"Psikosomatik Tablolar" Yarardan çok Zarar Verdiğinde

Video: "Psikosomatik Tablolar" Yarardan çok Zarar Verdiğinde

Video:
Video: Psikosomatik hastalığı olan kişiye nasıl davranılmalı? 2024, Nisan
"Psikosomatik Tablolar" Yarardan çok Zarar Verdiğinde
"Psikosomatik Tablolar" Yarardan çok Zarar Verdiğinde
Anonim

Bu notu yazdıktan sonra "ön moderasyon" için meslektaşlarıma verdim. Tabii ki, bir yazıda açıklanamayacak bir takım açıklamalar hararetli tartışmalara neden oldu. Sonra bir kenara koydum ve düşüncelerim yatışınca tekrar okumaya karar verdim. Ancak bana “sadece danışmak” için yazan müşteriler ve insanlar “yatmalarına” izin vermedi. Bazıları "psikosomatik"in tamamen küfür olduğundan yakındı, diğerleri hastalıklarının psikolojik nedenini belirtmelerini istedi, hatta teşhis bile koymadı, diğerleri planlı plana bağlı kalmak yerine kendilerini "teşhis etmeye" devam ettiler), vb. sorunun ölçeği yeni doğrulandı ve meslektaşlarımın bazı argümanlarını tarttıktan sonra pratikten gerçek örnekler ekledim. Okurların yalnızca “Baba Yaga'ya karşı” bağlamını duymayacağını, aynı zamanda “popüler psikosomatik”te vurguladığım olumlu tarafı da göreceğini umuyorum.

Çok uzun zaman önce, Louise Hay'in kitaplarına hayran kaldık, en az 3 nüshadan (kendimiz, arkadaşlarımız ve ailemiz için) tablolarından alıntılar yapıp Xerie ettik ve bugün her ikinci müşteri arayıp “Bacaklarım ağrıyor (vs.), bu tam olarak bu. terfimi neden engelliyorum, ama bana yardım edecek misin? ". "Popüler psikosomatik"in özet tablolarının ve açıklamalarının sizi nasıl ve neden yanılttığını anladığımızda size yardımcı olacağız. Nihayet aslında, psikosomatik hastalıkların psikoterapisi oldukça somut ve yeterince hızlıdır., hastalığın nedeni doğru bir şekilde belirlenmişse ve hasta bunu düzeltmek için irade ve kaynaklara sahipse. Ancak gerçek nedeni belirlemek çoğu zaman çok zordur ve "psikosomatik" tabloları bunu yapmanın önündeki ilk engeldir.

Ancak, bunun hakkında yazmadan önce, yine de birçok kişinin saygı duyduğu yazarları savunmak için birkaç söz söyleyeceğim. L. Burbo, M. Zhikarentsev, L. Hay, V. Sinelnikov ve daha modern popülerleştiriciler, hepimiz arasında psikosomatik kültürün gelişimine önemli katkılarda bulundular, yani:

1. Her şeyden önce, bunlar, uzmanların değil, sıradan insanların dikkatini şu gerçeğe çekmeyi başaran çok modern öncülerdir. insan bütünsel ve birleşik bir yaratıktır. Zihinsel durumun fiziksel durumla yakından ilişkili olduğu ve biri acı çektiğinde bu kesinlikle diğerini de etkileyecektir.… Bu doğru. Onların basit tabloları, diyagramları ve açıklamaları sayesinde, giderek daha fazla insan, genel olarak psikosomatik hastalıklar diye bir şey olduğunu, birçoğunun kendi sebepleri olduğunu, bulunabileceğini ve bulunması gerektiğini ve bazen düzeltilmesi gerektiğini öğrenebiliyor.. Bu önemli.

2. Bu yazarların diğer eserlerini okuyanlar, bunların "tablolar ve diyagramlar" ile sınırlı olmadığını anlar. Her biri dünya görüşünün belirli bir teosofik modelini sunar, "evrenin yasalarını" ortaya çıkarır ve evren sistemindeki yerlerini bulmak için alternatif yönergeler verir. Genel olarak, bu modeller, olumlu kişisel niteliklerin ve her türlü insan erdeminin gelişimini teşvik eder.… Ve bu da önemlidir.

