YARALANMA İŞLEMİ: TERAPÖTİK PENCERE

Video: YARALANMA İŞLEMİ: TERAPÖTİK PENCERE

Video: YARALANMA İŞLEMİ: TERAPÖTİK PENCERE
Video: Penoplast çöl divara vurulması 2024, Mayıs
YARALANMA İŞLEMİ: TERAPÖTİK PENCERE
YARALANMA İŞLEMİ: TERAPÖTİK PENCERE
Anonim

Terapötik pencere (veya tolerans penceresi), travma ile ilişkili duygusal durumların yetersiz ve aşırı aktivasyonu arasındaki aralığı ifade eder. Terapötik pencere çerçevesinde, danışan seans sırasında normal benlik duygusunu kaybetmeden, yani normal benlik duygusunu kaybetmeden, düşünebilir, konuşabilir ve deneyimlerini yeniden yaşayabilir. terapötik müdahalelerin en etkili olduğu “varsayımsal bölge”dir.

Terapötik pencere içinde gerçekleştirilen müdahaleler, travmatik anıları tetikler ve işlenmesini kolaylaştırır, ancak terapi için istenmeyen etkilere neden olabilecek iç savunma sistemlerine aşırı yüklenmez. Terapötik pencereye ulaşmayan müdahaleler, travmatik materyalden kaçınan veya sistematik olarak dışlayan müdahalelerdir. Terapötik pencereye ulaşamama büyük olasılıkla güvenlidir, ancak daha etkili müdahalelerin uygulanabileceği durumlarda çoğu zaman her iki taraf için de zaman ve kaynak israfına neden olur. Öte yandan, pencere sıçraması, terapist, danışanın duygusal durumlarını düzenlemeye yönelik kaynaklarını değerlendirme yeteneğini kaybettiğinde ve danışanı aşırı travmatik malzemeye boğulmaktan alıkoyamadığında ortaya çıkar.

Çok hızlı uygulanan müdahaleler genellikle pencerenin üzerinden "uçar", müşterinin daha önce etkinleştirilen malzemeye uyum sağlamasına ve hassasiyeti azaltmasına izin vermez. Terapi müdahalelerinde çok sık "pencereden uçarsa", müşterinin kaldırılan travmatik malzemeyi aşırı yüklememek için çeşitli "kaçınma manevralarına" başvurmaktan başka seçeneği yoktur.

Bazen terapistler "direnç" ile aşırı derecede meşgul olurlar ve bunun terapötik hatalara yanıt olarak yeterli bir savunma tepkisi olabileceğini gözden kaçırırlar. Danışanın direnci, danışanın terapötik etkinin hırslı planlarına, dışavurumcu çalışma tekniklerini diğer müdahalelerden daha etkili bulan aceleci ve her şeyi bilen terapiste direnme girişimi olarak görülebilir. Böyle bir çalışma, müşterinin kurtulmak istediği hayatın sonuçlarından süper uyarıcı bir ortamı yeniden üretebilir. Danışanın daha hızlı daha iyi hissetmesine veya “başarılı” olmasına ihtiyaç duyan terapistler, haklı olmadığında müşteriyi işin hızını artırmaya zorlayabilir ve “direnişi” yavaşlama sinyali olarak görmez. Terapist, danışanın “Senden bıktım” sinyaline yanıt vermezse, bu terapinin sona ermesine yol açabilir.

Travmatik materyalin taşmasına neden olabilecek sadece terapötik acele veya terapistin dikkatsizliği değil, aynı zamanda istismara uğrayan mağdurlar sürekliliğin tam olarak farkında değiller - "biraz-biraz-çok-çok-fazla". Pencerenin ortasında olmaları ve bu nedenle normal bir "ortalama" yaşam sürmeleri zordur. Bu anlamda terapötik görev, bir kişinin deneyimi kontrol etmeyi öğrenmesi ve travmatik komplekslere giriş hızını seçmenin mümkün olduğunu öğrenmesi (psikoeğitim bu konuda gereksiz olmayacaktır), bir duraklama sırasında bir duraklamanın olması için odaklanmıştır. oturum onun doğru ve meşru seçimidir, sadece direnme ve kaçınma değil.

Travmatik durumlar yaşamış kişilerle çalışmanın en önemli görevlerinden biri, yoğunluğu çok düşük değil, çok fazla olmayacak şekilde davranışı pencerenin ortasında tutmak, böylece danışan akışta boğulmaz. kaçındığı ve büyük olan travmatik materyalin mevcut deneyim ve başa çıkma kaynaklarıyla ilişkisi. Başka bir deyişle, travmatize olmuş danışanların terapisinde, travmatik bir durum yaşayan bir kişinin travmatik bir kompleksten daha fazlası olması gerektiği unutulmamalıdır. kaçınılmaz. Çıkarılan her şey kişinin mevcut gücünden daha az olmalıdır, aksi takdirde travmatik malzeme emilir ve kişi onun tarafından bastırılır. Akut terapötik müdahaleler, terapötik pencereyi hesaba katarak, travmatik anılar üzerinde yeniden travmatizasyon olmadan ve süreci kapatma ihtiyacı olmadan çalışmayı mümkün kılar.

Travma yaşayan danışanlar için terapi, terapi seansı sırasında duygusal aktivasyon yoğunluğunun ayarlanmasını da gerektirir. İdeal olarak, terapi seansının başında, müşteri terapi sürecine ölçülü bir şekilde girer, terapi saatinin ortasında, travmatik materyalin nispeten yoğun bir çalışması gerçekleşir, seansın sonunda işin yoğunluğu Travmatik malzemeyle, danışanın savunmasını güçlendirmeye gerek kalmadan nispeten sakin bir şekilde “hayata girmesi” için azaltılır. İyileşme ağrısız olmayabilir, ancak terapinin travmatik etkilerini mümkün olduğunca en aza indirmelidir.

Terapist, danışanın “yeterli” olduğuna ve işin bir parçası “sindirilirken” işin başka alanlara kaydırılması gerektiğine dair işaretleri yakalamak için uyum sağlamalıdır. İstismara uğrayan hayatta kalanlar, deneyimlerine daldırılmalarının derinliğini ve hızını her zaman düzenleyemezler. Çoğu zaman ortaya çıktıkları ortam oldukça uyarıcıydı ve herhangi bir seçenek sunmuyordu - sindirmek, ara vermek, "yeterli" demek, yavaşlamak. Terapist, özellikle terapinin başlangıcında, danışanın travmatik malzemesiyle çalışmanın hızını ve yoğunluğunu seçmede bir "referans noktası", bir "stres dedektörü" olabilir.

Önerilen: