Panik Ataklar Için Psikoterapi

2024 Yazar: Harry Day | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 15:55

Bugün "panik atak" terimi olarak adlandırılan şey, sadece birkaç yıl önce sizin için daha iyi bilinen "isimleri" taşıyordu - kriz seyri olan vejetatif-vasküler distoni, kardiyonevroz, nöro-dolaşım distonisi. Tanıdık kelimeler? Daha önce, kronik hastalıklar olarak listeleniyorlardı ve tamamen tedavi edilemediler. Ve hepsi neden? Çünkü doktorlar bu hastalığın gerçek organik nedenlerini bulamadılar.

Nispeten yakın zamanda, bu konu, deneyimin ve bir bireyin yaşamın belirli bir anında buna sabitlenmesinin bir sonucu olarak psikoterapistler tarafından yoğun bir şekilde incelenmeye başlandı. Bu, panik atakların tanı ve tedavisine ilişkin klinik görüşü temelden değiştirmiştir.

Bu yazıda size çeşitli yaklaşım ve tekniklerde panik atakların özünü kısaca anlatacağım ve sonunda bu problemle çalıştığım kendi bakış açımı sunacağım.

Panik atak nasıl anlaşılır?

ICD-10, teşhise dayalı olarak "zorunlu" semptomların bir listesini sunar.

Panik bozukluğu hakkında güvenle konuşmak için, bir kişi aşağıdaki belirtilerden en az 4'ünü düzenli olarak gözlemlemelidir:

1. Taşikardi (kalp çarpıntısı);
2. Artan terleme;
3. Titreme;
4. İç titreme ve dıştan sabit titreme hissi (uzuvların titremesi);
5. Nefes darlığı, akut nefes darlığı hissi;
6. Kalp bölgesinde ve / veya göğsün tüm sol tarafında rahatsızlık ve ağrı;
7. Derealizasyon - çevreleyen dünyanın ani gerçek dışı hissi;
8. Duyarsızlaşma - kendini dışarıdan sanki gözlemleme hissi;
9. Aklınızı kaybetme veya eylemlerinizin, düşüncelerinizin ve duygularınızın kontrolünü kaybetme korkusu;
10. Ölüm korkusu;
11. Uzuvlarda karıncalanma hissi, uyuşma, iç basınç;
12. Uykusuzluk gibi uyku bozuklukları;
13. Düşüncelerin karışıklığı.

Kırmızıyla vurgulanan belirtiler, panik atakların temel yoldaşlarıdır. Kendinizde bu semptomların bir kombinasyonunu fark ederseniz, bu durumun doğasını anlamak ve ondan kurtulmak için bir psikoterapiste danışabilirsiniz.

Panik Atakların Nedenleri

Farklı yaklaşımlar, her biri kendi yolunda doğru olan ve olması gereken bir yeri olan farklı mekanizmalara odaklanır. Her yaklaşımın neye odaklandığını bilmek, gerekli yönün psikoterapistini bulmanızı sağlar.

Size ana yönlerin manzarasına kısa bir gezi teklif ediyorum:

BDT (bilişsel davranışçı terapi)

Bu yön, hastaya panik atak ataklarıyla başa çıkmayı öğretmede en etkili olarak kabul edilir. TCMB, panik atakları, bir kişinin gerçek bir emsali olmayan şiddetli, yıkıcı fantezilerinin bir sonucu olarak görür.

Davranış teorisi, bu saldırılara maruz kalan kişiyi son derece hassas, somatize edici deneyimler olarak görür. Bu, psikolojik durumun bedensel duyuma aktarıldığı ve onun tarafından güçlendirildiği anlamına gelir.

Bilişsel teori, panik atakların nedenini, kişinin kendi duygularını yanlış yorumlaması (yaşam için bir tehdit taşıması) olarak değerlendirir.

