Çevrimiçi Psikoterapi - Tarihçe, Beklentiler Ve Sonuçlar

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

Bazıları "Çevrimiçi psikoterapi bir provokasyondur" diyecektir. Ama bu inancın kökleri nerede?

Her gün insanlar bana bir tavsiye talebiyle yazıyorlar, ancak başvuranların çoğu bu işin nasıl olduğunu öğrenince iz bırakmadan kayboluyor. Niye ya? Çünkü birçok kişi çevrimiçi danışmanlığı yalnızca kulaktan dolma bilgilerle biliyor ve çoğu zaman kendilerini bu hikayede bulmayan ve bir kez ve herkes için konuyu "çevrimiçi psikoterapi kötüdür" önermesiyle kapatan uzmanların görüşüne güveniyor. Bu yazıda size her şeyin nasıl başladığını ve Sovyet sonrası alanda çevrimiçi psikolojik danışmanlığın amacının ne olduğunu anlatacağım. Ayrıca psikoterapiyle ilgili en önemli yanılgılarımı internete de yazacağım.

Ve önce forumlar vardı

Danışmanlık fırsatları için az çok yeterli bir format ancak özel forumların ortaya çıkmasıyla ortaya çıktığı için, İnternet'in kartlarda, geceleri veya bir İnternet kafede olduğu aşamayı atlayacağız. Ichtik kütüphanesindeki kitapları hevesle indirdik ve internette danışan psikoloji ustalarının "ağızlarına baktık". Neyin ne olduğunu ve nedenini bulana kadar.

Hem şimdi hem de o zaman, kesinlikle yardım uğruna yardım etmek isteyen belirli bir uzman yüzdesi vardı. Ancak çoğu durumda, soru soran kişiye ek olarak, istişarelere şu kişiler katıldı: tezler ve dersler için bilgi toplayan, en iyi uygulamalarını paylaşan "psikoloji ustaları"; ustalardan öğrenen, onları taklit eden veya muhalif siyaseti bilen "acemi psikologlar"; "deneyimli" - psikolojiyle hiçbir ilgisi olmayan, ancak kendileri (veya ikinci kuzenlerinin kocasının yeğeninin kız kardeşi) benzer bir durumda oldukları ve "ne olduğunu bildikleri" için gerçekten tavsiye vermek isteyen danışmanlar.

Müşteri, sırayla, sorununu farklı pozisyonlardan - bir artı olarak değerlendirerek, anonimlik ve danışmanlık aldı. En büyük dezavantajı, zamanın uzamasıydı (1 sorunun cevabı 2 günden bir haftaya kadar beklenebilirdi) ve bilgileri filtrelemek, bilimsel bilgileri yeni başlayanların ve deneyimli kişilerin kişisel görüşlerinden ayıklamak zordu. Kesinlikle bir yardımı oldu ama buna hiçbir şekilde terapi demek mümkün değildi. Daha iyi bir analiz için ilk adım, posta yoluyla yazışmaya gitmekti (yani, size kimin ve nasıl cevap verdiğini okudunuz, vakanızla çalışmak için bir uzman seçtiniz ve sonra onunla yüz yüze iletişim kurdunuz - 24 saat cevabını alırsınız). daha hızlıdır ve hiçbir şeyi filtrelemenize gerek yoktur). Ancak o zaman bile, psikologlar arasında popüler tartışma konularından biri, bu tür çalışmaların nasıl değerlendirileceği konusuydu. Kelime sayısı için mi? Cevaplanan soru sayısı için mi? Açıklama yapmak için ne kadar zaman harcıyorsunuz? Veya tam bir saatlik ücret almak istiyorsanız, bir müşteriye haftada kaç e-posta göndermeniz gerekiyor? vs.. Bu yönteme alışıp bu şekilde çalışmaya başlayanlar, uzun bir süre sonra sabahtan akşama kadar "müşteri mektuplarını okuma" alışkanlığından ve mümkün olan her şeye uyacak şekilde 1 saatlik istişareden kurtulamadılar. bir dizi soru ve cevap, çünkü … zamanında geri bildirim olmadan, uzmanlar kendilerini her yönden sigortalamaya alışkındır. Tabii ki, bu unutulan, ancak birçok kişinin kafasına yerleşen eksilerin listesini etkileyemedi. Bu tür bir etkileşimin faydaları her iki taraf için de hala tartışmalıdır, ancak deneyim.

Ve okul çocukları ICQ'yu yarattı

İnternet çağrı cihazı bize kısa sürede ulaşmadı, ancak bu, talebe yeterince yanıt verme yeteneği ile gecikmeler ve tanıklar olmadan şimdi "burada ve şimdi" modunda gerçekleşen diyaloğun özünü büyük ölçüde kolaylaştırdı. Ancak görsel desteğin olmaması yeni bir engel haline geldi. Psikologlar hala itiraz ettiler - terapistin, müşterinin doğruyu söyleyip söylemediğini ve genel olarak vücudunun hangi sözel olmayan sinyalleri gönderdiğini, belirli soru ve cevaplara gerçekte nasıl tepki verdiğini tahmin etmesi zor, direnç ve savunma var, ve arkasında kendini ele verdiği biri var mı vs. Bir telefon görüşmesinde bile, ses ve tonlama, ifadeleriyle herhangi bir haberciden daha fazlasını verebilir. İnternet danışmanlığı kötüdür ve hakarettir - bir kez daha etik kurullar karar verdi ve tek itiraz, bir kişinin gerçekten geri bildirime ihtiyacı varsa, o zaman terapinin etkisinin zaten gerçekleştiğiydi (aksi takdirde kriz servislerinde bir yardım hattı olmazdı, vb.).). Zaman geçti, ancak birçoğunun tutumu, konunun bu gelişme düzeyinde kaldı.

