"Kronik Minör Depresyon" Veya Distimi. Kaynak Ve önleme

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

Notlarımı uzun süredir okuyorsanız, büyük olasılıkla "Depresyon" un neden hafif formları olmadığına, karmaşık bir psikosomatik bozukluk olarak kabul edildiğine ve bir uzman yardımı ile düzeltilmesi gerektiğine dair bir açıklamayla karşılaşmışsınızdır.. Depresyon şakalar ve çikolatalar, öz kontrol, spor ve eğlence ile tedavi edilmez. Bunun daha önce yazdığım tamamen hormonal ve fizyolojik nedenleri var, ancak makale bununla ilgili olmadığı için şimdi tekrar etmeyeceğim.

Aynı zamanda, psikoterapötik uygulamada, depresyonun tüm klasik semptomlarını gerçekten yaşıyor gibi görünen, ancak aynı zamanda, belirli bir derecede kolaylıkla, bir şekilde veya başka bir şekilde kendi başlarına kurtulan müşterilerle sık sık karşılaşabiliriz., başka bir psikosomatik semptomatoloji bağlanana kadar.

Nasıl yani? Birinin bir arkadaşıyla film izlemesi, ormanda yürüyüş yapması, bir iç gözlem tekniği reçete etmesi ve hayat düzelmeye başlaması neden yeterlidir, oysa biri için sadece antidepresanlar ve zorunlu bir psikoterapi kursu için kesinlikle gerekli midir?

Bu, her türlü depresyona anayasal yatkınlığı olan insanlar olduğu için olur. Örneğin, vücudun dolgunluğunda olduğu gibi - bazı insanların fizyolojisi her zaman aşırı kilo almaya ("müşterimiz" kelimesiyle) çalışırken, diğerleri kolayca gereksiz kilolardan kurtulur ve hatta bazen "zayıflıktan" muzdariptir.. Aynı şekilde, bazı insanlar sadece bazen şiddetli stres, keder nedeniyle depresyonla karşı karşıya kalırlar; siklotimi veya bipolar bozukluğa yatkın kısım; bazıları yavaş ama emin adımlarla kronik seyirli depresyonlara doğru ilerliyor. Bu durumda, yaşam koşulları, çevre, kişisel özellikler ve diğer faktörler, bu şiddetli kronik depresyon formunun mu yoksa tıpta sözde distimik bozukluğun mu olduğunu etkileyebilir. Bazı araştırmacılar, böyle bir durumun bir kişinin karakteriyle bağlantısını sorgular. Suçun çocukluk travması olduğuna inanıyorlar. Bu açıklama hem doğrudur hem de değildir, çünkü bizi "doğru ve durumsal psikosomatik" gibi kavramların tartışmasına götürür, burada bir kişinin yapısının, sağlıklı psikosomatiklerinin analizidir ve karakter özelliklerinin değil, bize yardımcı olur. birini diğerinden ayırt edin.

Distimik bozuklukBazen "minör depresyon" olarak adlandırılan, hafif depresif atakların (kadınlarda daha sık görülen) kronik formunun bir çeşidinden başka bir şey değildir. 2 yıl veya daha uzun bir süre boyunca (1 yaşındaki çocuk ve ergenlerde) danışanımızın periyodik olarak klasik depresif belirtiler (uyku ve iştah sorunları, enerji ve güç kaybı, düşük benlik saygısı ve umutsuzluk duyguları, hafıza bozukluğu) yaşadığını öğrendiğimizde, dikkat vb.)), ancak hafif bir biçimde. Birkaç hafta sonra ruh hali düzelir (öfori olmadan) ve tekrar bir yalnızlık ve hüzün dönemi başlar.

bu neden bir sorun? İlk olarak, bu koşullar karmaşık depresyon dönemleriyle "seyreltilebilir" (buna "çifte depresyon" denir). Tabii ki, yaşanan şiddetli depresyonun arka planına karşı, distimiden sonra normal bir durum gibi görünebilir. Ancak sorun şu ki, bir kereden fazla söylendiği gibi, depresyon psikosomatik bir bozukluktur - hem beden hem de ruh bu soruna dahil olur. Antidepresanların yardımıyla sadece beynin nörokimyasını değiştirerek ve davranış kalıplarını, tutumları, yaşam tarzını ve algıları değiştirmeden, her "küçük" bölümün giderek daha fazla "klinik" olma riskiyle karşı karşıya kalması için depresyona yalnızca bir mola veriyoruz. depresyon".