Psikodinamik terapi (psikanaliz ve çeşitleri)

Büyük Sigmund Freud'un öğretilerinin takipçileri, korkuyu ve aşırı ciddiyetini - panik atak - en güçlü içsel çatışmanın dışsal bir tezahürü olarak görür. Spesifik olarak, Z. Freud, ahlak ve bastırılmış dürtüler arasındaki çatışmadan bahsetti.

Daha modern psikanalistler bunu ihtiyaçlar ve duygular çatışmasına kadar genişletti. Örneğin, bir kez bastırılmış korku, suçluluk, saldırganlık, tutumlara ve yetiştirmeye karşıt olabilir, daha sonra panik bozukluğu haline gelen kaygıya neden olabilir.

Transaksiyonel Analiz (içinde çalışıyorum)

Bu yön, kişiliği sözde üçlü bir yapı olarak görür. ego durumları. Bunlar Çocuk, Ebeveyn ve Yetişkinin ego durumlarıdır. Çocuk, eşlik eden tüm duygu, duygu ve deneyimlerle birlikte bir kişinin çocukluktaki kendi deneyimidir.

Panik ataklar, Çocuğun oldukça travmatik deneyiminde kişiliğin sabitlenmesidir. Tetikleyici bir durum ortaya çıktığında, kişi çocuksu bir duruma “düşebilir” ve bu travmatik koşullarda o yaş döneminde geçerli olan şekilde tepki verebilir.

Sistemik sistemik tedavi

Bu durumda aile içi etkileşimin ihlali sonucu panik ataklarla karşı karşıya kalıyoruz. Dolayısıyla bir insan hastalığı değil, bir aile hastalığıdır. İlişkilerdeki uyumsuzluğun yarattığı içsel gerilim bu şekilde ortaya çıkar.

Tüm ailenin psikoterapisi, düzeltme yöntemlerine dahil edilmelidir.

Gestalt terapisi

Bu yöntem duygusal durumlar, ihtiyaçlar ve arzularla çalışmayı amaçlamaktadır. İhtiyaçları ve arzuları engellemek, memnuniyetsizlik duygularının birikmesine yol açabilir ve bu da panik atağa yol açar.

Fizyolojik düzeyde neler oluyor?

Fizyoloji, vücudun normal veya atipik koşullar altında işleyişinin anlaşılmasıdır. Panik atakların fizyolojisini anlamak, sorunun önemini küçümsememek, tam olarak anlamak için çok önemlidir.

Bir kaç tane var aşamalar:

• Anksiyete (anksiyete düşünceleri ve duyguları).
• Katekolaminlerin (başka bir deyişle adrenalin) salınımının aktivasyonu.
• Kan damarlarının daralması (adrenalinin etkisi altında büzülen kaslı bir zarları vardır).
• Artan basınç (vazokonstriksiyonun bir sonucu olarak).
• Taşikardi ve hızlı nefes alma (ayrıca katekolaminlere tepki).
• Kandaki saf oksijen miktarında artış ve karbondioksit miktarında azalma.
• Baş dönmesi (oksijen miktarındaki artış ve artan solunum nedeniyle oluşur).
• Kendinde ve uzayda oryantasyon bozukluğu (tüm bunlardan sonra soğukkanlılığı korumak gerçekten zordur).

Gördüğünüz gibi, sistem "otomatik" çalışıyor, bu süreçte gerçekten yaşam için bir tehdit yok. Ancak tetiklenen tepki mekanizması kaygı hissini artırır.

Panik atak tedavisinde psikoterapi

İlaç tedavisinin özellikleri ve şemaları için bir nörolog veya psikiyatristle iletişime geçebilirsiniz (korkmayın, bu akıl hastası olduğunuz anlamına gelmez).

Sizi farklı yönlerdeki psikoterapistlerde panik bozukluğu tedavi yöntemlerini tanımaya davet ediyorum.

