Neden Bir Hastalığa Veya Psikosomatik Bir Semptomun 10 Ana Işlevine Ihtiyacımız Var?

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

İnsanlar psikosomatik hakkında konuştuğunda, sık sık dilimlere ayrıldığında portakalın nasıl görüneceğine dair metafordan bahsediyorum. Kesilirse? Kesersen? Meyve suyunu küçük bir delikten sıkar ve sıkarsanız? Çeşit çeşitliliği ve olgunluk derecesinden bahsetmiyorum bile. Bir portakalı farklı şekillerde görebilir ve algılayabiliriz ve buna göre ne gördüğümüzü akıl yürütebiliriz, ancak portakal portakal olarak kalır.

Aynı şekilde, psikosomatik bir semptomun ne olduğu, hangi işlevi yerine getirdiği ve şu veya bu hastalığın veya "iyileşme başarısızlığının" arkasında ne olduğu hakkında diyaloglar algılıyorum. Bazen her şey çok basit ve bariz görünüyor, bazen kafa karıştırıcı ve umutsuz görünüyor, bazen de ilkel dediğimiz şey ulaşılmaz oluyor ve tam tersi umutsuzlar en kısa sürede çözüm buluyor;).

Psikosomatik durumumuzda bağımsız olarak analiz edebileceğimiz her şey, sözde tanımlamamıza yardımcı olur. "Psikosomatik bir semptomun iç gözlem günlüğü". Bununla birlikte, bazı psikosomatik semptomların iç gözleme uygun olmamasının birçok psikolojik etkisi ve nedeni vardır. Bir danışanla yapılan psikoterapötik çalışmada bize ortaya çıkan psikosomatik bozuklukların ve hastalıkların en yaygın işlevleri nelerdir:

1. İletişimsel işlev

Beden bizim için konuştuğunda. Bir semptom başka türlü söyleyemeyeceğimizi ifade ederse, bu işlev hakkında konuşuruz - nasıl olduğunu bilmiyoruz veya kendimize izin vermiyoruz. Bir örnek, cinsel istismara uğrayan, ancak ne olduğunu, nasıl ve kiminle korkutucu deneyimini paylaşacağını tam olarak anlamayan bir çocukta boğucu öksürük nöbetleridir. Bir başka örnek de aşk için değil de "onu bu kadar seven bir kadından ayrılmak üzücü" diye ilişki yaşayan bir erkeğin kardiyonevrozudur. Veya tam tersine, "uygunluk" ile evlenen bir kadında kalıcı jinekolojik hastalıklar vb. Bu gibi durumlarda, müşteriler genellikle psikosomatik bir semptom ile yaşamlarında olanlar arasındaki bağlantıyı fark etmezler, bu nedenle daha duygusal yaşadıkları rahatsızlık, semptomları yoğunlaştıkça artar.

2. Metaforik işlev

Bu tür hastalıklar, müşterinin dernekleri, kişisel hayatı veya aile öyküsü ile yakından ilgilidir. Psikoterapi sürecinde, ya çocuklukta öğrendiği, bir durum hakkında yanlış sonuçlar çıkaran irrasyonel bir tutumu keşfeder (örneğin, çocuklukta büyükannesinin kalp durmasından bir rüyada öldüğünü duyduğunda, yetişkinlikte başlar. kabuslar ve uykusuzluğun eşlik ettiği kalp hastalığından muzdarip olmak). Ya da hayatındaki herhangi bir bilgiyi bilinçsizce görmezden geldiğini keşfeder (örneğin, bir partnere ihanetin arka planına karşı görme bozukluğu).

3. İkame işlevi

Psikosomatik bozukluklar tedavisi uygulamasında en yaygın vakalardan biri. Hayat renklerini kaybettiğinde, eskiden zevk ve neşe getiren şeyler artık ilgi çekici olmaktan çıkar, hayattaki beklentiler belirsizleşir, benlik saygısı hafife alınır ve genel olarak hayat anlamsız bir "Kösne Günü"ne dönüşür. Bu psikolojik çukurun yerine, kendini ayrı semptomlar (öksürük, kalp ağrısı, baş dönmesi vb.) ve tam teşekküllü hastalıklar olarak gösterebilen depresif veya nevrotik bir bozukluk gelişir.

4. Gecikme veya kaçınma işlevi

Böyle bir işlev, bazı işleri veya anlaşmaları belirsiz bir zamana ertelememize yardımcı olur. Aynı zamanda, müşteriler genellikle tedaviyi bitirmek üzere olduklarından ve beyan edilen sorunu çözmeye başladıklarından emin olurken, bilinçsizce hemen hastalıklarının büyük olasılıkla tedavi edilemez olduğunu ve yakında kurtulamayacaklarını öne sürerler. Kolay seçeneğe bir örnek, bir raporun arifesinde veya okuldaki bir testten önce ani bir ARI'dir. Bir erkeğin bilinçsizce ailesiyle yaşamayı (çocuklarla iletişim kurma, ev sorunlarını çözme, artan maddi ihtiyaçları karşılama vb.)

5. Yer değiştirme işlevi

Böyle bir psikosomatik semptom, çoğu zaman çeşitli şiddet vakalarını gizler. Hem ahlaki hem psikolojik hem de fiziksel. Karmaşık bir travmatik olay, yas, kayıp, bölünme ve çözülme deneyimlerinden de bahsedebiliriz. Bazen hasta travmatik olayı hatırlar, ancak bunu hastalığıyla ilişkilendirmez. Bununla birlikte, bu tür deneyimler genellikle psişeyi o kadar çok travmatize eder ki, danışan bu olayı hafızasından uzaklaştırır ve bazıları travmanın kendisini hatırlamazken, diğerleri hafızalarından aylar ve hatta yıllar “sildi”. Bu bilgiyi değiştirmek için önemli bir kaynak harcanır ve müşterinin kendisi neden aniden bu kadar çok hastalanmaya başladığını anlamıyor, bu zor.

6. Manipülatif işlev

Bazen hastalık, sevdiklerimizin davranışlarını bilinçsizce düzenlememize yardımcı olur. Örnek olarak, hem sürekli çalışan yetişkinlerin dikkatini çeken bir çocuğun kendi çocukluk hastalıkları hem de sağlıklarına dikkat ederek kavga eden ebeveynleri birleştirmeye çalışan olabilir. Aynı şekilde, çocuklarından (her yaşta) kendilerine özel nezaket, yardımseverlik ve bakım alan ebeveynler, bilinçsizce psikosomatik bir semptoma başvurmaktadır. Bazı kişiler, devletten veya yardım kuruluşlarından tazminat, yardım ve ek hizmet almak için hastalıkları (özellikle abartılı belirtilerde) kullanırlar. Bazen hastalıklar, görev, suçluluk, acıma, şefkat vb. duygularını manipüle ederek ortakların "oluşturulmamış yarıları" tutmasına yardımcı olur.

7. Kendini cezalandırma işlevi

Psikosomatik bir semptomun bilinçsizce hem gerçek (ihanet) hem de irrasyonel (sevilen birinin ölümünü tahmin edemez) bir suçluluk duygusundan oluştuğuna dair hikayeler de vardır. Kendini cezalandırma, bir kişinin kendisi hakkındaki yanlış tutumlarından oluşan bir hastalık da olabilir (örneğin, bir çocuğa çocukluktan itibaren yeterince zeki, yakışıklı, kibar ve iyi olmadığı öğretildiğinde). Daha sonra, bir yandan, bir kişinin "iyi" olduğunu kanıtlamak için her şeyi mükemmel bir şekilde yapmaya çalıştığı ve diğer yandan, yüksek övgüye değer bir şey yapmayı başardığı anda, kısır bir döngü ortaya çıkıyor., hastalanır, çünkü başarıyı hak edilmemiş sayar (kötülüğünden emindir).