İkincisi, neden size bunun hakkında yazıyorum)? Çünkü bu danışanların yaklaşık %80'inde organik psikosomatik ve kronik hastalıklar, sosyal anksiyete, panik atak, anksiyete, obsesyonlar, somatoform disfonksiyonlar ve diğer psikosomatik patolojiler bulunmaktadır. Bununla birlikte, çok hafif ve algılanamayan distiminin suçlanacağından şüphelenmeden psikoterapide bana geliyorlar. Sıklıkla nevrozun bariz semptomları kronik minör depresyondan başka bir şey değildir (bu arada, "distimi" teriminin kendisi "nevrotik depresyon" teriminin yerini almıştır). Alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı, benzer bir bozukluğu olan erkeklerde sıklıkla refakatçi olur. Ancak, yukarıya bakıyoruz - bu bir kural değil, sadece bazı anayasal insan türleri için geçerlidir.

Bazen psikosomatik bir semptomla karşı karşıya kaldıklarında, psikoterapistler bunun depresif bir bozukluk temelinde geliştiğini anlarlar, ancak distiminin depresyondan farklı olduğu gerçeğini hesaba katmazsanız, danışanları genellikle bir kısır döngüye girerler. Çünkü ilişki sorunları, krizler ya da çocukluk travmaları hakkında çok konuşabilirsiniz ama anayasanın öngördüğü şeyler asla değişmez.

Kötümser geliyor, belki de bu yüzden kronik depresyon yaşayan insanlar intihara eğilimli olarak özel kontrolümüzdedir. Bunun nedeni, ilaç tedavisinin sonucu ne kadar olumlu olursa olsun, bu durumun geçici olduğunu anlamalarıdır. Bu nedenle, psikoterapistler olarak görevimiz, distimiden depresyona geçişi önlemek ve bir iyileşme durumunun geçici olmadığını, ancak umutsuzluk durumunun en az psiko-duygusal maliyetle geçmesini sağlamaya yardımcı olmaktır. Uzmanlar için bu, elbette açısal gelebilir, ancak distimi olan insanlar için şuna benzer bir anlama gelir: "Birkaç yıl boyunca yukarıda belirtilen semptomlarla periyodik olarak şiddetli depresyon atakları fark ettiyseniz; zaten ne olduğunu biliyorsanız" gerçek "depresif dönem (yas veya TSSB ile komplike); fobiler, takıntılar, anksiyete, panik vb. dahil tıbbi bir hastalığınız veya psikosomatik bozukluklarınız varsa - bu, derin psikoterapi için doğrudan bir göstergedir." Terapistin bünyeniz ve karakteriniz arasındaki bağlantıyı anlaması önemlidir ve buradaki kısa süreli terapi sadece semptomu gizleyecektir.

gelince depresif bozuklukların önlenmesi, bir psikoterapist ile bireysel çalışmaya ek olarak, aşağıdaki öneriler size yardımcı olacaktır.

Distimik bozukluğun bizim gerçeğimiz olduğu gerçeğini kabul ederek, temel bileşenlere odaklanıyoruz:

1- Kendimize teşhis koymuyoruz … Kronik depresyonunuzu minör depresyonla haklı çıkarmak çok cezbedicidir, ancak bir yandan (tekrarlayan depresif bozukluk) hiç küçük olmayabilir ve diğer yandan sorunlarımızın nedeninin endokrin işlev bozukluklarında olması iyi olabilir., dahil. hipotiroidizm. Bir endokrinolog ziyareti ile başlayalım ve hastalık semptomlarına sahip olduğumuz bir uzmanla bitirelim (bu tür insanların %80'inin somatik işlev bozukluklarına sahip olduğunu hatırlayın - hangileri?).

