyle onu korkunç bir ilahi cezanın beklediğine dair bir güven olabilir. Bazı insanlar gün boyu yataktan kalkamazlar, kendilerine, evlerine ve çocuklarına hiç bakmazlar. Nevrotik bir depresyon versiyonuyla, bir kişi bir şekilde dikkati dağıtabilirse, o zaman burada kasvetli düşünceleri takıntılı arkadaşları haline gelir. Böyle ağır bir durumun nedenlerini bilmiyor. Durum, kendisi ve düşünceleri için utanç ve suçluluk duygusu ile ağırlaşır. Kendi çelişkisini fark eden kişi, bu deneyimleri gizlemek için başkalarıyla iletişim kurmayı bırakır.

Psikotik depresyon tehlikesi, ilk epizodundan sonra bipolar bozukluk veya manik-depresif psikoz riskinin artması gerçeğinde de yatmaktadır. Mani (yüksek, öforik ruh hali) ve depresyon ataklarının değiştiği şiddetli bir duygudurum bozukluğudur. Bu hastalığın ana semptomu, dış etkenlerden bağımsız olarak, görünürde bir sebep olmaksızın ruh halindeki bir değişikliktir. Herkes zor durumlarla karşılaştığında zaman zaman kötü bir ruh hali içinde olabilir ve iyi bir şey olduğunda sevinebilir. Bipolar bozukluk için durum böyle değildir. TIR, maninin uykusuzluğa, öforik ruh hali yükselmesine ve her şeye gücü yetme hissine yetersiz kaldığı, birkaç gün sürebilen ve halüsinasyonlar, sinir krizleri, oryantasyon bozukluğu ve paranoya ile daha da karmaşık hale gelen karmaşık bir durumdur. Şiddetli depresyondan manik davranışa kadar olan ruh hali değişimleri saatlerden yıllara kadar sürebilir. Bu hastalık aynı zamanda eleştirel düşünmede ciddi bir bozulma ile karakterizedir. Bir insanın dünyayı algılaması ve toplumda işlev görmesi zorlaşır. Bu tip depresyon, ciddi tıbbi tedavi için hastaneye yatırılmayı (sıklıkla tekrarlanan) gerektirir.

PSİKOLOJİK MODEL

Depresyonun psikolojik önkoşullarına gelince, psikologlar, tatmin edilmesi bir kişinin psikolojik rahatlığı için bir ön koşul olan bir takım ihtiyaçları belirler. Depresyon, şefkat ve yakın ilişkileri sürdürme ihtiyacının karşılanmadığının bir işaretidir. Bunun nedeni, uzlaşması çok zor olan önemli bir kişinin gerçek kaybı olabilir. “Yüklenmiş kayıp” durumunda, örneğin boşanma durumunda, yeniden birleşme umudu nedeniyle kayıp yaşanmaz ve sevilen birinin ölümü durumunda normal yas sürecidir. Bu kişiyle çatışmalı bir ilişki veya ani ölümünün trajik koşulları nedeniyle “engellenir”, - her durumda, üzüntü bilinçli olarak yaşanamaz ve kabul edilemez ve somatik bir semptom veya nevroza "dönüşür".

Depresyonun başlaması için bir başka psikolojik ön koşul, ailede belirli duyguların tezahür etmesinin yasaklanmasıdır. Toplumdaki depresyon genellikle üzüntünün bir tezahürü ile karıştırılır, ancak çeviride "depresyon" terimi, bu bozukluğun özünü çok doğru bir şekilde yansıtan "depresyon" anlamına gelir - başa çıkması zor olan acı verici deneyimlerden veya duygulardan kaçınmak için, olumlu ve keskin olumsuz deneyimler de dahil olmak üzere tüm duygusal spektrum bastırılır. Üzüntü ve üzüntü, belirli bir durumun anlamını ileten canlı deneyimlerdir, depresyonda ise kişi daha çok olanın içsel ölülüğünü ve anlamsızlığını hisseder.

Bazı ebeveynler, çocukları üzgün veya üzgün olduğunda endişeli hissederler, bu nedenle sadece sakin veya neşeli davranışları teşvik ederler. Ve bir şeyin yasını tutmanın ve bırakmanın, sizi gerçekten neyin üzdüğünü anlamanın gerekli olduğu bir durumda, büyüyen çocuğun deneyimlerinde kafası karışır, onu korkuturlar. Dikkatini onlardan uzaklaştırmaya ya da inkar etmeye çalışır, ancak iç gerilim yükselir ve bir gün ilk semptomlara "dökülür". Ayrıca, üzüntüsünü tanımayı ve ifade etmeyi bilen bir kişi, depresyondaki bir kişinin aksine, diğer insanların desteğini ve yardımını umar.

Depresyon etrafındaki insanları, acı çeken kişiye daha fazla özen ve dikkat göstermeye teşvik etmek için tasarlanmıştır, ancak tam teşekküllü bir ilişkiye katkıda bulunmaz, bu nedenle istenen memnuniyet ve güvenceyi getirmez, kişi melankoli ve kaygı yaşar.

Agresif spektrumda duyguları ifade etme zorluğu, depresif bozukluğu olan birçok insanın ayırt edici özelliğidir. Kendi ayakları üzerinde durmak, sınırlarını savunmak ve "güneşteki yerlerini" kazanmak için doğruyu hissetmek için çocuklukta saldırganlığın "sağlıklı" bir ifadesi öğretilmeyen depresif bir kişi, onu kontrol etmek için saldırganlığı kendisine çevirir ve diğer insanlarla olan ilişkileri, kendisine göründüğü gibi, yıkımdan koruyun. Ancak gerçekte, bu, bir kişinin canlılığının keskin bir şekilde düştüğü gerçeğine dönüşür (duyguları bastırmak için çok fazla enerji harcanır!), İhtiyaçlarını bilmiyor ve sınır hissetmiyor, kurban konumunda kalıyor, hissediyor. sürekli değersiz ve suçlu - ölçülü ve bilinçsiz saldırganlık onu içeriden yok eder, kendisine karşı döner.

Depresyonla başa çıkmanın terapötik stratejilerinden biri, duygularınızı oto-saldırganlığa ve psikosomatiklere dönüşmeden önce farkında olmanıza ve güvenli bir şekilde ifade etmenize yardımcı olmaktır.

Agresif spektrum deneyimi de dahil olmak üzere herhangi bir deneyimi ifade etmenin bir yolunu bulmanızı ve alan vermenizi sağlayan teknikler ve teknikler vardır. Onu deneyimlemeye cesaretiniz varsa, herhangi bir duygu deneyimlenebilir (A. Mokhovikov). Bu kadar zor ama gerekli çalışmanın bir sonucu olarak - ve depresyon hiçbir şekilde göz ardı edilemez - hayati kaynaklar, diğer insanlarla ve her şeyden önce, depresyona yer olmayacak şekilde niteliksel olarak yeni ilişkiler kurmak için serbest bırakılır..