8. Kendini tanıma ve büyümenin işlevi

Çoğu zaman, semptomun arkasında kişisel bir trajedi, travma veya manipülasyon yoktur. Ve hayatın koşuşturması içinde olan danışanlar, amaçlarında ve arzularında kafaları karışır, amaçlarının ve varoluşun anlamının yol gösterici çizgilerini kaybeder, kendi hayatlarını yaşamadıklarını hissederler, vb. Aynı zamanda, duygularını bastırırlar. memnuniyetsizlik, tamam - iyi bir aile, iyi işleyen bir yaşam, hoş boş zaman, istikrarlı çalışma vb. ve "durmak" için belirgin bir neden yok. Daha sonra ruhsal yaşamlarından memnuniyetsizlikle ilgili birikmiş ve bastırılmış duygular, psikosomatik bir bozukluk veya hastalık şeklinde kendini gösterir.

9. Koruyucu işlev

Hayatında kendini aşırı ve aşırı gösteren bir insan kategorisi vardır. Bunlar, çarpık çocuk tutumları temelinde vücutlarını tükenme eşiğinde sürekli işlev görmeye iten mükemmeliyetçi ve işkoliklerdir. Geliştirilen mükemmeliyetçiliğin derecesine bağlı olarak, psikosomatik bir bozukluğun veya hastalığın başlangıcı, ara vermek, ara vermek ve iyileşmek için basit bir fırsat olabilir.

10. "İzin" işlevi

Ayrıca, psikosomatik uygulamada, çoğu zaman mantıksız özveri ve kendini adama ruhuyla yetiştirilen danışanlar vardır. Ancak doğa bedelini öder ve suçluluk duymadan ihtiyaçlarını karşılamak için vücut kurnaz bir numaraya başvurur - hastalık yoluyla kendine bakmak. Daha sık olarak, yüksek kaliteli doğal giysiler satın alma, bir güzellik uzmanının ve diğer "kişisel" ustaların hizmetlerini kullanma, kaliteli yemek yeme, hatta bazen özel bir iklime sahip bir bölgede yaşama vb.

Bu veya bu semptomun arkasında neyin gizlendiğine bağlı olarak, psikoterapötik etki taktiklerini seçiyoruz. Ana görev, semptomun işlevini tanımak (bu neden bizim başımıza geliyor) ve semptoma başvurmadan istediğinizi yapıcı bir şekilde nasıl elde edebileceğinizin yöntemlerini bulmak veya ustalaşmaktır. Çoğu durumda, müşteri bu sorunları iç gözlem tekniklerini kullanarak kendi başına çözebilir.

Aynı zamanda, bazı durumlarda, aynı müşteri, farklı işlevlere sahip birkaç semptom biriktirebilir. O zaman aralarında bir bağlantı kurmak ve öncelikleri ve sırayı belirlemek (hangi durum bir itici güç olarak hizmet etti; neyin gerçekten önemli ve bizi analizden uzaklaştıran; semptomlarda ortak olan ve bağımlılık ve dinamiklerin neler olduğu) doğru olacaktır. vb.). Bu çalışma, psikosomatik patolojinin yıllar boyunca çeşitli semptomlardan oluştuğu durumda özellikle önemlidir. Onlarla uğraşmaya alışan müşteri, semptomlar ortaya çıkmadan önce çalışmalarını ve işini, kişisel ve aile hayatını, dinlenme ve eğlenceyi vb. dış dünyada kurdu). Kuşkusuz, bu tür belirtiler psikoterapötik süreçte çok güçlü bir direnç sağlar ve bu topu çözmeye uzak ve daha az önemli, ancak ana sorunla yakından ilgili bir yerden başlamak mantıklıdır. Burada terapi her zaman uzun ve emek yoğun olacaktır, ancak yaşam kalitesini iyileştirmenin her adımı, danışanları yeni keşiflere, kendini kabul etmeye, tatmin ve güvene götürür.