2 - distimi ne iyi ne de kötü, bu bizi diğer insanlardan ayıran bir özellik, bir zamanlar olmuş bir gerçek. Bir kişi uzun boylu olduğunda başarılı bir sporcu olabilir, ancak onu çok alçak tavanlı bir odaya yerleştirmek için onu "kısaltmaya" çalışmıyoruz. Anayasal olarak distimi eğilimli insanlar harika bir sentetik zihne ve yaratıcılığa sahiptir, doğal nezaketleri onları yardım mesleklerini seçmeye teşvik eder, harika aile erkekleri ve arkadaşlarıdır. Toplum için, bunlar kesinlikle yeri doldurulamaz insanlardır, ancak hayal kırıklıkları onları sürekli olarak yüksek değerlerinden şüphe duymalarına neden olur. Ancak bunun zaten olduğunu anlamak algımızı kolaylaştıracak, kazanılan iç gözlem ve kendi kendine yardım becerileri depresif belirtilerin zayıflamasına ve yaşam kalitesinin çok daha yüksek olmasına yardımcı olacaktır.

3 - "parmağımızı nabızda tut" ve sevdiklerimize, "kötü ruh halimizin" sürdüğünü fark ettiklerinde, göz kırpıp tezahürat yapmamalarını, bir uzmanla iletişim kurmak da dahil olmak üzere gerçek yardım sağlamalarını istiyoruz. Cebinde sürekli şeker taşıyan hipoglisemik bir insan olarak kendi geleneksel işaretine sahip olsevdiklerimize başa çıkamadığımızı ve bunun daha önce olduğu gibi ruh halindeki olağan düşüş olmadığını bildirebileceğiz.

4 - anayasal olarak şartlandırılmış distimi, ergenlik döneminde kendini gösterdiğinden, özellikle dikkat ediyoruz. çocuklarda benlik saygısı ve benlik değerinin oluşumu, eleştirel düşünme ve yapıcı iç gözlem teknikleri öğretmek … Düşünmenin viskozitesi, aşırı kilolu olma ve sivilce eğilimi, erken menarş, sadece depresif ruh hallerini yoğunlaştıracaktır.

5 - beslenmeyi izlemek (doğrudan şeker ve buğdayı sınırlamak). Çoğu zaman bu tür insanlar karbonhidrat da dahil olmak üzere yiyeceklere bağımlı hale gelir. Nedeni basittir, distimik insanlar sıklıkla "kronik" serotonin eksikliği yaşadıklarından, sezgisel olarak daha fazla glikoz emmeye çalışırlar (tatlıların canlandırıcı olduğu efsanesi). Aslında glikoz, triptofanın seratonine dönüştürülmesinde daha faydalıdır. Hiçbir triptofan (et, balık, peynir, fasulye, kuruyemiş, lahanalı ve patlıcanlı mantar vb. okumayın), glikoz basitçe "dünün artıklarını" yükselterek kan dolaşımını "boş" bırakır. Kısa bir süre için, bize ruh halinin yükseldiği ve bunun sonucunda depresyonun sadece yoğunlaştığı görülecektir. Karmaşık karbonhidratların "kronik rezervlerinin" tehlikesinin ne olduğunu ayrı ayrı yazmaya değer.

6 - Bu tür insanlar için hareket zorunlu hale gelir. Aktif olduğumuz sürece, vücut bununla başa çıkıyor. Ancak, fiziksel kaynağımız (enerji) diğer insanların kaynaklarından çok daha hızlı tükendiği için, başka hiç kimsenin olmadığı gibi, sağlıklı uyku ve dinlenmeyi hatırlamalıyız. Umutsuzluk zamanlarında dans etmek, temizlik yapmak ve boşlukta kalmamanıza yardımcı olacak her şey olabilir.

7 - Sağlıklı nörofizyolojik alışkanlıklar oluşturmak … Nasıl duygularımız bizi gülümsetiyorsa, yüzümüzdeki bir gülümseme de seratonin üretimine katkıda bulunur) Konusu hareketli kitaplar okuyun, mizahi programlar, filmler izleyin. Yabancı dil öğrenin, yeni bilimlerde uzmanlaşın, sorunları çözün ve görevlere katılın, vb. Hafızanızı, dikkatinizi ve düşüncenizi geliştirin. Duygusal olarak yankı uyandıran etkinliklere katılın. Algı kanallarımızdan ne kadar ilginç ve olumlu şeyler geçerse, bu bilgiyi işlemek için daha fazla sinirsel bağlantı görünür ve beynimiz belirli hormonları üretme ihtiyacı hakkında daha fazla sinyal alır.