3. Yukarıdakilere ek olarak, "popüler psikosomatik" hakkında çeşitli kitaplar çok verimli genel psikolojik egzersizler yapın yapıcı iç gözlem için, benlik saygısını ve kendine güveni arttırmak, duygularınız ve duygularınızla çalışmak için. Bu kitaplardan korkulardan kurtulmayı, affetmeyi, bırakmayı ve en önemlisi kendimizi ve başkalarını olduğumuz gibi kabul etmeyi öğrenebiliriz ki bu da paha biçilmezdir.

Bizim uygulamamızda da eserlerini alfabe olarak kullandığımız bir dönem olmuştur. Ancak zamanla alfabe ile edebi eserin aynı şey olmadığı ortaya çıktı.

Duygularımızın, örneğin kızgınlık veya öfkenin hastalıklarımızın, özellikle onkolojinin ana nedeni olduğu efsanesini ilk ortadan kaldıran kişi. Somatik hasta ve sağlıklı insanlarla çeşitli projelerde çalışırken, bazılarının öfkeli, saldırgan, kırgın, kıskanç vb. sağlıkları iyiydi. Bazı kanser hastaları samimiyetleri, açıklıkları, pozitiflikleri vb. ile hayran kalırken.

Çok uzun zaman önce, meslektaşımın bir müşterisi öldü (onkoloji). Bu vakayı çok iyi hatırlıyorum çünkü hasta sabit telefonu aradı ve ben cevapladım. Psikoterapistinin orada olmadığını öğrenince şöyle dedi: “Nastya, sen de psikologsun, söyle bana neyi yanlış yapıyorum? Sürekli kırgınlık, affetme ile çalışıyorum, kırılabileceğim ve affedilmesi gereken kişi ve durumlarla karşılaşmıyorum ama kanser sürekli geri geliyor. Üçüncü kez, tamamen iyileştikten sonra bir yerden metastaz alınır ve her şey yenidir …"

Bence kanser hastalarıyla uğraşma konusunda gerçekten çok deneyimi olan herkes, bu hastalığın her zaman temel nedeninin küskünlük olmadığını bilir. Gerçekten de, özünde kırgınlık, diğer duygular gibi, sadece hormon kokteyliFizyolojik ve psikolojik özelliklere bağlı olarak her birimizin farklı şekillerde tezahür ettiği, onu fırçalamak veya ondan kurtulmak imkansızdır, organlara çarpar, ancak hem hasta hem de sağlıklı insanlarda bulunur. Hep … Bazıları saklar, bazıları atar ama ikisi de hastalanır, sadece farklı hastalıklar. Tabii ki, her şey gizlenebilir, çünkü bir kişi saldırgansa - bu görünür ve bir kişi suçlu hissediyorsa bu kınanır - bu korkutucu değildir, ancak aslında suçluluk aynı saldırganlıktır, sadece içe yöneliktir (

Tüberküloza Koch'un basili neden oluyorsa, o zaman her zaman tüberküloza neden olur, değil mi? Çocuklara kanser teşhisi konduğunda hangi tam suçluluk ve kızgınlıktan bahsediyoruz? Duyguların belirli ölümcül hastalıklarla bağlantısı teorisi gerçekten kanıtlansaydı, o zaman onlardan uzun zaman önce kurtulmuş olurduk. Ancak, ne yazık ki, bu olmaz.

Üzerinde çalışılan “tekniklerdeki” ikinci hayal kırıklığı, ortak bir psiko-tıbbi modelin etkinliği üzerine bilimsel bir çalışmada çalışmaya davet edildiğimizde geldi. Çalışma sırasında, aynı tanı, aynı miktarda cerrahi müdahale ve pratik olarak aynı tedavi süreci olan hastaların tamamen farklı kaderleri ve psikolojik sorunları olduğu tespit edildi. Gerçekten sözde farklı yazarların tanımına girebilecek hastaların yüzdesi. “Psikosomatik”, bu malzemeleri yönlü malzemeler olarak kullanmak için çok küçüktü. Her hikaye bile “kulaklara çekilemez”. Psikolojik deneyimlerin tarihinin aşağı yukarı açıklamaya benzer olduğu durumlarda, "sırada ne var?" sorusu ortaya çıktı. Bu açıklamalar, alkolik koca hakkında, borçları ödeme umudunun olmaması, hasta çocuklar ve hayatın anlamı kaybolduğunda ne yapılması gerektiği hakkında hiçbir şey söylemedi. Bu literatürü terk etmek ve uyarlanmış standart yöntemlerle yeni bir literatür üzerinde çalışmaya başlamak kolay olmadı. Ancak sonuç beklentileri de karşıladı.

Her hastalığın kendi psikolojik yönü olmasına rağmen, yine de her insanın başkalarından farklı olarak bir birey olmaya devam ettiği anlayışına geri döndük. Bu nedenle, psikolojik sorunların nedeni ve hastalıkla olan karşılıklı bağımlılığı, her özel durumda farklı şekillerde aranmalıdır. Uygulamadan en son çözülmüş örneklerden ikisini vereceğim.

1. Yurt dışında muayene edilen ve yabancı doktorlar irritabl bağırsak sendromunun psikosomatik temelini doğruladığı için yarım yıldır antidepresan kullanan bir hasta, ağrıdan kurtuldu çünkü çevreyi kabul etmeyi ve çevreden yararlanmayı öğrendiği için (benim yaptığım gibi) psikosomatik tablolarına göre ondan önce teşhis koymuş). Ve aile tarihini inceleme sürecinde, babasının gençliğinde sahip olduklarına benzer hastalıkları bilinçsizce "kullandığı" ortaya çıktı. Böylece dikkatini çekti, destek, onay, teşvik vb. Babasıyla iletişim kurmanın yapıcı yollarını bulur bulmaz, ağrılar başka bir semptomatoloji alarak kendi kendine gitti.

2. Başka bir müşteri, hipertansif bir krizin arka planına karşı panik ataklarla çıldırdı. Kendini “kendine baskı yapma” modeline uydurmayı bırakıp “ne ve nasıl” konuşmaya başladığında, ailesinin genellikle kalp krizinden veya kanserden öldüğü ortaya çıktı. Ancak kalp krizinden ani ve kanserden uzun ve acı verici. Ve saldırıları, bir komşuda kanseri keşfettikten kısa bir süre sonra başladı. O zaman kalplerinde kendini "kanserden daha iyi kalp krizi" olarak düşündüğünü hatırladı. Kendimize baskı yolunu seçmiş olsaydık, büyük olasılıkla kocası, çocukları, işteki ahlaksızlığı vb. Ancak onkoloji vb. ile ilişkisinin yolunu izledik ve önce panik atakları unuttu ve sonra baskısı normale döndü.

Bu durumları tablodaki açıklamaya sıkıştırmak mümkün müydü? Kolay. Bu açıklama, aile geçmişini hesaba katmadan gerçek bir cevap verir mi? Ben şüpheliyim. Yapılması gerekenler konusunda bu kitaplarda bir çözüm bulabilir miyiz? Numara.

Özellikle ilginç olan, şu anda bu satırları okuyanların çok azının gerçekten HASTALIK OLMADIĞI gerçeğine dikkat ettiğini düşünüyorum. Bütün bunlar sadece "kendi kendine hipnoz"un bir sonucuysa (muayene ve analizlerin sonuçları normal ve kendini hissetmek her zamankinden daha kötü)?

Sonuçta, birlikte konuşalım.

Sol taraftaki fiziksel düzlemin sorunlarının anne ile ilişkilerde ve sağda baba ile olan ilişkimizdeki zorluklarımızı gösterdiğini okuduğumuzda, her insanın hem anne hem de baba ile ilgili bazı zorlukları ve çözülmemiş çatışmaları olduğu gerçeğini düşünüyoruz. ? Her zaman ve herkes için … Ya da tam tersine, annenizle ilişkiniz her zaman harika olsaydı, soldaki hiçbir şeyin bize asla ve hiçbir koşulda zarar vermeyeceği anlamına mı gelirdi?

Bana güçlü yönlerinden ve becerilerinden bazen şüphe etmeyen en az bir kişi söyle; anlamlı planlar çıkmayınca üzülmeyen; hoş olmayan insanlara sinirlenmeyen veya kızmayan; "projeleri" hakkında endişelenmeyen; zorluk, eksiklik vb. zorlukları yaşamayan. Her gün … Her gün birçok farklı stres yaşıyoruz. Hepimiz belirli olumsuz duygular yaşarız, ancak genel olarak ve belirli bir psikosomatik anlamda hepimiz hasta değiliz).

