"Kendi Kendini Iyileştiren" Panik Ataklar Hakkında

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

Sırada tamamen farklı bir not vardı, ancak son 10 gün içinde her zamankinden daha fazla "panik ataklar" üzerime tam anlamıyla her yerden geldi. Bireysel istişarelerde, meslektaşlardan gelen sorularda ve hatta sevdiklerinizin hayatında. Teşhis ve nedenleri, yardım ve kendi kendine yardım, beklentiler ve tedavi vb. Ben her zaman bilgi paylaşmaya istekliyim ve tam da bu bilgi o kadar yoğunlaştığı için bu hikayelerle ilgili bir takım sıkıntılara dikkat çektim. Çalıların etrafında dolanmayacağım ve sınıflandırmalar yapmayacağım, hemen notların PA'nın teşhis ve kendi kendine tedavisinin yetersizliğine odaklanacağını söyleyeceğim.

Genel resim aşağıdaki gibi sunulabilir. Kalp atış hızı ve solunumu olan ve olağandışı ve hoş olmayan bir şey olan (örneğin, bitkisel bir kriz) bir kişi hemen İnternete gider ve elbette bir semptom listesiyle birlikte PA'nın bir tanımını bulur. vardır. Sonra, zamanın %90'ında şunları öğrenir:

- sorunun tıbbi değil, psikolojik bir sorun olduğunu (ve hatta belirli bir psikotravmada olmasa da, mükemmeliyetçiliğine yakın bir yerde, nedeninin kişisel olduğunu anlıyor);

- ilaç tedavisinin yardımcı olmadığı, ancak en iyi ihtimalle semptomları geçici olarak hafiflettiği;

- daha önce hiç kimsenin panik ataktan ölmediğini ve tehlikeli olmadığı anlaşılana kadar bu atağı güçlendirmekten daha iyi bir şey olmadığını. Ana şey, kaçınma, acil durum hapları, akrabalardan yardım vb.

- eğer hiç iyi değilse, o zaman balık tutmayı düşünmeniz veya kargaları, direkleri saymanız, algoritmaya göre nefes almanız vb.

Ve aslında, bir kişi forumlara girmeyecek kadar şanslıysa, yaşam boyu saldırılardan muzdarip olanların tartışma konularında, o zaman bir sonraki saldırıya kadar sakince her şeyi unutur ve hastalık hakkındaki düşünceleri mümkün olan her şekilde atar., ki bu hiç bir hastalık değil, hiç tehlikeli değil ve hatta daha fazlası " kendi kendine tasarlanmış" vb. Bütün bunlar psikoterapisti arayıp "Yardım edin, evden çıkamıyorum!", "Sanırım çıldırıyorum!" diyene kadar sürer gider. vb.

Ve tüm hile, hemen hemen her birimizin, hayatımızda en az bir kez çeşitli türlerde panik bozuklukları ve ataklarının olması gerçeğinde yatmaktadır. Ama hepimiz "bağlı" değiliz, çünkü sadece bu yerde kendi zayıflıkları olanlar bağımlı. Ama zayıflıklar hakkında, sırayla gidelim. Ve fizyoloji ile başlayalım.

Orijinal olarak klasik panik atak krizi sadece zihinsel bir atak değil, gerçek bir fiziksel hastalığın belirtisi olabilir veya hayal kırıklığı / başarısızlık:

- solunum sistemi: astım krizi, pulmoner emboli veya diğer pulmoner hastalıkların alevlenmesi;

- kardiyovasküler sistemin: angina pektoris, aritmiler, hipertansiyon ve diğerleri;

- endokrin sistem: Hamilelik, emzirme, menopoz, adet düzensizlikleri, doğum ve kürtaja bağlı biyolojik hormonal değişikliklerden başlayarak, cinsel aktivitenin başlaması ve benzeri. Ve hipoglisemi, Cushing sendromu, tirotoksikoz vb. ile biten;

- Merkezi sinir sistemi: epilepsi, Miniere hastalığı, hipotalamik sendrom, uyku apne sendromu ve hatta halsiz şizofreni.

Ayrıca, aşırı fiziksel efor, alkol zehirlenmesi veya çeşitli uyarıcıların kötüye kullanılması, bir dizi ilacın kaldırılması ve bunlardan herhangi birinin yan etkisi olarak, meteorolojik duyarlı hastalarda hava sıçramaları vb.

Bu nedenle, "bağlı" bir panik ataktan sonra yapmanızı önerdiğim ilk şey, bir terapist, nörolog, kardiyolog ve endokrinolog ziyaret etmektir. Buna göre, bir muayeneden geçmek ve ancak profillerinde her şeyin temiz olduğunu söylediklerinde, konunun bağımsız zihinsel yönünden bahsedebiliriz. Tabii ki, bu, hastalığın bir saldırı varlığını dışladığı anlamına gelmez ve bunun tersi de geçerlidir. Bu demektir panik atağın nedeni herhangi bir psikolojik hile olmadan oldukça fizyolojik olarak provoke edilebilir ve zamanında tedavi bizi sadece daha ciddi hastalıklardan kurtarmakla kalmaz, aynı zamanda vejetatif krizleri tetikleyen fizyolojik nedeni ortadan kaldırabilir., ve onlarla ve panik ataklar.

Bu sürecin başka bir fizyolojik yönü daha var. Diabetes mellitus, kardiyovasküler sistem hastalıkları, gastrointestinal sistem ve diğer hastalıkları olan birçok somatik hastanın (%55'ten %67'ye kadar) "panik atak" (yani panik bozukluğu) geçmişine sahip olduğu bilgisine rastlamış olabilirsiniz. O halde hastalığın kendisi, panik atakları bastırmaya yönelik bir tür gecikmiş yanıt mı, yoksa bu paniği tetikleyen ilk önce tanınmayan bir somatik bozukluk mu? Psikosomatik uzmanı olarak, bu konuda neyin birincil olduğunu kesin olarak söyleyemem. Örneğin, PA ile ilişkili aynı depresyonu alırsak, bazı araştırmacılar ilk başta depresyon olduğunu, sonra PA'nın ortaya çıktığını söyler, diğerleri ise tam tersine PA'nın depresyonu kışkırttığı konusunda ısrar eder. Ve daha da önemlisi, herkes kendi kanıtını sunar).

Ama ne olursa olsun, başka bir örnek verebilirim. Gösterici kişilik özelliklerine sahip kadınların PA'ya ve hipokondriye sahip erkeklerin daha duyarlı olduğunu söylüyoruz. Psikoterapötik uygulamada, tam olarak şu gerçeği görüyorum: erkekler “kendilerinde olmayan hastalıkları bulmakla” çok ilgilenmezler, sadece bir psikoterapistle çalışmayı zayıflık ve anormalliğin bir tezahürü olarak algılarlar.… Bu nedenle sonuna kadar dayanırlar, sorunu ne kadar görmezden gelseler de, hormonal dengesizlik kendi içinde çözülmez, aksine somatize olur.

Onlar. Tedavi edilmeyen psikolojik sorunlar, belirli hormonların aşırı veya yetersiz üretimine neden olur ve bunlar da çeşitli organlarda birikerek onları etkisiz hale getirir. Görünüşe göre “hastalık” yok, ancak organ düzgün çalışmıyor (karıncalar, yudumlar, ağrılar, uyuşuyor vb.) Bu yüzden doktorlar hiçbir şey bulamıyor, ancak hastalar doktorların hipokondri ve psikosomatik deyeceğinden şikayet etmeye devam ediyor. uzman, olağan bir psikosomatik somatoform bozukluktur).

Çok güçlü ve kendine güvenen erkekler, fiziksel düzlemde gerçek bir sorunla sonuçlanan PA biçimindeki zayıflık tezahürlerini görmezden gelmeyi ve görmezden gelmeyi öğrenirler. Buna karşılık, birçok erkek için “tedavisi olmayan bir hastalık” veya “zor tanı” sorunu ile bir psikoterapiste randevu için gelmek, kafa karışıklığı, korku, endişe, panik vb. Şikayet etmekten psikolojik olarak daha kolaydır. Özellikle terapist ise o bir bayan. Aynı şef-çekirdekler, PA öyküsü ve bir tartışma ile böyle ortaya çıktı, eğer bir psikoterapiste zamanında gelseydi kalp hastalığı olabilirdi veya kalp hastalığı PA ve Co.'yu kışkırttı.

Bu ilk bakışta göründüğü kadar önemsiz değildir, çünkü en azından hastalık zamanında fark edilmiş olsaydı, diğer ruhsal bozukluklarla birlikte PA'ya ulaşmayabilirdi. Ve en önemlisi, PA'da kendi kendine yardım konusunda, hipertansif bir kriz geçiren bir kişinin onu PA için aldığını ve internette makaleler okuduktan sonra bir sonraki krizle karşı karşıya kaldığını, yardımı reddettiğini ve PA'sını özenle güçlendirdiğini hayal edin., bu nasıl sona erebilir?

Bu nedenle, anlaşılması gereken en önemli şey, PA semptomlarının arkasına sadece psikolojik bir sorunun gizlenemeyeceğidir. PA'yı bir "hayal gücü hilesi" olarak görmezden gelmek, bir yandan daha ciddi hastalıkların zamansız tanınmasına ve diğer yandan çok gerçek somatoform bozuklukların ve hastalıkların gelişmesine yol açabilir..

Ama diyelim ki bir muayene olduk ve vücudumuzda her şeyin yolunda olduğu ortaya çıktı ve PA herkesin bahsettiği psikolojik semptomdur. PA tedavisinde ilaçlar gerçekten bu kadar işe yaramaz mı? İnternetin gerçekten yardımla dolu olduğu bu kendi kendine yardım önerileri mi yoksa tam tersine durumu ağırlaştıracak mı? Bir psikolog-psikoterapist ile çalışarak PA'dan bir kez ve herkes için gerçekten kurtulabilir miyiz? Bir sonraki yazıda, bunu pratikten gerçek vakalar üzerinde ele alacağım.

Devam Panik ataklar, psikolojik kısım.