8 - aslında sosyal çevrenizi filtreleyin … İlginç, neşeli, gelişen insanlar, ilerleme arzusuyla enfekte olurlar. Ebedi şikayetler ve dedikodular bizi dibe çekiyor. Bununla birlikte, samimiyetin de önemli bir koşul olduğunu unutmayın, "resimlerin" peşine düşmeyin, özellikle diğer psikotiplerden başarılı insanlar tarafından yönlendirilmeyin, değeriniz ve benzersizliğiniz olağanüstü, görme - bir psikologla çalışın. Bir yardım mesleğindeyseniz, tükenmişliğin diğer meslektaşlardan daha çabuk başınıza geleceğini unutmayın, yardım istemekten çekinmeyin.

9 - en erken olması gereken kişinin kaderinin prizması aracılığıyla kendini geliştirme, manevi büyüme ve bir dünya görüşünün oluşumu … Hayatın anlamı sorusu bizi şaşırtmamalı. Her şeyden şüphe duyabilir ve periyodik olarak evren resmimizi ayarlayabiliriz, ancak değer verdiğiniz ve varlığınızda belirli bir anlam olduğu küresel vizyon (ne?) En zor anlarda hareket etmeye yardımcı olan bilgidir ve blues olduğunu unutmayın. geçici…

10 - olmazsa olmaz 2 numara bizim hobi … Bir hobi, çevrelerden ve okul yıllarından alınmış orijinal veya en yaygın olabilir - bu çok önemli değil. Ana şey, bu hobinin bize zevk vermesi ve kalbimizde neşe uyandırmasıdır. Hobi, cesaretimizin kırıldığı zamanlarda hayatta kalmamıza yardımcı olacak bir kaynaktır.

11 - popüler pozitif düşünceyi unutun. Daha önce okuduğumuz her şey daha çok bir kendini kandırma yöntemidir - siyaha bakıp beyaz demek. Bir kereden fazla yazdığım gibi, olumlu bir yorumun işlevi, kaçınılmaması ve korkmaması gereken konumu verili olarak kabul etmek, ancak olumlu bir değişim hedefi belirlemek ve uygulanması üzerinde çalışmaktır. Bir diğer soru da hayatımızdaki olumlu olaylara yapılan vurgudur. Beynimiz bu şekilde, iyiliği hafife alacağımız, çoğu zaman fark etmeyeceğimiz ve ona özel bir yer vermeyeceğimiz şekilde düzenlenmiştir (böyle bir mekanizma, sorunu kaçırmamaya ve ona yeterince ve zamanında yanıt vermemize yardımcı olur). Er ya da geç, hayatın bazı sorunlardan ve talihsizliklerden oluştuğu bize görünmeye başlar, bu doğru olmasa da, çok daha olumluları vardır. Çok var pozitif kumbara teknisyeni, kendinizinkini seçmeniz gerekir (birisi her gün yazılı olumlu sonuçları özetler, biri güzel anları anlatan kağıt parçalarını katlar ve bunları ay veya yılın sonunda okur, vb.).

12 - hayır işi yapmak veya gönüllü olmak, zayıflara ve savunmasızlara yardım et, birine göz kulak ol. Ancak, zihinsel ve fiziksel kaynaklarımızın yetersiz olduğunu hatırlatırız - aşırıya kaçmamak, zamanında durabilmek ve "Hayır" diyebilmek önemlidir. Bu neden gerekli ve neden onsuz, herkes kendisi için hissedecek, ancak bir kez hissettikten sonra artık duramayacak)

Kulağa kolay geliyor ama yapması zor mu? Evet öyle. Ancak, başlar başlamaz, etrafınızda size destek ve yardım edebilecek kaç kişinin olduğunu hemen fark edeceksiniz.