Görüyorsunuz, "vicdansız bir falcının" resepsiyonunda görüyoruz. Hepimizin karaciğeri var=hepimiz sinirliyiz=hastalığın yorumlanmasında sinirliyiz diyebiliriz ve gerçekten sinirlendiğimiz vakayı hemen hatırlıyoruz. Ve bu bağlantıya ne kadar çok inanırsak, bir dahaki sefere doğal bir nedenle uygun bir durumu o kadar hızlı bulacağız. Hepimizin kendi rolleri var (anne, eş, çalışan vb.) = hepimizin bu rollerle ilgili sorun deneyimleri var = arzu edilen hastalığı ikame edin ve bu deneyimleri hatırlayın. Her şey her zaman bulunacaktır, çünkü herhangi bir anne bu rolle nasıl başa çıkacağı konusunda endişelenir, herhangi bir eşin kocasıyla ilişkilerde bazı zorlukları vardır, vb. Mistisizm yok.

Kulaklarla - dinleme isteksizliğinden, gözlerle - görme isteksizliğinden, eller - yapmak, ayaklar - hareket etmek vb. ile ilgili sorunları okuduğumuzda, herhangi bir hastalığın kendi etiyolojisi, temel nedeni olduğunu ne sıklıkla düşünüyoruz?. Azaltılmış bağışıklık? Kronik yorgunluk sendromu mu yoksa sadece yanlış bir yaşam tarzı mı (diyet, uyku ve dinlenme vb.)? Salgın, zehirlenme, radyasyon? Bütün bunlar herhangi bir hastalıkta birincil olabilir. Ve bu durumda, "dinleme isteksizliği" yeniden "ertelemeye" dönüşebilir ve bu aynı şey değildir.

Ve ne sıklıkta, bize kalbimiz acıyor gibi göründüğünde, aslında sorun omurgada ve bunun tersi de ortaya çıkıyor? Bağırsaklar mı yoksa rahim mi? Böbrekler mi, beller mi? Ancak aynı zamanda semptomların oldukça anlaşılır olduğu ve aslında sadece diğer hastalıkların yankıları olduğu kabul edilir. Nefes darlığını, kanla ilgili sorunları, karın ağrısını, sırttaki sorunları böyle tedavi ediyoruz, kalp rahatlamıyor ve nedeni böbreklerde… Psikosomatik özet tabloları okuduğumuzda kim bize teşhis koyuyor ? Bir ve aynı semptom farklı hastalıkları gösterebilir ve tam tersi, tanımını aradığımız belirli hastalıklardan önce, nedeni aramaya başlamanın mümkün ve gerekli olduğu belirli bozukluklar daha sık mıydı? Ve toplamda, son versiyondan tamamen farklı olabilir.

Son isteklerden biri şuydu: "Başım döndü, neyi yanlış yapıyorum?" Beyin tümörü de dahil olmak üzere çeşitli hastalıkların sebep olabileceğini söyledim, bu yüzden önce dikkatlice incelenmekte fayda var. Aldığım cevap: “Hayır, baş dönmesinin kendimi toparlayamamaktan kaynaklandığını biliyorum. Bana bu konuda yardım edeceğinizi düşündüm, ilacı tercih etmeniz ve hastalığı ruhtan bir mesaj olarak okumamanız üzücü. ". Durun beyler, soruyu böyle sormak bizi iyi bir şeye götürmez. Sourozh Büyükşehir Anthony bile hastalıkla ilgili vaazında, “vücutta hastalanmanın” duaya ve Tanrı'ya güvenmemesi gerektiğini, ancak bir doktora gitmesi gerektiğini söyledi.

Peki, teşhisi doktor koymuşsa ve biz onun "psikolojik önemini" tabloda bulmuşsak, sırada ne var? Düşündüğün gibi düşünmeyi bırak ve yaptığın gibi mi yap? Korkmayın, endişelenmeyin, suçlamayın, bırakın, kabul edin ve ne? Yani onu aldılar, serbest bıraktılar, kabul ettiler ve iyileştiler mi? Ve en önemlisi, uygun durumu buldunuz mu?

Bu tabloların yön verdiğini psikologlardan sıklıkla duyuyorum. Ya yön yanlışsa? Müşterinin durumunu açıklamaya yaklaştırarak, gerçekten önemli olan ancak açıklamaya uymayan her şeyi duymayı bıraktık.) Bu normaldir, beyin böyle çalışır. Mümkün olduğu kadar çok klasik algı hatasını ortadan kaldırmak için, kendinize ilk tutumları sormanıza gerek yoktur. Uzun süre çok dinlemeniz, gözlemlemeniz, olası tüm talimatları düşünmeniz ve "verilen" e uyum sağlamamanız gerekir. Gerçekten de, ünlü yazarlar arasında bile, aynı hastalıklar için sıklıkla farklı nedenler ve açıklamalar bulabilirsiniz.