Ve son söz Skype oldu

Skype'ı şartlı olarak yazıyoruz, çünkü bugün görüntülü iletişimli herhangi bir haberci bu tür danışmanlığı sağlamamıza izin veriyor. Bir yandan, bu tür çalışmalar bir meydan okuma haline geldi - gerçek bir terapötik seansın taklidi. Öte yandan, uzmanların üzerine beklenmedik bir psikopatoloji telaşı ve banal insan sahtekârlığı düştü ve bu da bir kez daha bu tür bir etkileşim biçimini yeniden düşünmeye zorladı.

nasıl yapıldığı konusunda bugüne kadar pek çok çalışma yapılmıştır. tam teşekküllü çevrimiçi psikoterapinin yüz yüze görüşmelerden daha düşük kalitede olmadığı … Bu, tam olarak uzmanların her türlü çabayı göstermeleri, kısmen de yüz yüze danışmanlığın (ayar) tüm kurallarını ağa aktarmaları nedeniyle mümkün oldu. İşe yaradı. Daha önce Avrupa sigorta şirketleri kategorik olarak "Skype terapisi" için ödeme yapmayı reddetmişlerse, şimdi birçoğu koçluk veya kısa bir "davranışsal modelleme" (CBT) biçiminde danışmanlığı kabul ediyor. Fiziksel varlığın olmaması nedeniyle tekniklerin kullanımını sınırlama seçeneklerinde bile (yani, "Bu tekniği uzaktan kullanamam"), terapistler sözleşmelere asistanlar ve "sırdaşlar" kavramını dahil etmeye başladılar. gerekirse müşteriye "kendi tarafında" yardım edin.

Sonuç olarak, çevrimiçi danışmanlık yalnızca yetkin bir şekilde yapılandırılmış ve etkili hale gelmekle kalmamış, aynı zamanda daha önce bir dizi örgütsel ve psikolojik nedenden dolayı (zaman kısıtlamaları, uzak mesafe, dil engeli ve sonlandırma gibi) bir terapisti ziyaret edemeyen kişiler için de mümkün olmuştur. doğrudan ruhsal bozukluğu olan kişiler ve sınırda olan kişiler, doğrudan temas kurmakta özel güçlükleri olan kişiler ve sorunları tıbbi bozukluklarının bir kısmını etkiliyorsa özel gizlilik arayan kişiler için yeni fırsatların açılması gerçeğiyle).

Ancak Sovyet sonrası düşüncede her şey her zamanki gibi yolunda gitti) 15 yıl önceki deneyime dayanarak geleceğin teknolojilerini kullanmak istiyoruz. Sonuçta, aslında şimdi:

1 - araştırmacıların araştırma için çok fazla materyali ve yüksek kaliteli bir örnek oluşturma fırsatları var. Bugün forumda bir "maestro" ile tanışmak eskisinden 100 kat daha zor.

2 - Kalkınan psikoterapistler çevrimiçi arşivlerden bilgi alır ve gözetim altında pratik yapar.

3 - sosyal ağlar ve diğer pazarlama platformları daha hızlı ve daha iyi kendini tanıtmayı mümkün kılmıştır.

Ve sonra, psikoterapide, ödenen toplantıların niceliği ve kalitesi değil, uzmanın zamanı olduğu kökenlerine geri döndük. Ve internette, giderek daha fazla müşteri şu anlama gelen cevaplar almaya başladı: "Seni anlıyorum, seni destekliyorum, gerçekten bir şeyi değiştirmek istiyorsun - işte telefon numaram, fiyat" ortalama pazar "". Elbette bu, tüm hayır projelerinin ve gönüllülerin birdenbire ortadan kaybolduğu anlamına gelmiyor. Ama soru farklı formüle edilmeye başlandı - çalışmak istiyorsanız bu iş, sormak istiyorsanız makaleler, videolar ve tez cevapları alın.

Buradan, çevrimiçi çalışma konusunda henüz veda etmediğimiz EN BÜYÜK yanılgıları özetliyorum.

1 - çevrimiçi danışmanlık, gerçek danışmanlığın sadece bir görünümüdür, bu nedenle, her şey o kadar ciddi, anlamlı ve sorumlu değil.

Aslında, yukarıda yazdığım gibi, araştırmalar çevrimiçi danışmanlığın yüz yüze danışmanlıktan daha aşağı olmadığını göstermiştir. Tatmin edici olmayan istişarelerin yüzdesi, tam olarak, bu tür çalışmalara ek olarak, müşterilerin ortamı ihlal etmesi gerçeğinde yatmaktadır - toplantıları kaçırırlar, kararlaştırılan görevleri tamamlamazlar, süreçte dikkati dağılır veya birinin önünde yayına devam ederler, halktan yerler vb.

2 - ağda ciddi bir sorun çözülemez

Bu yanılgı, kullanılan yöntemlerdeki farklılıklardan kaynaklanmaktadır. Terapist hipnoterapi, beden odaklı bir yaklaşım ve "fiziksel" temasın önemli olduğu yönler uygularsa - bu söz doğrudur. Bununla birlikte, çoğu psikoterapötik alan, danışanın isteği üzerine çalışmaya karar vermesi durumunda herhangi bir engel teşkil etmeyen davranışsal ve analitik bir temele dayanmaktadır.

3 - çevrimiçi çalışmanın maliyeti minimum olmalıdır

Bu, mantıksal olarak ilk iki yanılgıdan kaynaklanır, eğer böyle bir çalışma anlamsız ve yüzeysel ise, o zaman anlamsız ve yüzeysel olarak ödeme yaparız. Aynı zamanda, yukarıda yazdığım gibi, onu gerçek etkili bir düzeye getirmeye yardımcı olan, yüz yüze ayarın (kuralların) çevrimiçi terapiye uygulanmasıydı.

Ayrıca gurbetçiler online terapi ile daha çok ilgilendikleri için en düşük fiyatı seçme eğilimindeler. Bununla birlikte, terapi kurallarında fiyat, psikoterapistin nerede ve nasıl yaşadığı ile değil, müşterinin işine hangi fiyat ve önemle yatırım yaptığı ile şekillenir.

Bir psikoterapi seansının maliyeti 1-2 paket sigara, kısa bir taksi yolculuğu veya McDonald's gezisi gibiyse, yapılan işin değeri sıradan bir gezi, bir fincan kahve vb. Psikoterapi, geçmişin kalıpları içinde meydana gelmeyen niteliksel bir değişim sürecidir. Şahsen, tam tersine, toplu taşıma ile 4 seyahatte çalışmalarını değerlendiren bir psikoloğun nitelikleri ile ilgili bir sorum var.

4 - basitlik yanılsaması - açık bir yöntem olarak çevrimiçi terapi

"İnternetteki videoyu izledim, orada her şey çok basit - akıllı bir psikolog, temel bir yöntem, sorununuzu bu formüle sokmak için danışmanız yeterli." Başka bir makalede yazdığım gibi, endişeli düşünce, sıklıkla güvenlik deneyimimize - çocukluk - atıfta bulunur. İçinde, öyle ya da böyle, hepimiz sihir ve sihrin varlığına inanıyoruz. Özünde psikoterapi, kişinin psikolojik olarak büyümesine yardımcı olan yöntemdir. Sihirli bir hapın varlığına inandığımız sürece, tekrar tekrar hayal kırıklığına uğrayacağız - formda, yöntemde, uzmanda vb. Herhangi bir makale ve video sadece tanıdık ve genel bilgidir - bu gereklidir ve önemlidir, ancak bu müşteri talebini çözmez.

5 - Online psikoterapi güvenli değildir. Burada 2 nokta var.

a) bunlar tam gizlilikle ilgili şüphelerdir.

Bir yandan, bazı haberciler "özel servisler tarafından dinlenir". Genellikle zihinsel norm ve patoloji arasındaki sınırda çalışan biri olarak, müşterinin özel hizmetler için gerçekten bu kadar önemli olduğunu düşünüp düşünmediğini anlamak benim için her zaman önemlidir? Sonuçta, gerçekten önemli olanlar bunu hepimizden daha iyi biliyorlar)

Öte yandan, diğer tarafta bir başkasının sizi duyup duymadığını bilmek imkansızdır. Ek olarak, mikrofonlu kulaklık kullanmak için, psikoterapide uzağa gidemeyeceğiniz bir güven kavramı vardır. Etik ihlalini ve sadece insani sahtekarlığı nakde çevirmeden artık hiçbir şekilde uygulanamayacak bilgilere sahip olmanın anlamı nedir?

b) Seans sırasında kriz/saldırı/histeri oluşabilir.

17 yıllık tam zamanlı çalışma için böyle bir durumla hiç karşılaşmadım. Ancak teorik olarak, bir kriz her zaman ve her yerde olabilir, bu nedenle gerçekten şüphe duyanlar için psikoterapist ile "sırdaş" konusunu konuşmak önemlidir.

Dolayısıyla “online danışmanlık bir hakaret midir” sorusunun asıl cevabı şu şekilde verilebilir:

Modern koşullarda, bir kişi bu işi ciddiye alır ve yüz yüze çalışmanın yanı sıra buna yatırım yaparsa, sonuç açık olacaktır, bu da çalışmaların kanıtladığı gibi. Bir kişi çevrimiçi danışmanlığı çok ciddi ve değerli olmayan bir şey olarak görürse, uygun bir sonuç alacaktır. Ve bu hem müşteri hem de uzmanın kendisi için eşit olarak geçerlidir.