TCMB

Bu yöntemin yedi aşamalı bir tedavi rejimi vardır. Geniş teknikler cephaneliği arasında, en sık kullanılanlar şunlardır:

• kendini gözlemleme günlükleri - kaygı ve nöbetlerin eşlik ettiği çeşitli durumlarda düşüncelerinizi, duygularınızı, eylemlerinizi kaydetmek;
• doğru nefes alma teknikleri ve meditasyon teknikleri eğitimi;
• kas gevşeme teknikleri eğitimi;
• korku ve kaygının temel nedenleriyle derin bir çalışma.

psikanaliz

Genellikle psikanalizde çalışmak çok derindir, hatta kişiliğin temel bir incelemesini ve bu içsel çatışmaların tanımlanmasını bile söyleyebilirim. Bu terapi daha kalıcı sonuçlar verir, ancak daha uzun sürer.

Ancak psikoterapinin her aşamasında olumlu değişimler meydana gelecektir.

Işlem analizi

Bu yaklaşımda, terapi, çocuklukta travmatik saplantı arayışı, o dönemde karşılanmamış ihtiyaçların belirlenmesi, temel bir güvenlik duygusunun geliştirilmesi ve kontrolsüz bir çocukluk durumuna "düşüş"ün ortadan kaldırılması üzerine derin ve çok dikkatli bir çalışma yoluyla gerçekleşecektir.

Süre açısından, panik ataklarla TA'da çalışmak da BDT'yi geride bırakıyor, ancak psikanaliz gibi sadece travma alanını değil, yaşamın tüm alanlarını etkiliyor. Kalıcı ve derin yaşam değişiklikleri zaman alır.

Hipnoz

Çeşitli hipnotik teknikler, derin bilinçaltı yapıları ile çalışır. Klasik hipnoz, panik ataklardan kurtulmak için bir dizi kılavuz sunar. Daha yumuşak bir Ericksoncu, iç çatışma alanı üzerinde çalışır.

TOP (vücut odaklı yaklaşım)

Bu durumda, terapist bedensel duyumlarla çalışır ve bir kişiye vücudunu duymayı ve ihtiyaçlarına cevap vermeyi öğretir. Jacobson gevşemesi (kas gevşemesi) ve çeşitli nefes alma teknikleri kullanılır.

DPDH (göz hareketi duyarsızlaştırma ve geri dönüşüm)

REM uykusu sırasında göz hareketini simüle etmeye dayanan çok ince bir yöntem. Bu teknik, doğal onarıcı zihinsel süreçleri etkinleştirmenize ve duygusal durumu stabilize etmenize izin verir. Bu yöntemin çok az yetkin terapisti vardır.

Ana talimatları bilmek panik atakların tedavisinde çok verimli olabilir. Bugün, yüksek kaliteli ve derin psikoterapi, bu sorundan tamamen kurtulmanıza ve yüksek kaliteli, tatmin edici bir yaşam sürmenize izin veriyor.

Bu sorunla ilgili kişisel görüşlerime gelince, panik atağın bilinçaltı düzeyde "öğrenilmiş" bir tepki olduğuna ikna oldum. Büyük olasılıkla, erken deneyimlerden standart olmayan bir durumda, çocuk başkalarının tepkisini “hayatım tehlikede” olarak gördü ve kendisi için ölüm korkusunu bu tür durumlara normal bir tepki olarak kaydetti. Elbette genetik, yaşam koşulları, kişilik özellikleri ve durumun tehlikesi burada rol oynamaktadır. Ancak teorim, çocuklukta tehlikeli durumlar yaşayan herkesin panik bozukluğu geliştirmediği gerçeğiyle destekleniyor. Çevredeki insanlar, özellikle önemli insanlar, duruma yeterince tepki gösterdiyse ve çocuk endişeli bir ailede büyümediyse, bir bozukluk geliştirme riski çok azdır.

Sizin için sevgili okuyucular, kendi sonuçlarınızı çıkarmayı öneriyorum. Sizden veya sevdiklerinizden panik atak konusunda tavsiye almak istiyorsanız veya ihtiyacınız varsa - kaydolun!