Ve dahası, eğer beynimizin travmatik deneyimlerle uğraşırken yapacağı ilk şey bizi yanlış yönlendirmek ve bizi gerçeklerden olabildiğince uzağa yönlendirmekse, "tablolar ve çizelgeler" kullanan insanlar tarafından kendi kendine teşhis hakkında nasıl konuşabiliriz? nedenler ve sorunlar? Psişenin savunma mekanizmaları kısmen bu tür yeniden travmatizasyonları önlemek için vardır! Ve bazen, anamnez toplarken bile, ancak bir müşteriyle çalıştıktan sonra, kazara çok önemli unsurlar keşfedilir: “ne düşünüyorsun, neden operasyonları sorduğumda, bunun hakkında söylemedin - ah, kürtaj mı? bir operasyon, hatta daha fazlası? soruyla hiçbir ilgisi yok!"

Evet, elbette ruh ve fizyoloji ayrılmaz iki kavramdır. Birbirlerine bağımlı ve tamamlayıcıdırlar. Ve aynı zamanda, her kişi benzersizdir, bu nedenle özet tablonun hastalığın gerçek nedenini bulmanıza yardımcı olması olası değildir ve cevap çok yakın olabileceği zaman, uzun süre çalıların etrafında dolanma riskiyle karşı karşıya kalırsınız., sadece farklı bir yönde … Aile geçmişiniz burada çok daha bilgilendirici olacak., ikincil faydalar, semptomun iletişimsel anlamları, kişisel hikayeler ve deneyimler. Aslında, psikosomatik kavramının kendisi, nedenlerin ve yöntemlerin basit bir sınıflandırmasından çok daha geniş ve çok yönlüdür. Eğer öyleyse, sorununuz açıklamaya uyuyorsa, harika, kişisel deneyiminizi ve kişisel geçmişinizi dikkate alacak bir psikologla birlikte çalışın.

Ancak, danışanlarıma bu masaları körü körüne dinlememelerini söylediğimde, birçoğu rahat bir nefes alıyor ve kendilerinde bir sorun olduğunu düşündüklerini söylüyorlar. Sonuçta okuyorlar, her şey mantıklı görünüyor, ancak hayattan bir durum ve problem bulamıyorlar ki tarifine uyuyor. Ve bir şey olsa bile, önerilen çözüm hiçbir şekilde tatmin edici değildir ve bununla ne ve nasıl yapılacağı açık değildir. Ve tüm akrabalarına yardım ettiler ama bir türlü beceremiyorlar;)

Okuyucu, her şeyin bu kadar umutsuz olduğu için üzgün ve cesareti kırılmış olabilir. Acele etmeyin)

Her şey umutsuz değil. Hemen hemen her psiko-psikoterapötik yönün kendi psikosomatik rahatsızlıkların gelişimi teorisi, çalışması gereken kurallar ve psikoterapi yardımıyla elde edilebilecek sonuç hakkında fikirleri vardır. Psikanaliz, gestalt, psikosentez, davranışsal ve bilişsel, pozitif ve logoterapi - hepsinin bu nedenleri belirlemek için kendi planları ve vizyonları vardır. Ancak bunların hiçbiri, semptomlar veya teşhis yoluyla hastalığınızın ne hakkında konuştuğunu ÖNCEDEN size söylemeyecektir. Ayrıca psikoterapide psikosomatik hastalıklarla ön tıbbi tanı ve tedavi olmaksızın çalışmak gibi bir uygulama yoktur. Buna dikkat edin.

İnanın bana, ilk bakışta göründüğü gibi ezoterizme, metafiziğe vb. karşı değilim. Ancak şunu hatırlatmak isterim:

- Bir kişi hastalıklarda sadece psikolojik bir sorun aradığında ve üzerinde çalıştığında;

- bir kişi psikosomatik ile iyileşmeye inandığında;

- bir kişi, nedeni sadece teşhis veya semptomla bulmanın mümkün olduğuna inandığında;

- bir kişi tıbbi muayeneyi ve tedaviyi reddettiğinde;

- bir kişi psikosomatik tabloların yardımıyla kendi kendine teşhis ve kendini geliştirme ile meşgul olduğunda;

bütün bunlar olduğunda, gerçek bir "psikosomatik"ten söz edilmez. Çünkü bu tür tabloların ve açıklamaların, bir bilim olarak tıpta ve psikolojide gerçekten psikosomatik olarak adlandırılan şeyle çok az ilgisi vardır.

Önerilen: